4 局部麻醉：上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉：
口內(nèi)法：
進(jìn)針點(diǎn)：上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部的口腔前庭溝處
體位：注射時(shí)，患者取坐位，頭稍后仰，半張口，上頜牙合面與地平面成45度角
方法：口鏡將口角向后上方牽開，暴露注射點(diǎn)注射針與上頜牙平面成45度角向后上方刺入，同時(shí)注射器向同側(cè)口角方向轉(zhuǎn)動(dòng)，使針尖沿上頜結(jié)節(jié)外后面的弧形骨表面滑動(dòng)，向后上內(nèi)方向進(jìn)針，深約2厘米，回吸無(wú)血注射藥物2毫升．醫(yī)學(xué)全在線www.med126.net
注意事項(xiàng)：不宜過深過于向上，刺破上頜結(jié)節(jié)后方的翼叢神經(jīng)會(huì)引起血腫．
麻醉區(qū)域：除上頜第一磨牙頰側(cè)近中根外的同側(cè)上頜磨牙牙槽突及頰側(cè)的牙周膜，骨膜，齦黏膜．
下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉：
口內(nèi)法
注射標(biāo)志：大張口時(shí)，翼下頜韌帶及頰脂墊尖端．上下牙槽嵴相距的中點(diǎn)線與翼下頜皺襞外側(cè)3－4毫米的交點(diǎn)作為注射標(biāo)志．
體位：患者下頜平面與地面平行
注射方法：患者大張嘴，將注射器置于對(duì)側(cè)下頜第一磨牙與第二前磨牙之間，與中線成45度角按注射標(biāo)志進(jìn)針2－2.5厘米左右．可到達(dá)下頜神經(jīng)溝位置，回吸無(wú)血注射麻藥1.5－2.5毫升．
麻醉區(qū)域：同側(cè)下頜骨，下頜牙髓，牙周膜，前磨牙至中切牙唇頰側(cè)牙齦，黏骨膜及下唇部
二．基本急救技術(shù)：
1．血壓測(cè)定：
測(cè)量方法：(肱動(dòng)脈血壓)
1)．病人坐位或臥位
2)．上臂．心臟．血壓計(jì)零點(diǎn)三者位于同一水平線上．
3 )．血壓計(jì)袖帶置于上臂，下緣距肘窩2－3厘米．加壓至200左右毫米汞柱左右
4)．聽診器置于肘窩動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處．
5)．慢慢放袖帶空氣，聽到的第一聲音為收縮壓，聲音轉(zhuǎn)弱消失時(shí)的刻度為舒張壓．
�。�)．記錄方式：mm/Hg 或kpa
血壓判斷：正常值(正常成人)
1)收縮壓12－18／kpa.90-120mm/Hg
2 )舒張壓8－12／kpa �。�0－90mm/Hg
3)脈壓差4－5.3／kpa 30－40mm/Hg
誤差：(正負(fù)3－5mm/Hg)
收縮壓140mm/Hg以上或舒張壓90mm/Hg以上為高血壓�。�
低于90／６0mm/Hg為低血壓．
