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醫(yī)學(xué)全在線執(zhí)業(yè)西藥師:《答疑周刊》2012年度第05期

【藥學(xué)綜合知識(shí)與技能】

患者良性前列腺增生的老年患者服用抗過(guò)敏藥后可致的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

A.急性尿潴留

B.嚴(yán)重高血壓

C.慢性蕁麻

D.急性胰腺炎

E.血管性水腫

學(xué)員提問(wèn):

選什么?為什么呢?

答案與解析:

本題正確答案是:A。醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理gydjdsj.org.cn

良性前列腺增生的患者使用抗過(guò)敏藥如苯噻啶、乘暈寧、撲爾敏、抗敏胺與阿扎他定、美喹他嗪等,均會(huì)增加排尿困難,可能會(huì)發(fā)生尿潴留,可改用阿司咪唑。所以此題選A。

【藥物化學(xué)】

以下哪項(xiàng)描述與唑吡坦不符

A.含有-NHCONH-結(jié)構(gòu)

B.含有苯基

C.含有咪唑環(huán)

D.是鎮(zhèn)靜催眠藥

E.可以選擇性與苯二氮ω1受體亞型結(jié)合

學(xué)員提問(wèn):

為什么苯二氮(艸卓)類對(duì)亞型沒(méi)有選擇性就會(huì)耐藥和依賴呢?您能詳細(xì)講一下它的原理嗎?

答案與解析:

本題的正確答案為A。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn

唑吡坦結(jié)構(gòu)中不含-NHCONH-結(jié)構(gòu),唑吡坦是第一個(gè)上市的咪唑并吡啶類鎮(zhèn)靜催眠藥。是一種新結(jié)構(gòu)類型的催眠藥。可以選擇性地與苯二氮(艸卓)ω1受體亞型結(jié)合,而與ω2、ω3受體亞型親和力很差,因而具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、催眠作用,而對(duì)呼吸系統(tǒng)無(wú)抑制作用,醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn抗驚厥和肌肉松弛作用較弱。在正常治療周期內(nèi),極少產(chǎn)生耐受性和身體依賴性。由于不同亞型的受體支配的功能不同,所以如果對(duì)亞型沒(méi)有選擇性,就比較容易產(chǎn)生耐藥性。

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