2020年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)二模擬練習(xí)題（10)
一、最佳選擇題
1、與抗精神病藥氯丙嗪合用，可能引起抽搐的驅(qū)蟲藥是
A、左旋咪唑
B、哌嗪
C、甲苯咪唑
D、吡喹酮
E、噻嘧啶
【正確答案】 B
【答案解析】 哌嗪與氯丙嗪合用，有可能引起抽搐，故應(yīng)避免合用。
2、有神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者禁用的驅(qū)蟲藥是
A、阿苯達(dá)唑
B、左旋咪唑
C、噻嘧啶
D、哌嗪
E、吡喹酮
【正確答案】 D
【答案解析】 哌嗪類驅(qū)蟲藥對(duì)過敏史者、肝腎功能不全者、有神經(jīng)系統(tǒng)疾病者禁用。
3、屬于去極化神經(jīng)肌肉阻斷劑以及膽堿酯酶抑制劑的驅(qū)腸蟲藥是
A、左旋咪唑
B、噻苯達(dá)唑
C、噻嘧啶
D、乙胺嗪
E、吡喹酮
【正確答案】 C
【答案解析】 噻嘧啶是去極化神經(jīng)肌肉阻斷劑，也是膽堿酯酶抑制劑，能使蟲體肌肉痙攣、麻痹，失去附著能力而隨糞便排出體外。
4、對(duì)蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、鉤蟲、絳蟲、感染均有效的藥物是
A、依米丁
B、吡喹酮
C、阿苯達(dá)唑
D、噻嘧啶
E、伊維菌素
【正確答案】 C
【答案解析】 阿苯達(dá)唑抗蟲作用與甲苯咪唑相似，也是一高效、廣譜、低毒的抗蟲藥，對(duì)蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲、絳蟲和糞類圓線蟲感染均有驅(qū)蟲作用。
5、可抑制蟲體乙酰膽堿，使蟲體肌肉麻痹的驅(qū)蟲藥是
A、哌嗪
B、阿苯達(dá)唑
C、甲苯咪唑
D、噻嘧啶
E、吡喹酮
【正確答案】 D
【答案解析】 噻嘧啶對(duì)蛔蟲、蟯蟲和鉤蟲感染均有較好療效，對(duì)鞭蟲無效。噻嘧啶可抑制蟲體乙酰膽堿，造成神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿堆積，神經(jīng)肌肉興奮性增高，肌張力增強(qiáng)，使蟲體肌肉麻痹，從而排出體外。臨床主要用于治療蛔蟲病、鉤蟲病、蟯蟲病及它們的混合感染。
6、與氯丙嗪聯(lián)用可能引起抽搐，因此應(yīng)避免合用的是
A、阿苯達(dá)唑
B、乙胺嘧啶
C、吡喹酮
D、伯氨喹
E、哌嗪
【正確答案】 E
【答案解析】 哌嗪與氯丙嗪合用可引起抽搐，應(yīng)避免合用。
7、劑量超過1g或連續(xù)應(yīng)用較久，常致“金雞納”反應(yīng)的抗瘧藥是
A、青蒿素
B、哌嗪
C、伯氨喹
D、奎寧
E、乙胺嘧啶
【正確答案】 D
【答案解析】 奎寧或氯喹日劑量超過1g或連續(xù)應(yīng)用較久，常致“金雞納”反應(yīng)，可見耳鳴、頭痛、惡心、嘔吐、視力、聽力減退等癥狀，嚴(yán)重者產(chǎn)生暫時(shí)性耳聾，停藥后常可恢復(fù)。
8、通過抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶，阻礙核酸合成的藥物是
A、氯喹
B、奎寧
C、磺胺嘧啶
D、甲氧芐啶
E、乙胺嘧啶
【正確答案】 E
【答案解析】 乙胺嘧啶為二氫葉酸還原酶抑制藥，阻止二氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸，阻礙核酸合成，抑制瘧原蟲繁殖。
9、主要用于控制復(fù)發(fā)和傳播的首選抗瘧藥是
A、氯喹
B、奎寧
C、青蒿素
D、伯氨喹
E、乙胺嘧啶
【正確答案】 D
【答案解析】 伯氨喹對(duì)紅細(xì)胞外期及各型瘧原蟲的配子體均有較強(qiáng)的殺滅作用，是有效阻止復(fù)發(fā)、中斷傳播的藥物。
10、作用機(jī)制與甲氧芐啶相同的抗瘧藥是
A、氯喹
B、左旋咪唑
C、乙胺嘧啶
D、青蒿素
E、伯氨喹
【正確答案】 C
【答案解析】 甲氧芐啶和乙胺嘧啶作用機(jī)制相同，都是抑制二氫葉酸還原酶，影響細(xì)菌或瘧原蟲的葉酸代謝。
二、配伍選擇題
1、A.吡喹酮
B.乙胺嗪
C.甲硝唑
D.氯喹
E.阿苯達(dá)唑
<1> 、治療血吸蟲病的藥物是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 吡喹酮用于血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病、絳蟲及囊蟲病。
<2> 、治療蛔蟲病的藥物是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 阿苯達(dá)唑用于治療鉤蟲、蛔蟲、鞭蟲、蟯蟲、旋毛蟲等線蟲病以及治療囊蟲和包蟲病。
<3> 、治療瘧疾的藥物是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 氯喹是控制瘧疾癥狀的首選藥。
2、A.哌嗪
B.噻嘧啶
C.氯硝柳胺
D.甲苯咪唑
E.吡喹酮
<1> 、對(duì)絳蟲、血吸蟲感染均有良效的是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 用于血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病、絳蟲及囊蟲病。
<2> 、對(duì)蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲感染有良效的是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 甲苯咪唑用于蟯蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病、鞭蟲兵、糞類圓線蟲病、絳蟲病。
<3> 、對(duì)蛔蟲和蟯蟲有較強(qiáng)的作用，尤其適用于兒童的
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 哌嗪對(duì)蛔蟲和蟯蟲有較強(qiáng)的作用，其不良反應(yīng)小，有事適合于兒童。
3、A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.青蒿素
<1> 、療效高，生效快，控制瘧疾癥狀的首選藥是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 氯喹能殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期的間日瘧、三日瘧以及敏感的惡性瘧原蟲，迅速控制瘧疾癥狀的發(fā)作，對(duì)惡性瘧疾有根治作用，是控制瘧疾癥狀的首選藥物。
<2> 、可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血的藥物是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 長(zhǎng)期大劑量使用乙胺嘧啶，可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血、白細(xì)胞減少及消化道癥狀等。
<3> 、高效、低毒，通過產(chǎn)生自由基破壞瘧原蟲生物膜、蛋白質(zhì)等的藥物
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 青蒿素通過產(chǎn)生自由基，破壞瘧原蟲的生物膜、蛋白質(zhì)等最終導(dǎo)致蟲體死亡。其具有高效、速效、低毒的特點(diǎn)，對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)期瘧原蟲有強(qiáng)大的殺滅作用，對(duì)紅細(xì)胞外期瘧原蟲無效。
4、A.青蒿素
B.奎寧
C.伯氨喹
D.吡喹酮
E.氯喹
<1> 、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者禁用的藥物是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者服用伯氨喹可發(fā)生急性溶血型貧血。
<2> 、與肝素或青霉胺合用可增加出血危險(xiǎn)的藥物是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 氯喹與肝素或青霉胺合用，可增加出血機(jī)會(huì)。
5、A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.奎寧
<1> 、療效快，生效快，主要用于控制癥狀的首選藥是
A B C D E
【正確答案】 A
<2> 、控制復(fù)發(fā)和組織瘧疾傳播最有效的藥物是
A B C D E
【正確答案】 C
<3> 、能影響瘧原蟲葉酸代謝，阻礙瘧原蟲葉酸合成的抗瘧藥是
A B C D E
【正確答案】 D
<4> 、主要用于耐氯喹的腦型瘧的藥物是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 氯喹：臨床首選用于控制癥狀，為一長(zhǎng)效、速效、強(qiáng)效的紅內(nèi)期瘧原蟲殺菌劑，對(duì)惡性瘧有根治作用，是控制瘧疾癥狀的首選藥;乙胺嘧啶：抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶，影響葉酸代謝。
伯氨喹：對(duì)紅外期瘧原蟲有較強(qiáng)的殺滅作用，對(duì)紅內(nèi)期作用弱，臨床作為有效控制良性瘧復(fù)發(fā)和中斷各型瘧傳播的首選藥，瘧原蟲對(duì)此藥很少產(chǎn)生耐藥性;奎寧作用與氯喹相似，但效力較弱毒性大，現(xiàn)已不做首選藥，主要用于抗氯喹及耐多藥的惡型瘧，尤其是腦型惡性瘧。
三、多項(xiàng)選擇題
1、治療蛔蟲病、鞭蟲病和蟯蟲病首選
A、伊維菌素
B、阿苯達(dá)唑
C、甲苯咪唑
D、噻嘧啶
E、吡喹酮
【正確答案】 BC
【答案解析】 甲苯咪唑和阿苯達(dá)唑是治療蛔蟲病、蟯蟲病、鉤蟲病和鞭蟲病的首選藥。
2、阿苯達(dá)唑可用于治療的寄生蟲是
A、鞭蟲
B、蛔蟲
C、絳蟲
D、囊蟲
E、鉤蟲
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 阿苯達(dá)唑是一種高效、廣譜、低毒的抗蟲藥，對(duì)蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲、絳蟲和糞類圓線蟲感染均有驅(qū)蟲作用，可作為蟯蟲病首選藥。由于血漿藥物濃度高，并能進(jìn)入棘球蚴囊內(nèi)，因此對(duì)腸道外寄生蟲病如棘球蚴病、囊蟲病、旋毛蟲病以及華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、腦囊蟲病等也有較好療效。
3、吡喹酮的臨床應(yīng)用是
A、短膜殼絳蟲感染的治療
B、血吸蟲病、華支睪吸蟲病治療
C、豬肉絳蟲感染的治療
D、牛肉絳蟲感染的治療
E、裂頭絳蟲感染的治療
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 吡喹酮用于血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病、絳蟲及囊蟲病。
4、蛔蟲感染宜選用
A、氯硝柳胺
B、哌嗪
C、阿苯達(dá)唑
D、噻嘧啶
E、甲苯咪唑
【正確答案】 BCDE
【答案解析】 氯硝柳胺是一種殺鰻劑，臨床上用以驅(qū)除牛肉絳蟲、豬肉絳蟲和短膜殼絳蟲。其他選項(xiàng)藥物均可抗蛔蟲。
5、鉤蟲感染宜選用
A、氯硝柳胺
B、哌嗪
C、阿苯達(dá)唑
D、噻嘧啶
E、甲苯咪唑
【正確答案】 CDE
【答案解析】 哌嗪主要對(duì)蛔蟲和蟯蟲有較強(qiáng)哦作用。氯硝柳胺是一種殺鰻劑，臨床上用以驅(qū)除牛肉絳蟲、豬肉絳蟲和短膜殼絳蟲。阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、噻嘧啶均可用于抗鉤蟲感染。
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