(1)麻醉成功后，常規(guī)放置、固定實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，手術(shù)野剃毛、消毒、鋪巾。

(2)取前腹正中切口，按剖腹步驟逐層切開腹壁。

(3)提出一段長約10cm的小腸袢，周圍以等滲鹽水紗布保護(hù)，用兩把腸鉗夾住一段腸管，在小腸對(duì)系膜緣用尖刀切開一直徑約1.0cm的小口，深達(dá)腸腔，制成小腸穿孔模型。

(4)沿腸縱軸方向，用1號(hào)或4號(hào)絲線間斷內(nèi)翻縫合穿孔部全層腸壁，針間距0.3~0.5cm。撤除腸鉗，用1號(hào)絲線沿腸縱鈾方向間斷垂直褥式內(nèi)翻縫合穿孔部漿肌層(圖12-2)。 醫(yī) 學(xué) 全在線gydjdsj.org.cn

(5)撤除腸管周圍生理鹽水紗布，將腸管放回腹腔，清點(diǎn)器械、敷料無誤，逐層縫合關(guān)閉腹部切口。

圖12-2 狗腸穿孔修補(bǔ)術(shù)

二.注意事項(xiàng)

1.全層縫合胃或腸壁時(shí)注意勿縫及穿孔對(duì)側(cè)的胃或腸壁，以免導(dǎo)致術(shù)后梗阻。

2.小腸穿孔修補(bǔ)時(shí)，縫線方向應(yīng)與腸縱軸的方向平行，否則易于引起腸腔狹窄。

3.胃穿孔修補(bǔ)使用大網(wǎng)膜覆蓋穿孔時(shí)，不應(yīng)影響大網(wǎng)膜血液循環(huán)，以免引起大網(wǎng)膜壞死。

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