血?dú)夥治鰧?shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目及臨床意義

項(xiàng)目

參考值

臨床意義

動(dòng)脈血氧分壓

PaO2

10.6～13.3KPa（80～100mmHg)
＜10.6 KPa（80mmHg)；缺氧

判斷肌體是否缺氧及程度
＜60 mmHg（8KPa)：呼吸衰竭
＜40 mmHg：重度缺氧
＜20 mmHg：生命難以維持

動(dòng)脈血二氧化碳分壓

PaCO2

4.67～6.0KPa （35～45mmHg)

1.結(jié)合PaO2判斷呼吸衰竭的類型和程度：
PaO2＜60 mmHg，PaCO2＜35 mmHg：Ⅰ型呼吸衰竭
PaO2＜60 mmHg，PaCO2＞50 mmHg：Ⅱ型呼吸衰竭
2. 判斷有否有呼吸性酸堿平衡失調(diào)
PaCO2＞6.67 KPa（50 mmHg)：呼吸性酸中毒
PaCO2＜4.67 KPa（35 mmHg)：呼吸性堿中毒
3. 判斷有否有代謝性酸堿平衡失調(diào)
代謝性酸中毒：PaCO2↓，可減至10 mmHg
代謝性堿中毒：PaCO2↑，可升至55mmHg
4.判斷肺泡通氣狀態(tài)
二氧化碳產(chǎn)生量（VCo2)不變
PaCO2↑肺泡通氣不足
PaCO2↓肺泡通氣過度

動(dòng)脈血氧飽和度

SaO2

95℅～98℅

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血液酸堿度

pH

7.35～7.45

＜7.35: 失代謝酸中毒（酸血癥)
＞7.45：失代謝堿中毒（堿血癥)

碳酸氫根
（HCO3－)

實(shí)際碳酸氫根

AB

22～27 mmol∕L

呼吸性酸中毒：HCO3－↑,AB＞SB
呼吸性堿中毒：HCO3－↓,AB＜SB
代謝性酸中毒：HCO3－↓,AB＝SB＜正常值
代謝性堿中毒：HCO3－↑,AB＝SB＞正常值

標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根

SB

是動(dòng)脈血在38℃、PaCO25.33KPa
SaO2100℅條件下，所測的HCO3－含量。AB＝SB

全血緩沖堿

BB

是血液（全血或血漿)中一切具有緩沖作用的堿（負(fù)離子)的總和
45～55mmol∕L

代謝性酸中毒：BB ↓,
代謝性堿中毒：BB ↑

二氧化碳結(jié)合力

CO2CP

22～31 mmol∕L

臨床意義與SB相同

剩余堿

BE

±2.3mmol∕L

臨床意義與SB相同
BE為正值時(shí)，緩沖堿（BB) ↑
BE為負(fù)值時(shí)，緩沖堿（BB)↓