2013年執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》第21期
【中藥學】
關于清熱藥，指出下列錯誤的是
A.主治表邪已解、內(nèi)無積滯的里熱證
B.治療外感熱病高熱、溫毒發(fā)斑
C.治療陰傷內(nèi)熱、陰虛潮熱
D.治療濕熱瀉痢、癰腫瘡毒
E.治療實熱內(nèi)結，大便不通
學員提問：
為什么選擇E？
答案與解析：
本類藥藥性大多寒涼，少數(shù)平而偏涼，味多苦，或甘，或辛，或咸。主能清熱、瀉火、涼血、解熱毒、退虛熱，兼能燥濕、利濕、滋陰、發(fā)表等醫(yī).學.全.在.線gydjdsj.org.cn。本類藥主要適用于表邪已解、內(nèi)無積滯的里熱證，如外感熱病高熱、陰傷內(nèi)熱、濕熱瀉痢、溫毒發(fā)斑、癰腫瘡毒、陰虛潮熱。
所以選擇E.
【中藥炮制學】
朱砂的炮制方法是
A.煅淬法
B.煅后水飛法
C.扣鍋煅法
D.水飛法
E.明煅法
學員提問：
為什么選擇D，請詳細解釋一下。
答案與解析：
朱砂
【炮制方法】取原藥材，用磁鐵吸盡鐵屑，按水飛法制得極細粉末。
【炮制作用】朱砂有毒，經(jīng)水飛后可使藥物達到純凈，極細，便于制劑及服用，用于心悸易驚、失眠多夢、癲癇腫毒等，朱砂的主要成分為硫化汞（HgS)，尚含有微量的雜質(zhì)。雜質(zhì)主要是游離汞和可溶性汞鹽，后者毒性極大，為朱砂中的主要毒性成分。據(jù)報道，干研法（球磨法)所制朱砂粉游離汞和汞鹽的含量較高，研磨水飛法所制朱砂粉游離汞和汞鹽的含量低醫(yī).學.全.在.線gydjdsj.org.cn。研究表明，水飛時洗滌次數(shù)越多可溶性汞鹽的含量越少。因此，研磨水飛法所得朱砂粉的毒性最小。且瓷缽水飛法質(zhì)量好，但效率較低。
所以本題答案為D.
【中藥鑒定學】
A.曬干
B.烘干
C.蒸后曬干
D.陰干
E.暴曬
學員提問：
答案為C，可是金銀花不是不宜曬干嘛？請老師解答一下，謝謝。
答案與解析：
不同加工炮制方法可直接影響金銀花中綠原酸等成分的含量。如蒸曬品綠原酸和異綠原酸含量比生曬品高，而黃酮和揮發(fā)油含量低于生曬品，蒸后曬干法含綠原酸最高，硫磺熏曬法次之，曬干法含量最低。烘制品與生品相比，鈣、鐵、鎂離子煎出量增高醫(yī).學.全.在.線gydjdsj.org.cn，鋅、鈉離子煎出量降低；綠原酸、總糖、可溶性糖含量均隨溫度的增高和時間的延長而降低；炭品中綠原酸含量僅為生品的1/10，鞣質(zhì)含量為生品的1/2.
故答案選C.
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