2011年度執(zhí)業(yè)藥師考試西藥師精選試題及答案(3)

【藥事管理與法規(guī)】

關(guān)于藥品直調(diào)的解釋正確的是

A.直接從生產(chǎn)廠進貨

B.直接從其他經(jīng)營公司進貨

C.無差價從其他公司進貨

D.將已購進但未入庫的藥品，從供貨方直接發(fā)送到向本企業(yè)購買此藥的需求方

E.本企業(yè)直接購進的藥品醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn

答案與解析：

本題的正確答案為D。

請參看《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第四章附則第85條，此題答案就是D。

本規(guī)范下列用語的含義是：企業(yè)主要負(fù)責(zé)人：醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn具有法人資格的企業(yè)指其法定代表人；不具有法人資格的企業(yè)指其最高管理者。

首營企業(yè)：購進藥品時r，醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn與本企業(yè)首次發(fā)生供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)。

首營品種：本企業(yè)向某一藥品生產(chǎn)企業(yè)首次購進的藥品。

藥品直調(diào)：將已購進但未入庫的藥品，從供貨方直接發(fā)送到向本企業(yè)購買同一藥品的需求方。

處方調(diào)配：銷售藥品時，營業(yè)人員根據(jù)醫(yī)生處方調(diào)劑、配合藥品的過程。

【藥物化學(xué)】

地鐵駕駛員李歡發(fā)生花粉過敏，可選用的藥物有

A.鹽酸西替利嗪

B.馬來酸氯苯那敏

C.氯雷他定

D.富馬酸酮替芬

E.諾阿司咪唑

學(xué)員提問：

咪唑斯汀是屬于非鎮(zhèn)靜性？還是經(jīng)典藥？？書上說它有嗜睡的作用

答案與解析：

本題的正確答案為ACE。

第二代抗組胺藥的特點是對H1受體選擇性高，鎮(zhèn)靜等中樞神經(jīng)作用弱。醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn代表藥有阿伐斯汀、美克洛嗪、布可立嗪、特非那定、阿司咪唑、氮斯汀、西替利嗪、依巴斯汀、左卡巴斯汀、依美斯汀、酮替芬、咪唑斯汀、奧沙米特以及非索非那定等。

第一類組胺藥。

【藥理學(xué)】

氟胞嘧啶抗真菌作用的靶點是

A．角鯊烯環(huán)氧化酶

B．14位還原酶和7～8位異構(gòu)酶

C．真菌胸苷酸合成酶

D．真菌的細(xì)胞色素P450依賴性14-α-去甲基酶

E．微管蛋白

學(xué)員提問：

氟胞嘧啶與氟尿嘧啶是同一種藥物嗎？其抗菌機制一致嗎？

答案與解析：

本題的正確答案為C。

氟尿嘧啶為氟胞嘧啶的代謝產(chǎn)物。他們不是同一種藥物。但是他們的作用機制相同。

干擾核酸（DNA、RNA)生物合成的藥物：

1．嘌呤核苷酸合成抑制劑，如巰嘌呤等。

2．胸苷酸合成酶抑制劑，如氟尿嘧啶等。

3．二氫葉酸還原酶抑制劑，如甲氨蝶呤等。

4．核苷酸還原酶抑制劑，如羥基脲等。

5．DNA多聚酶抑制劑，gydjdsj.org.cn如阿糖胞苷等。

【藥劑學(xué)】

關(guān)于影響藥物透皮吸收的因素敘述錯誤的是

A．一般而言，藥物穿透皮膚的能力是水溶性藥物>油溶性藥物

B．藥物的吸收速率與分子量呈反比

C．低熔點的藥物容易滲透通過皮膚

D．不同基質(zhì)中藥物的吸收速率為：乳劑型>動物油脂>羊毛脂>植物油>烴類

E．皮膚對藥物的滲透性大大加強，會引起過敏與中毒等副作用。

學(xué)員提問：

這些答案解析在書上第幾頁？

答案與解析：

本題的正確答案為A。

1.藥物的溶解性與油/水分配系數(shù)（K)一般藥物穿透皮膚的能力為：油溶性藥物>水溶性藥物，而既能油溶又能水溶者最大，即K值適中者有較高的穿透性，使藥物既能進入角質(zhì)層，又不致保留在角質(zhì)層而可繼續(xù)進人親水性的其他表皮層，形成動態(tài)轉(zhuǎn)移，有利于吸收。如果藥物在油、水中都難溶則很難透皮吸收，油溶性很大的藥物可能聚集在角質(zhì)層而難被吸收。

2.藥物的分子量藥物吸收速率與分子量成反比，一般分子量3000以上者不能透入，故經(jīng)皮給藥宜選用分子量小、藥理作用強的小劑量藥物。

3.藥物的熔點與通過一般生物膜相似，低熔點的藥物容易滲透通過皮膚。

4.藥物在基質(zhì)中的狀態(tài)影響其吸收量溶液態(tài)藥物>混懸態(tài)藥物，微粉>細(xì)粒，一般完全溶解呈飽和狀態(tài)的藥液，透皮過程易于進行。

5.基質(zhì)的特性與親和力不同基質(zhì)中藥物的吸收速度為：乳劑型>動物油脂>羊毛脂>植物油>烴類。水溶性基質(zhì)需視其與藥物的親和力而定，親和力越大，越難釋放，因而吸收也差。

6.皮膚的滲透性是影響藥物透皮吸收的重要因素。存在著個體差異、年齡、性別、用藥部位和皮膚的狀態(tài)等方面的不同。特別是對于有損傷的皮膚，由于其角質(zhì)層被破壞，皮膚對藥物的滲透性大大加強，會引起過敏與中毒等副作用。潛溶劑：使藥物與拋射劑混溶成均相溶液，gydjdsj.org.cn能溶解的則盡量不加常用潛溶劑：甘油；丙二醇；乙醇

在增溶非極性藥物時，常用極性較小的有機溶媒與水混合，使非極性藥物更好地與溶劑親和。

引入親水基因一般都是一些表面活性劑。