2017年執(zhí)業(yè)藥師考試平喘藥相關(guān)考點(diǎn)試題(2)
二 、 配伍題
[14-17]
A.苯丙哌林
B.右美沙芬
C.可待因
D.地塞米松
E.溴己新
答案解析：
14. 白日咳嗽為主者宜選用
正確答案： A
15. 夜間咳嗽宜選用
正確答案： B
16. 頻繁、劇烈無(wú)痰干咳宜選用
正確答案： C
17. 伴有較多痰液者宜選用
正確答案： E
[18-21]
A.加重呼吸抑制
B.增強(qiáng)止痛效果
C.增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用
D.誘發(fā)精神錯(cuò)亂
E.加重便秘
答案解析： EABC
本組題考查可待因的不良反應(yīng)及藥理學(xué)作用。
可待因具有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用，與酒精及對(duì)乙酰氨基酚合用后作用增強(qiáng);具有便秘和呼吸抑制不良反應(yīng)，與阿托品和美沙酮合用后分別導(dǎo)致不良反應(yīng)疊加醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. www.gydjdsj.org.cn。故答案選EABC。
18. 可待因合用阿托品
正確答案： E
19. 可待因合用美沙酮
正確答案： A
20. 可待因合用對(duì)乙酰氨基酚
正確答案： B
21. 可待因合用酒精
正確答案： C
[22-25]
A.激動(dòng)腎上腺素β2受體
B.抑制白三烯受體
C.阻斷腺苷受體
D.拮抗M膽堿受體
E.抑制致炎物質(zhì)的釋放
答案解析：
22. 氫化可的松平喘的主要機(jī)制是
正確答案： E
23. 特布他林平喘的主要機(jī)制是
正確答案： A
24. 孟魯司特平喘的主要機(jī)制是
正確答案： B
25. 噻托溴銨平喘的主要機(jī)制是
正確答案： D
[26-29]
A.特布他林
B.福莫特羅
C.異丙托溴銨
D.噻托溴銨
E.氟替卡松
答案解析：
26. 屬于長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑
正確答案： B
27. 屬于短效β2受體激動(dòng)劑
正確答案： A
28. 屬于長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑
正確答案： D
29. 屬于短效M膽堿受體阻斷劑
正確答案： C
[30-33]
A.重新檢測(cè)茶堿濃度，增加劑量
B.癥狀控制無(wú)需加量，調(diào)整劑量后重新檢測(cè)茶堿濃度
C.癥狀控制且無(wú)副作用也應(yīng)減量
D.癥狀控制且無(wú)副作用也停止1次用藥，減少50%劑量
E.癥狀控制且無(wú)副作用也應(yīng)就診
答案解析： ABDE
組題主要考查茶堿的藥物濃度對(duì)應(yīng)的藥理學(xué)作用和毒副作用。
茶堿的血藥濃度范圍在5~20μg/ml較為適宜，過(guò)低時(shí)應(yīng)考慮增加劑量;過(guò)高時(shí)應(yīng)密切觀察毒副作用并適當(dāng)減量。故答案選ABDE。
30. 茶堿濃度<5.0μg/ml
正確答案： A
31. 茶堿濃度10~12μg/ml
正確答案： B
32. 茶堿濃度20~24.9μg/ml
正確答案： D
33. 茶堿濃度>30μg/ml
正確答案： E
[34-37]
A.乙酰膽堿
B.福莫特羅
C.異丙托溴銨
D.美托洛爾
E.氟替卡松
答案解析：
34. 屬于β受體激動(dòng)劑
正確答案： B
35. 屬于β受體阻斷劑
正確答案： D
36. 屬于M受體激動(dòng)劑
正確答案： A
37. 屬于M受體阻斷劑
正確答案： C
[38-41]
A.異丙托溴銨
B.噴托維林
C.沙丁胺醇
D.氨溴索
E.布地奈德
答案解析：
38. 可引起眼睛疼痛不適
正確答案： A
39. 可導(dǎo)致口腔念珠菌感染
正確答案： E
40. 有鎮(zhèn)咳作用
正確答案： B
41. 有較多痰液時(shí)需合用
正確答案： D
[42-45]
A.漱口
B.預(yù)先應(yīng)用β2受體激動(dòng)劑
C.加服鈣劑和維生素D
D.合用抗菌藥物
E.使用鎮(zhèn)咳藥
答案解析： AECD
本組題考查吸入制劑的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方法。
漱口可減少口腔真菌感染的機(jī)會(huì)，加用鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. www.gydjdsj.org.cn，預(yù)先應(yīng)用β2受體激動(dòng)劑可減少咳嗽發(fā)生。故答案選AECD。
42. 減少口腔真菌繼發(fā)感染
正確答案： A
43. 預(yù)防咳嗽
正確答案： E
44. 預(yù)防骨質(zhì)疏松癥
正確答案： C
45. 合并感染且必須使用吸入激素時(shí)
正確答案： D
[46-49]
A.有協(xié)同作用，可減少糖皮質(zhì)激素用量
B.增加胃潰瘍幾率
C.鉀過(guò)度流失
D.血糖升高
E.血壓升高
答案解析：
46. 糖皮質(zhì)激素聯(lián)用呋塞米可導(dǎo)致
正確答案： C
47. 糖皮質(zhì)激素聯(lián)用非甾體消炎藥
正確答案： B
48. 糖皮質(zhì)激素聯(lián)用白三烯受體阻斷劑
正確答案： A
49. 糖皮質(zhì)激素聯(lián)用長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑
正確答案： A
[50-53]
A.進(jìn)餐時(shí)或餐后服藥，可減少對(duì)胃腸道的刺激，但吸收減慢
B.可刺激注射部位，引起疼痛、紅腫
C.滴速宜慢
D.血漿藥物濃度平穩(wěn)，不良反應(yīng)較少
E.半衰期延長(zhǎng)
答案解析： ADBC
本組題主要考查不同茶堿制劑的作用特點(diǎn)及注意事項(xiàng)。
茶堿片空腹給藥吸收較快但刺激大;肌注給藥可引起刺激部位紅腫疼痛;靜脈注射速度宜慢，否則極易反射不良反應(yīng);緩釋制劑藥物濃度平穩(wěn)。故答案選ADBC。
50. 茶堿口服宜
正確答案： A
51. 茶堿緩控釋制劑的特點(diǎn)
正確答案： D
52. 茶堿肌肉注射
正確答案： B
53. 茶堿靜脈注射
正確答案： C
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