第十二項，贊揚(yáng)與鼓勵
該項是用以評價詢問者如何妥善地運(yùn)用一些語言行為，促使病人與自己合作，間斷地給予旨定和鼓勘，使病人受到鼓舞而積極提供信息．如象以下評論：“那你一定很困難”、或“那可以理解的．”一些通俗的贊揚(yáng)語，如“你已經(jīng)戒煙了?太好了，那一定用了很大毅力”或者“我很高興，你能每月做一次乳房自我檢查，這對婦女能在家中自己發(fā)現(xiàn)乳房包塊非常重要”。這對增進(jìn)與病人的關(guān)系大有幫助．
標(biāo)準(zhǔn)：
5.交流中斷斷續(xù)續(xù)給一些贊揚(yáng)性肯定或反饋，如贊揚(yáng)病人采取有益于身體健康的措施（“你已經(jīng)戒煙了，真是太好了”）。贊揚(yáng)語應(yīng)該有特殊的內(nèi)容，對病人的悲傷、痛苦能表示和理解．如“那你一定很困難”，“碰到這樣的問題任何人都會生氣的”等等．
3．既沒有過分的贊揚(yáng)或批評，也沒有過多表示同情的言語舉止，即使有也是不偏不倚的態(tài)度，不能增進(jìn)交流．
1. 沒有贊揚(yáng)語，而持否定的態(tài)度或公開批評病人(如“我不相信你一天竟然還要抽1包煙”）。
第十三項：病人的看法
病人對他所患疾病的看法對有效的診斷和治療非常重要，病人對病因的信念和關(guān)注影響他敘述癥狀和對診斷的理解．例如，病人認(rèn)為他因食糖過多導(dǎo)致糖尿�。儐栒吡私獠∪怂挠嘘P(guān)的知識以便進(jìn)行教育。上述病人很可能認(rèn)為停止食糖就能治愈糖尿病，病人對預(yù)后的看法也會影響治療．如果某人的親人死于潰瘍穿孔，那他一定更加看重消化性潰瘍，將其視為一種致命性疾病。
詢問者還應(yīng)問明主訴以外的其它問題，許多病人可能隱藏了對治療不利的問題．例如一個有性傳染病的病人可以說出他的癥狀及治療要求，但很可能隱瞞對引起陽萎的憂慮。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
標(biāo)準(zhǔn)：
5.能引出病人對疾病的看法，包括對病因的擔(dān)心和對診斷的理解，特別要啟發(fā)誘導(dǎo)出隱藏的憂慮。
例如：病人：“我有點(diǎn)胃痛”。
詢問者：“對此你有什么看法”．
病人：“我怕是否得了癌癥”。
詢問者：“你為何認(rèn)為得癌了”．
病人：“因為我母親一年前死于癌癥”．
3．僅誘出部分看法，并表示有點(diǎn)關(guān)心．
1．不問也不關(guān)心病人的看法．
第十四項：關(guān)切疾病的影響
病史及診斷對病人家庭和家庭生活方式有巨大影響．癌癥病人即為一明證，由于長期治療，藥物的副作用以及可能降低家庭收入。必然影響到家庭成員和家庭生活方式．
詢問者應(yīng)提及某些疾病會影響自我形象．如：一個乳腺切除術(shù)的病人，自我形象會大不相同；一個病人心臟病發(fā)作后，應(yīng)立即改變他的性生活和體力活動。這些都可能改變病人對自己的看法，詢問者應(yīng)深入探討這些問題，消除病人的顧慮．
標(biāo)準(zhǔn):
5．能詢問家庭情況，也淡疾病和治療對病人本身，家庭成員生活方式和自我形象的影響，并適當(dāng)探討其結(jié)果．
例如：詢問者：“你告訴我你小孩成日啼哭，有誰住在家里?對他們有無影響?”
病人：“我愛人和母親都無法睡覺，我愛人已無法工作”．
3．意識到疾病和治療對病人本身、家庭成員生活方式的影響，但不能深入探討其結(jié)果或只能解釋對自我形象的部分影響．
1．無法講述疾病和治療對病人本身、家庭成員生活方式和自我形象的影響．
