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腦脊液實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目指標(biāo)及臨床意義

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2009-6-24 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

項(xiàng)目

 

參考值

臨床意義

一般性狀

 

顏色

 

無色水樣液體

紅色:穿刺出血、蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血
黃色:陳舊出血、腦脊髓腫瘤、黃疸患者
米湯樣:由于白(膿)細(xì)胞增多所致,如:化膿性腦膜炎
微綠色:綠膿桿菌感染所致
褐色或黑色:腦膜黑色素細(xì)胞瘤

 

透明度

 

清晰透明

 

凝固物

 

不會(huì)出現(xiàn)凝快或薄膜

 

 

化學(xué)檢查

 

蛋白質(zhì)檢查

蛋白定性試驗(yàn)

Pandy

陰性

陽(yáng)性:1.血腦屏障通透性增加,如:腦膜炎、出血、中毒
2.腦脊液循環(huán)障礙,如:腦脊髓腫瘤、粘連等
3.鞘內(nèi)免疫球蛋白合成增加,如:神經(jīng)性梅毒、多發(fā)性硬化癥

蛋白定量試驗(yàn)

 

成人:0.2~0.45g/L
兒童:0.2~0.40g/L

與蛋白定性(同)

蛋白電泳檢測(cè)

 

 

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葡萄糖檢查

 

成人:2.5~4.5mmol∕L
腦脊液/血漿葡萄糖比率﹦0.3~0.9

腦脊液葡萄糖減少:
1.化膿性腦膜炎;2.結(jié)核性腦膜炎;3.腦膜腫瘤、其他腦膜炎;

氯化物檢查

 

120~130mmol∕L

腦脊液氯化物減少:
主要見于結(jié)核性腦膜炎

酶學(xué)檢查

 

 

 

顯微鏡檢查

細(xì)胞計(jì)數(shù)

 

成人:(0~10)×106/L
兒童:(0~8)×106/L

細(xì)胞增多:
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
3.腦寄生蟲病
4.蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血

分類

 

淋巴細(xì)胞:70℅
單核細(xì)胞:30℅

 

細(xì)菌學(xué)檢查

 

 

 

免疫學(xué)檢查

 

 

 

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