(二)手用器械潔牙術(shù)
手用器械潔治術(shù)是潔牙術(shù)中最基本的方法,也是牙周專業(yè)醫(yī)師的基本功之一。雖然超聲潔治術(shù)能有效地去除牙石,也較省力,但因操作時
手指觸覺的感應(yīng)較少,只適用于去除齦上大塊牙石,且術(shù)后牙面較粗糙或有刻痕,因此須用手用潔治器來最后完成。
1.潔治器 常用齦上潔治器械有以下幾種:
(1)鐮形潔治器 前、后牙各2把,外形如鐮刀,刀口為三棱形橫切面,適宜刮除鄰面牙間隙的菌斑及牙石,也可用于刮除淺在的齦下牙石。
(2)鋤形潔治器 左右成對,外形如鋤,刃口一端成鈍角,一端成銳角,使用時銳角置于牙石側(cè)的齦溝內(nèi),刮除齦上牙石及淺層齦下牙石,也可用整條刃口刮除光滑面上的菌斑和牙石。
(3)磨光器 常用有杯狀刷或橡皮杯輪,用于打磨潔治后的牙面。
2.基本方法
(1)放穩(wěn)支點(diǎn),以改良握筆式正確地握持器械,以腕力刮除牙石。
(2)潔治時,器械主干應(yīng)與牙長軸方向一致,工作頭前部的刃口應(yīng)放在牙石的根方使執(zhí)器械的手指觸覺體會到牙石部位,刀刃與牙面成80°角,且緊貼牙面。然后用腕部發(fā)力,向抬面方向用力,將牙石整塊從牙面刮下,避免層層刮削。醫(yī).學(xué).全.在.線gydjdsj.org.cn
(3)使用鋤形器時,主要依靠手指的拉力。使用鐮形器時是靠手腕旋轉(zhuǎn)的力以除去鄰面牙石。
(4)潔治動作以垂直、水平或斜向等拉推進(jìn)行,動作之間有重疊,以免遺漏牙石。
(5)檢查有無殘石遺漏,尤其是鄰面和齦緣處。
(6)拋光、上藥。刮凈牙石并予拋光后,用3%雙氧水沖洗擦拭創(chuàng)面,干燥后在齦溝內(nèi)涂布碘甘油。
[思考題]
1.試述超聲波潔牙機(jī)的操作方法及注意事項。
2.試述手用器械潔牙術(shù)的操作方法。