執(zhí)業(yè)中藥師2016年綜合知識(shí)與技能-中藥的合理利用
1. 合理用藥概述
合理使用中藥：
以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，在充分辨析疾病和掌握中藥性能特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)地使用中藥或中成藥。達(dá)到以最小的投入。取得最大的醫(yī)療和社會(huì)效益之目的。(相對(duì)的、動(dòng)態(tài)發(fā)展的)
2. 合理用藥的目的與意義(考點(diǎn))
(1)最大限度地發(fā)揮藥物治療效能，將中藥和中成藥的不良反應(yīng)降低到最低限度，甚至于零;
(2)使患者用最少的支出，冒最小的風(fēng)險(xiǎn)，得到最好的治療效果;
(3)最有效地利用衛(wèi)生資源，減少浪費(fèi)，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);
(4)方便患者使用所選藥物。
3. 合理用藥的基本原則(考點(diǎn))
(1)安全：必須把保證患者用藥安全放在首位;
(2)有效：保證所用藥物對(duì)所防治的疾病有效;
(3)簡(jiǎn)便：藥物的使用方法簡(jiǎn)便易行;
(4)經(jīng)濟(jì)：用藥不濫，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，并有利于環(huán)境保護(hù)。
4. 執(zhí)業(yè)藥師的作用(了解)
(1)指導(dǎo)臨床合理用藥;
(2)與醫(yī)、護(hù)人員密切合作，為廣大患者和藥品的使用者，提供更直接的藥學(xué)服務(wù);
(3)在藥學(xué)信息咨詢服務(wù)、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、審查與監(jiān)督處方不合理用藥、向患者宣講相關(guān)的用藥知識(shí)等工作。
5. 不合理用藥的主要表現(xiàn)(了解)
(1)辨析病證不準(zhǔn)確，用藥指征不明確;
(2)給藥劑量失準(zhǔn)，用量過(guò)大或過(guò)小;
(3)療程長(zhǎng)短失宜，用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短;
(4)給藥途徑不適，未選擇最佳給藥途徑;
(5)服用時(shí)間不當(dāng)，不利于藥物的藥效發(fā)揮;
(6)違反用藥禁忌，有悖于明令規(guī)定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服藥時(shí)的飲食禁忌及證候;
(7)同類重復(fù)使用醫(yī)學(xué).全.在.線.提供. gydjdsj.org.cn;
(8)亂用貴重藥品。
6. 不合理用藥的后果(考點(diǎn))
(1)浪費(fèi)醫(yī)藥資源;
(2)延誤疾病的治療;
(3)引發(fā)藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病的發(fā)生;
(4)造成醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。
7. 保證合理用藥的主要措施(了解)
(1)努力研習(xí)中醫(yī)藥學(xué);
(2)準(zhǔn)確辨析患者的病證;
(3)參辨患者的身體狀況;
(4)確認(rèn)有無(wú)藥物過(guò)敏史;
(5)選擇質(zhì)優(yōu)的飲片;
(6)合理配伍;
(7)選擇適宜的給藥途徑及劑型;
(8)正確掌握劑量及用法;
(9)制定合理的用藥時(shí)間和療程;
(10)嚴(yán)格遵守用藥禁忌;
(11)認(rèn)真審方堵漏;
(12)詳細(xì)囑告用藥宜忌;
(13)按患者的經(jīng)濟(jì)條件斟酌選藥。
