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執(zhí)業(yè)藥師考試知識點(diǎn)輔導(dǎo)《答疑周刊》07第3期

臨床醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師答疑周刊匯總【藥事管理與法規(guī)】藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的目的是   A.保障公眾用藥安全  B.加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理,維護(hù)人民用藥合法權(quán)益  C.保障人民用藥有效  D.為藥品再評價(jià)、淘汰藥品和臨床用藥提供信息  E.搜集不良反應(yīng)信息  學(xué)員提問:我感覺D不對。  答案及解析:《

 

  【藥學(xué)綜合知識與技能】藥師在為患者提供藥物信息服務(wù)的時(shí)候需要注意

  A.要真誠,以增加其依從性

  B.要提供真實(shí)可靠的信息

  C.做好科普宣傳,減少虛假的商業(yè)廣告的誤導(dǎo)

  D.語言科學(xué)

  E.不要告訴病人藥物的不良反應(yīng),以免引起病人的恐慌

  學(xué)員提問:老師,為何D選,應(yīng)該語言通俗易懂吧,謝謝!

  答案及解析:《藥學(xué)綜合知識與技能》284頁,最后一段:

  在為患者進(jìn)行DI服務(wù)時(shí),首先要真誠,這樣可以增加其依從性;其次是提供真實(shí)可靠的信息;第三要做好科普工作,我國當(dāng)前的國情是電視普及率高,人民的平均文化水平低,因此,按商業(yè)廣告的虛假信息治療疾病者為數(shù)不少,甚至少數(shù)人受流醫(yī)散藥、巫婆神漢的影響。DI服務(wù)是最有意義的科普工作,藥師責(zé)無旁貸;最后就是注意言語,千萬不要說什么:“絕對無毒副作用”、“療效百分之百”等缺乏科學(xué)態(tài)度的言語。

  科學(xué)的語言并不是科學(xué)術(shù)語,而是符合科學(xué)道理的言語。與通俗易懂不矛盾。故D正確。

  【藥學(xué)綜合知識與技能】臨床監(jiān)護(hù)的內(nèi)容包括

  A.使用藥物咨詢微機(jī)系統(tǒng)和藥物血藥濃度檢測儀實(shí)施對危重病人合理用藥的全程監(jiān)控

  B.將檢查處方作為日常工作,及時(shí)處理不合格、不合理處方,以監(jiān)督、提高臨床醫(yī)師用藥水平

  C.定期有關(guān)臨床用藥方面的藥物信息通報(bào)并向有關(guān)科室發(fā)送,推動臨床藥物的發(fā)展與普及

  D.采用多種方法進(jìn)行藥物不良反應(yīng)監(jiān)測

  E.開展藥療保健,臨床藥師參與治療過程,承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任

  學(xué)員提問:老師,為何E不選,謝謝!

  答案及解析:《藥學(xué)綜合知識與技能》第55頁:

  第四節(jié) 促進(jìn)合理用藥的措施

  二、開展用藥監(jiān)護(hù)

  1.使用藥物咨詢微機(jī)系統(tǒng)和藥物血藥濃度檢測儀實(shí)施對危重病人合理用藥的全程監(jiān)控,尤其是對治療窗窄、治療指數(shù)低的藥物進(jìn)行治療檢測,可協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行個(gè)體化給藥方案設(shè)計(jì),使藥物不良反應(yīng)發(fā)生率大幅下降 。

  2.把檢查處方作為日常工作,及時(shí)處理不合格、不合理處方,以監(jiān)督、提高臨床醫(yī)師用藥水平。

  3.有條件的醫(yī)院由藥學(xué)部定期編輯有關(guān)臨床用藥方面的藥物信息通報(bào)并向有關(guān)科室發(fā)送,推動臨床藥物的發(fā)展與普及。內(nèi)容包括醫(yī)院用藥的新進(jìn)展及處方用藥方面的存在問題等,達(dá)到不斷提高臨床用藥水平的目的。

  4.采用多種方法進(jìn)行藥物不良反應(yīng)監(jiān)測,包括自愿報(bào)告、醫(yī)院集中監(jiān)測、處方事件監(jiān)測等,特別是對新購進(jìn)且用量較大的藥品開展全面系統(tǒng)的監(jiān)測,以建立對新藥不良反應(yīng)的早期認(rèn)識 。

  故不選擇E.

  【中藥學(xué)】以下有關(guān)麝香的敘述正確的是

  A.大劑量可興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)

  B.小劑量可興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)

  C.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)無影響

  D.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈雙向調(diào)節(jié)作用

  E.以上選項(xiàng)都不對

  學(xué)員提問:麝香的作用:對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有:興奮和鎮(zhèn)靜雙重作用。好像是選擇C。

  答案及解析:麝香的藥理作用:本品對中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈雙向作用,小劑量興奮,大劑量則可抑制;可顯著的減輕腦水腫,增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧的耐受性,改善腦循環(huán);還有鎮(zhèn)痛及促進(jìn)雪旺細(xì)胞分裂和生長作用 。麝香有強(qiáng)心、抗心肌缺血、抑制血小板聚集、抗血栓作用。

  所以,此題選擇B為最佳答案。

  【中藥鑒定學(xué)】龍膽的顯微特征有

  A.最外為木栓層

  B.外皮層細(xì)胞表面觀類紡錘形,每一細(xì)胞由橫隔分隔成數(shù)個(gè)小細(xì)胞

  C.內(nèi)皮層細(xì)胞表面觀類方形,每個(gè)細(xì)胞由縱壁分隔成數(shù)個(gè)小細(xì)胞

  D.草酸鈣小針晶

  E.石細(xì)胞類圓形

  學(xué)員提問:外皮層細(xì)胞類方形,壁稍厚,木栓化。未見有:“每個(gè)細(xì)胞由橫隔分隔成數(shù)個(gè)小細(xì)胞”這樣的說法。

  答案及解析:《中藥鑒定學(xué)》第84頁:

  1.外皮層細(xì)胞表面觀類紡錘形,每一細(xì)胞由橫壁分隔成數(shù)個(gè)扁方形小細(xì)胞。

  2.內(nèi)皮層細(xì)胞表面觀類長方形,甚大,平周壁觀有纖細(xì)的橫向紋理,每個(gè)細(xì)胞由縱壁分隔成數(shù)個(gè)柵欄狀小細(xì)胞,縱橫壁大多連珠狀增厚 。

  3.薄壁細(xì)胞含細(xì)小草酸鈣針晶。

  故本題答案選擇BCD。

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