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2014年度執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合知識(shí)》:中醫(yī)基礎(chǔ)理論


第九節(jié) 發(fā)病與病機(jī)

一、發(fā)病

1.正氣與邪氣的概念

2.正氣與邪氣

二、邪正盛衰病機(jī)

1.邪正盛衰與虛實(shí)變化

實(shí),即指邪氣亢盛,是以邪氣盛為矛盾主要方面的一種病理反映。致病邪氣的毒力和機(jī)體的抗病能力都比較強(qiáng)盛,或是

邪氣雖盛而機(jī)體的正氣未衰,能積極與邪抗?fàn),故正邪相搏,斗?zhēng)劇烈,反應(yīng)明顯,在臨床上出現(xiàn)一系列病理性反映比

較劇烈的有余的證候,即稱為實(shí)證

實(shí)證常見于外感六yin致病的初期和中期,或由于痰、食、水、血等滯留于體內(nèi)而引起的病證。如臨床上見到的痰涎壅盛、食積不化、水濕泛濫、瘀血內(nèi)阻等病變,以及壯熱、狂躁、聲高氣粗、腹痛拒按、二便不通、脈實(shí)有力等,都屬于實(shí)證。虛,即指正氣不足,是以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理反映。機(jī)體的氣、血、津液和經(jīng)絡(luò)、臟腑等生理功能較弱,抗病能力低下,因而機(jī)體的正氣對(duì)于致病邪氣的斗爭(zhēng),難以出現(xiàn)較劇烈的病理反映。所以,臨床上可出現(xiàn)一系列虛弱、衰退和不足的證候,即稱為虛證。虛證,多見于素體虛弱或疾病的后期,以及多種慢性病證。如大病、久病,消耗精氣,或大汗、吐利、大出血等耗傷人體氣血津液、陰陽(yáng),均會(huì)導(dǎo)致正氣虛弱,出現(xiàn)神疲體倦、面容憔悴、心悸氣短、自汗、盜汗,或五心煩熱,或畏寒肢冷,脈虛無力等正虛的臨床表現(xiàn)。

2.邪正盛衰與疾病的轉(zhuǎn)歸

邪正盛衰導(dǎo)致的疾病轉(zhuǎn)歸,最常見的是由實(shí)轉(zhuǎn)虛、因虛致實(shí)和虛實(shí)夾雜。

三、陰陽(yáng)失調(diào)病機(jī)

1.陰陽(yáng)盛衰

(1)陰陽(yáng)偏盛

(2)陰陽(yáng)偏衰

2.陰陽(yáng)互損

3.陰陽(yáng)格拒

4.陰陽(yáng)亡失

四、氣、血、津液失調(diào)病機(jī)

1.氣失調(diào)

2.血失調(diào)

3.津液失調(diào)醫(yī)學(xué)全www.med126.com

津液失調(diào),是指津液代謝障礙所產(chǎn)生的津液不足和輸布排泄障礙的病理變化。

(1)津液不足

(2)津液的輸布、排泄障礙

第十節(jié) 預(yù)防與康復(fù)

一、預(yù)防

1.未病先防

2.既病防變的基本措施

二、康復(fù)

1.康復(fù)的原則

2.常用康復(fù)療法

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