2020年執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第24期
問題索引:
1.【問題】活血劑小結。
2.【問題】祛濕劑小結。
3.【問題】復方丹參片的功能。
4.【問題】茵梔黃口服液的功能與主治。
具體解答:
1.【問題】活血劑小結。
(一)活血化瘀劑(關鍵詞——丹、通)
1.丹七片—活血化瘀,通脈止痛—瘀血痹阻所致的胸痹心痛。(單純淤血)
2.復方丹參片—活血化瘀,理氣止痛—氣滯血瘀所致的胸痹。 (理氣)
3.血塞通顆粒—活血祛瘀,通脈活絡—瘀血阻絡所致的中風。
4.消栓通絡膠囊—活血化瘀,溫經(jīng)通絡—瘀血阻絡所致的中風;缺血性中風及高脂血癥
5.逐瘀通脈膠囊—破血逐瘀,通經(jīng)活絡—血瘀所致的眩暈。
(二)活血行氣劑(關鍵詞——舒服、氣)
1.血府逐瘀口服液—活血祛瘀,行氣止痛 —氣滯血瘀所致的胸痹。(與復方丹參片類似)
2.元胡止痛片—理氣,活血,止痛—氣滯血瘀所致的胃痛、脅痛、頭痛及痛經(jīng)。
3.九氣拈痛丸—理氣,活血,止痛—氣滯血瘀所致的胸脅脹滿疼痛、痛經(jīng)。
注:元胡止痛片、九氣拈痛丸功效、主治類似,一起記憶。
4.速效救心丸—行氣活血,祛瘀止痛。增加冠脈血流量,緩解心絞痛—氣滯血瘀所致的冠心病、心絞痛。
5.冠心蘇合滴丸—理氣,寬胸,止痛—寒凝氣滯、心脈不通所致的胸痹。
6.心可舒膠囊—活血化瘀,行氣止痛—氣滯血瘀;冠心病心絞痛、高血脂、高血壓、心律失常見上述證候者。
(三)益氣活血劑(關鍵詞——通消?)
1.麝香保心丸—芳香溫通,益氣強心—氣滯血瘀所致的胸痹;心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。
2.消栓膠囊—補氣活血通絡—中風氣虛血瘀證。
3.通心絡膠囊—益氣活血,通絡止痛—心氣虛乏、血瘀絡阻證所致的冠心病心絞痛。
4.諾迪康膠囊—益氣活血,通脈止痛—氣虛血瘀所致胸痹;冠心病心絞痛見上述證候者。
(四)益氣養(yǎng)陰活血劑(關鍵詞——穩(wěn)心、養(yǎng)心、益心)
1.穩(wěn)心顆粒—益氣養(yǎng)陰,活血化瘀—氣陰兩虛、心脈瘀阻所致的心悸;室性早搏、房性早搏見上述證候者。
2.參松養(yǎng)心膠囊—益氣養(yǎng)陰,活血通絡,清心安神—冠心病室性早搏屬氣陰兩虛,心絡瘀阻證。
3.益心舒膠囊—益氣復脈,活血化瘀,養(yǎng)陰生津—氣陰兩虛,瘀血阻脈所致的胸痹。
(五)活血化瘀息風劑(關鍵詞——再造;中風)
1.人參再造丸—益氣養(yǎng)血,祛風化痰,活血通絡—氣虛血瘀、風痰阻絡所致的中風。
2.華佗再造丸—活血化瘀,化痰通絡,行氣止痛—痰瘀阻絡之中風恢復期和后遺癥。
3.抗栓再造丸—活血化瘀,舒筋通絡,息風鎮(zhèn)痙—瘀血阻竅、脈絡失養(yǎng)所致的中風。
2.【問題】祛濕劑小結。
(一)清利消腫劑(治療腎炎)
1.腎炎四味片——濕熱內蘊兼氣虛所致的水腫。(腎炎早期,以祛邪為主)
2.腎炎康復片——氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的體虛浮腫。(腎炎康復期,以補虛為主)
(二)利尿通淋劑
1.八正合劑—清熱、利尿、通淋—濕熱下注所致的淋證。
2.三金片—清熱解毒、利濕通淋、益腎—下焦?jié)駸崴碌臒崃。(益腎)
3.癃清片—清熱解毒、涼血通淋—下焦?jié)駸崴碌臒崃。亦用?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113020147_74841.shtml" target="_blank">慢性前列腺炎之濕熱蘊結兼瘀血證。 (涼血)
三金片、八正合劑、癃清片簡記:三八清利濕熱,治療的均是熱淋。
4.排石顆粒—清熱利水、通淋排石—下焦?jié)駸崴碌氖堋#ㄊ?
5.癃閉舒膠囊—益腎活血、清熱通淋—腎氣不足、濕熱瘀阻所致的癃閉,前列腺增生癥見上述證候者。(癃閉)
(三)清肝利膽劑
1.茵梔黃口服液—清熱解毒、利濕退黃—肝膽濕熱所致的黃疸。
2.茵陳五苓丸—清濕熱、利小便(兼能理郁結、健脾溫陽)—肝膽濕熱、脾肺郁結所致的黃疸。
二者均含茵陳——治療黃疸。
3.消炎利膽片—清熱、祛濕、利膽—肝膽濕熱所致的脅痛、口苦者。(膽囊炎)
(四)清熱燥濕止瀉劑
1.香連丸—清熱化濕、行氣止痛—大腸濕熱所致的痢疾。
2.香連化滯丸—清熱除濕、行血化滯—大腸濕熱所致的痢疾。
(五)溫化水濕劑
1.五苓散—溫陽化氣、利濕行水—陽不化氣、水濕內停所致的水腫。
2.萆薢分清丸—分清化濁、溫腎利濕—腎不化氣、清濁不分所致的白濁、小便頻數(shù)。
3.【問題】復方丹參片的功能。
復方丹參片除可活血化瘀外,還可
A.通脈止痛
B.理氣止痛
C.通經(jīng)活絡
D.理氣寬胸
E.益氣養(yǎng)陰
【答案】B
【解析】復方丹參片—活血化瘀,理氣止痛—氣滯血瘀所致的胸痹。區(qū)別記憶:丹七片活血祛瘀為主,復方丹參片有“復方”二字,功能多理氣。
4.【問題】茵梔黃口服液的功能與主治。
某女,18歲,一周前突發(fā)黃疸,證見面目悉黃,胸脅脹痛,惡心嘔吐,小便黃赤,證屬肝膽濕熱,宜選用的成藥是
A.香連丸
B.排石顆粒
C.消炎利膽片
D.沉香化滯丸
E.茵梔黃口服液
【答案】E
【解析】茵梔黃口服液—清熱解毒、利濕退黃—肝膽濕熱所致的黃疸。理解記憶:茵梔黃口服液有個“黃”字,理解為“黃疸”,此外茵陳是治療濕熱黃疸的要藥,結合這一點也可以掌握。
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