2.藥物治療與合理用藥
(1)前列腺增生癥的非藥物治療(了解)
注意行為治療
保證營養(yǎng)充足
介入治療：方法包括：①前列腺氣囊擴張;②尿道支架;③微波及射頻治療;④高能聚焦超聲;⑤經尿道激光治療;⑥前列腺擴裂治療;⑦前列腺冷凍治療;⑧前列
腺注射療法。
★(2)前列腺增生癥的藥物治療
1)腎上腺素能α受體阻斷劑
抑制α受體可拮抗梗阻癥狀�？蛇x用藥物有3 種，特拉唑嗪、阿夫唑嗪(桑塔)、鹽酸坦洛新
2)5α還原酶抑制劑
抑制前列腺生長，抑制前列腺內雙氫睪酮(DHT)水平非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺
3)雌激素：雌三醇
4)雄激素受體阻斷劑：可使增生的前列腺縮小
氟他胺、普適泰(舍尼通)
5)植物提取成分制劑：前列康或黃酮哌酯 醫(yī)學全在線www.med126.com
(3)抗前列腺增生藥的種類
(4)抗前列腺增生藥的合理應用與藥學監(jiān)護
1)治療前列腺增生癥應首先明確治療指征，并應依據前列腺的體積大小、前列腺特異抗原(PSA)的高低來確定預防性應用5α還原酶抑制劑或聯合治療性應用5α還原酶抑制劑。5α還原酶抑制劑適用于臨床確診前列腺增生大于40g 者，使膀胱最大容量得到改善。
2)5α還原酶抑制劑和α受體阻斷劑的作用途徑不同，聯合用藥可有協同效果
3) α受體阻斷劑：有“首劑現象”
4)阿夫唑嗪對嚴重肝、腎功能不全的患者慎用;對過敏者禁用。對使用劑量較大或患者有高血壓者，口服后數小時可出現體位性低血壓。另與鈣通道阻滯劑和α受體阻斷劑合用，可出現嚴重低血壓。
5)鹽酸坦洛新過量服用可致血壓下降，尤其與抗高血壓藥聯合應用時，應注意血壓的變化，對患有體位性低血壓者、過敏者、腎功能不全者禁用。
6)5α還原酶抑制劑的作用是可逆的，維持用藥的時間宜較長
7)妊娠期婦女服用5α還原酶抑制劑后可引起男性胎兒的外生殖器官異常，對兒童、妊娠或可能妊娠的婦女禁用。
8)非那雄胺和依立雄胺起效緩慢，對前列腺增生癥狀嚴重者、尿流率嚴重減慢者、殘余尿量較多者不宜選用，推薦應用度他雄胺。
9) 5α還原酶抑制劑服后常見性欲降低
10)度他雄胺：對前列腺特異抗原(PSA)及前列腺檢查有所影響
11)普適泰為花粉提取物，對過敏者禁用
