(C)因婚姻產(chǎn)生矛盾
(D)別人怎樣對我我就怎樣對待他
60 單選本案例中，求助者多次出現(xiàn)沉默，可能是（ )的原因。
(A)困惑
(B)情緒
(C)阻抗
(D)思考
61 多選在本案例咨詢過程中，心理咨詢師可以扮演的角色包括（ )。
(A)分析者
(B)監(jiān)督者
(C)說服者
(D)辯論者
62 多選在本案例咨詢過程中，心理咨詢師所做的工作包括（ )。
(A)矯正非理性信念
(B)鼓勵情緒宣泄
(C)改變求助者處境
(D)建立理性信念
63 單選本案例中心理咨詢師幫助求助者改變信念的方法是（ )。
(A)自我管理程序
(B)語義分析
(C)產(chǎn)婆術(shù)式辯論
(D)認知重組
案例七：
一般資料：求助者，女性，27 歲，未婚，某公司職員。
案例介紹：多年前求助者的母親因病去世，幾年前自己的一位遠房表姐在生小孩時因意
外去世，求助者對生病、住院等非�？謶郑伦约阂不疾�。不知從什么時候起，不知不覺
中總是不停地洗手，有時甚至一天要洗上百遍。父親、男友以及其他人都說她“太講究”，
都勸她，為洗手的事經(jīng)常產(chǎn)生矛盾。盡管為洗手耽誤了大量時間，還與家人產(chǎn)生矛盾，但求
助者毫無改變之意。兩年多前的一天，求助者參加了公司的宴請。后來無意中知道其中一個
人有肝炎，求助者覺得很惡心，當時就吐了。求助者到醫(yī)院看病，醫(yī)生檢查后說沒有大的問
題。后來求助者經(jīng)常覺得腹部不適，多次到醫(yī)院檢查，經(jīng)常抽血檢查肝功能，但都沒有發(fā)現(xiàn)
異常。父親勸導她不要太在意，男友為這事頗有微詞。求助者有時也覺得別人的話有道理，
自己可能是過于敏感了，也覺得自己不該這么做，也想控制住自己的想法，沒有必要反復到
醫(yī)院看病、抽血、檢查，盡量不去醫(yī)院看病，但始終控制不住。求助者內(nèi)心非常苦惱，想擺
脫但擺脫不了。后來逐漸加重，曾經(jīng)幾次耽誤了公司的事，影響了工作，受到領(lǐng)導的指責。
求助者為此非常痛恨自己，內(nèi)心焦慮不安，情緒煩躁，晚上難以入睡，白天沒精神。半年前
因種種矛盾最終與男朋友分手，自己也無心梳妝打扮。自己主動要求治療。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者內(nèi)向，自我要求高，做事認真細致，謹小慎微，
力爭把事情做到最好。"
64 多選該求助者出現(xiàn)的心理癥狀包括（ )。
(A)痛恨自己
(B)焦慮煩躁
(C)強迫思維
(D)無精打采
65 多選該求助者產(chǎn)生心理問題的心理原因包括（ )。
(A)自我要求嚴格
(B)他人患有肝炎
(C)做事謹小慎微
(D)母親生病去世
66 單選對該求助者病程的判定是（ )。
(A)多年
(B)半年
(C)兩年
(D)無法判定
67 單選該求助者的內(nèi)心沖突體現(xiàn)在（ )。
(A)是否看病
(B)是否與男朋友分手
(C)是否洗手
(D)是否換工作或辭職
68 多選反映求助者社會功能改變的包括（ )。
(A)與家人有矛盾
(B)與男友分手
(C)耽誤公司的事
(D)不梳妝打扮
69 單選對該求助者的初步診斷是（ )。
(A)焦慮神經(jīng)癥
(B)抑郁神經(jīng)癥
(C)疑病神經(jīng)癥
(D)恐懼神經(jīng)癥
70 單選在本案例中建立良好咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)是（ )。
(A)咨詢理論
(B)咨詢態(tài)度
(C)咨詢技能
(D)咨詢方法
71 多選心理咨詢師針對求助者洗手、看病等行為，應(yīng)有的態(tài)度包括（ )。
(A)接納
(B)熱情
(C)真誠
(D)共情
72 多選在本案例咨詢中使用了陽性強化法，對該方法理解正確的包括（ )。
(A)屬于行為療法
(B)強化物必須是物質(zhì)的
(C)針對目標行為
(D)陽性強化需適時適當
73 單選咨詢師利用雷米的認知療法糾正求助者的深層錯誤觀念時使用的技術(shù)是
（ )。
(A)產(chǎn)婆術(shù)式辯論
(B)行為矯正技術(shù)
(C)語義分析技術(shù)
(D)積極關(guān)注技術(shù)
案例八：
一般資料：求助者，男性，41 歲，某公司技術(shù)總監(jiān)。
案例介紹：求助者在國外學有所成，有自己的技術(shù)專利，回國后與他人創(chuàng)建公司，但在
公司發(fā)展戰(zhàn)略、宏觀管理的方面與其他高管存在矛盾，求助者認為自己站得高、看得遠，但
人際關(guān)系問題已經(jīng)明顯影響了自己和公司的發(fā)展，為此非�？鄲�，主動前來咨詢。
下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。
心理咨詢師：根據(jù)你的情況，我想用求助者中心療法幫助你解決問題，你看可以么？
求助者：可以，這個方法怎么做呀？
心理咨詢師：求助者中心療法是建立在哲學基礎(chǔ)之上的，他的基本假設(shè)是：人性本善，人是
完全可以信賴的，人都有自我實現(xiàn)和成長的能力，有很大的潛能理解自己并解決自己的問題，
而無需咨詢師進行直接干預，也就是說人們可以自己治愈自己。
求助者：是嗎？那可太好了，可咨詢具體怎么做�。�
心理咨詢師：求助者中心療法的實質(zhì)，就是我?guī)椭阃ㄟ^價值條件作用，去除你用來應(yīng)付生
活的面具或角色，使你恢復成真正自我的過程，就是尋找迷失的自我，探討真正的自我，重
建新的自我的過程，也是你學習與改變自我的過程。用一句話總結(jié)就是通過促進你的自我成
長，使你成為一個自我實現(xiàn)的人。
求助者：那具體怎么做呢？
心理咨詢師：首先咱們要建立良好的咨詢關(guān)系，咨詢關(guān)系是最重要的，然后以心理問題為向
導，通過促進心理成長的三種技術(shù)，促進你的心理成長。
求助者：促進心理成長還有技術(shù)��？
心理咨詢師：有啊，有設(shè)身處地的理解技術(shù)、坦誠交流的技術(shù)以及表達無條件積極關(guān)注的技
術(shù)。
求助者：這些技術(shù)怎么使用��？
心理咨詢師：這些技術(shù)主要是我使用的。通過使用就會促進你的心理成長，使你能夠解決自
身的問題。
求助者：我明白了，我最想解決的是人際關(guān)系問題，你就用這種方法幫助我吧。
心理咨詢師：好吧，咱們先討論一下咨詢目標，就是通過咨詢你想達到什么樣的目標，我將
按照這個目標去幫助你。
求助者：我知道了。
心理咨詢師：按照求助者中心療法的觀點，許多心理問題的產(chǎn)生，都是因為環(huán)境出了問題，
影響了人的自我實現(xiàn)，其中人際關(guān)系是最重要的，要想解決問題了最為關(guān)鍵的就是達到開發(fā)
潛能，促進自我實現(xiàn)……
74 多選求助者中心療法的哲學基礎(chǔ)是（ )。
(A)人本主義
(B)后現(xiàn)代主義
(C)存在主義
(D)自由化主義
75 多選求助者中心療法的基本假設(shè)包括（ )。
(A)人性本善
(B)人有一定的潛在能力
(C)人可信賴
(D)人有自我成長的能力
76 單選心理咨詢師在解釋人本主義療法的實質(zhì)時出現(xiàn)的錯誤包括（ )。
(A)通過價值條件作用
(B)尋找迷失的自我
(C)恢復真正自我過程
(D)探討真正的自我
77 單選在求助者中心療法中，最為重要的是求助者（ )。
(A)致力矯正不良行為
(B)改變錯誤認知
(C)成為自我實現(xiàn)的人
(D)宣泄負性情緒
78 單選在求助者中心療法中，最根本的是（ )。
(A)咨詢理論
(B)咨詢經(jīng)驗
(C)咨詢技術(shù)
(D)咨詢關(guān)系
79 單選求助者中心療法是以（ )為導向的方法。
(A)心理問題
(B)咨詢關(guān)系
(C)咨詢目標
(D)咨詢理論
80 多選求助者中心療法中，促進求助者心理成長的技術(shù)包括（ )。
(A)坦誠交流的技術(shù)
(B)設(shè)身處地的理解的技術(shù)
(C)啟發(fā)引導的技術(shù)
(D)表達無條件積極關(guān)注的技術(shù)
81 單選求助者中心療法中，對咨詢目標理解正確的是（ )。
(A)一定要有明確的目標
(B)反對無目標的咨詢
(C)無需明確的咨詢目標
(D)咨詢目標至關(guān)重要
82 單選求助者中心療法認為，心理失常產(chǎn)生的原因主要是（ )阻礙人的自我實現(xiàn)。
(A)環(huán)境問題
(B)個性問題
(C)教育問題
(D)遺傳問題
83 單選求助者中心療法的實質(zhì)是（ )。
(A)個體潛能的開發(fā)
(B)促進主我發(fā)展
(C)個體人格的重建
(D)探討客體自我
案例九：
一般資料：求助者，女性，46 歲，本科文化程度，教師。
案例介紹：求助者是某中學高三畢業(yè)班的班主任，感到工作壓力大，近期血壓高、失眠、
心理咨詢師與求助者協(xié)商決定采用生物反饋訓練。訓練方案及程序是：咨詢師先向求助者介
紹生物反饋的原理、方法、特點和功效，采用肌電生物反饋的形式，第一周每天一次，每次
一小時，以后每周兩次，共4～8 周。求助者取仰臥位，電極安放在前臂內(nèi)側(cè)，先測量肌電
水平的基線值，然后進行反饋訓練。訓練時預先設(shè)定預置值，要維持反饋信號向肌電水平下
降的方向變化，其中重要的是使求助者掌握放松技巧，其中還要安排家庭訓練，鼓勵求助者
戰(zhàn)勝疾病的信心，增強自我控制能力。"
84 單選生物反饋法的原理是根據(jù)被生物反饋儀記錄下來的生理信號，進行有意識的放
松，從而（ )。
(A)產(chǎn)生條件反射
(B)有效控制行為
(C)調(diào)整情緒狀態(tài)
(D)改善身體狀況
85 單選針對該求助者的軀體癥狀，心理咨詢師使用肌電生物反饋，是（ )。
(A)符合適應(yīng)癥的
(B)不符合適應(yīng)癥
(C)可能是隨意的
(D)種類選擇錯誤
86 多選使用肌電生物反饋，在療程及時間安排上，正確的做法包括（ )。
(A)第一周每天一次
(B)每次一小時
(C)第二周每周兩次
(D)共約4～8 周
87 單選進行肌電生物反饋訓練時，體位的要求是（ )。
(A)必須是仰臥位
(B)必須是站立
(C)可以變換體位
(D)必須是坐位
88 多選進行肌電生物反饋訓練時，電極放置的位置包括（ )。
(A)前額
(B)前臂內(nèi)側(cè)
(C)臉部
(D)下肢內(nèi)側(cè)
89 多選進行肌電生物反饋訓練時，正確的程序包括（ )。
(A)測量肌電水平基線值
(B)掌握放松技巧
(C)測量肌電水平的峰值
(D)安排家庭訓練
90 多選目前臨床上常用的生物反饋儀包括（ )。
(A)肌電生物反饋儀
(B)腦電生物反饋儀
(C)皮膚溫度反饋儀
(D)磁帶錄像反饋儀
案例十：
下面是某求助者的WAIS-RC 的測驗結(jié)果：
言語測驗操作測驗
91 多選在該求助者測驗結(jié)果中，百分等級達到98 以上的分測驗包括（ )。
(A)領(lǐng)悟
(B)數(shù)字廣度
(C)算術(shù)
(D)圖片排列
92 多選與一般人的結(jié)果相比，該求助者的強項包括（ )。
(A)知識
(B)算術(shù)
(C)數(shù)符
(D)拼圖
93 單選如果將可信限水平定為85%~90%，該求助者FIQ 值波動范圍的上限是（ )。
(A)100
(B)111
(C)112
(D)115
案例十一：
下面是某求助者的MMPI-2 的測驗結(jié)果：
94 單選MMPI-2 與第一版相比，其獨特之處在于它采用了（ )。
(A)標準化T 分
(B)平均數(shù)為50 的T 分
(C)一致性T 分
(D)標準差為10 的T 分
95 多選如果VRIN 的T 分大于等于70 且小于等于79，則表示受測者（ )。
(A)回答項目內(nèi)容可能不一致
(B)測驗結(jié)果效度可疑
(C)回答項目內(nèi)容基本上一致
(D)臨床量表結(jié)果有效
96 多選根據(jù)兩點編碼結(jié)果，該求助者可能的診斷包括（ )。
(A)癔癥
(B)焦慮癥
(C)疑病癥
(D)強迫癥
97 單選該求助者臨床量表剖面圖模式屬于（ )。
(A)自我防御模式
(B)精神病模式
(C)癥狀夸大模式
(D)神經(jīng)癥模式
98 單選在下列量表中，項目采用1~7 級評分的量表是（ )。
(A)SSRS
(B)BPRS
(C)HAMD
(D)HAMA
99 多選在以下評定誤差中，因縮小分數(shù)分布范圍而降低評定的信度和效度的包括
（ )。
(A)邏輯誤差
(B)期待效應(yīng)
(C)嚴格誤差
(D)寬容誤差
100 單選以下屬于MMPI-2 特殊量表的是（ )。
(A)Ａ型行為量表
(B)強迫固執(zhí)量表
(C)吸毒態(tài)度量表
(D)家庭問題量表
第二部分案例問答題
本部分采取專家閱卷，1 一8 題，滿分100 分。請在答題紙上寫明題號，用鋼筆、圓
珠筆按要求作答。
一、一般資料：求助者，男性，43 歲，漢族，已婚，本科畢業(yè)，軍人。
二、求助者自述
我軍校畢業(yè)后幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，來到本市的一個軍隊科研單位，并和一位本地姑娘結(jié)了婚，后
來有了孩子，相對來說這些年事業(yè)、婚姻都比較順利。可一過了四十歲，不知道怎么了就交
上了噩運，我妻子還不到四十歲就患了乳腺癌，手術(shù)還算成功，但癌癥帶來的壓抑像瘟疫一
樣籠罩在我門心頭。就在這時單位讓我轉(zhuǎn)業(yè)，說實話，我的能力還是比較強的，曾經(jīng)做出過
一些成績，還曾經(jīng)立過功，單位里有一些人干的還不如我。我很想不通，覺得有人整我，但
和領(lǐng)到講了幾次，也沒有結(jié)果。我很氣憤，憑什么這樣對我？我就是不走！到了規(guī)定時間，
領(lǐng)導、干部部門的人都來做我的工作。我堅決不干，為此弄得關(guān)系很僵。單位見我不辦手續(xù)，
把我的工資也暫停了。我妻子因為身體的原因已經(jīng)下崗，收入本來就少，停了我的工資，我
們一家三口怎么生活？我去找領(lǐng)導評理，一氣之下不冷靜，把領(lǐng)導打了。我也知道打人不對，
但我實在是太氣憤了！我媽媽聽說了我的事，也跟著著急，血壓也高，犯了心臟病，住進了
醫(yī)院。我更加氣不打一處來。好長時間了，我經(jīng)常覺得心慌、憋氣，感覺胸悶出不來氣，我
害怕心臟出問題，曾經(jīng)看了幾次，人就像丟了魂，記憶力下降明顯，很容易忘事，有的醫(yī)生
說我是“神經(jīng)衰弱”。妻子、朋友也不關(guān)心我。我為這些破事都快煩死了。現(xiàn)在一般我都不
下樓，基本上不與他人來往了，就是老鄉(xiāng)間的聚會我也都推掉了，連以往堅持的鍛煉也放棄
了�，F(xiàn)在心思全在轉(zhuǎn)業(yè)這件事上，常常有莫名其妙的擔心，擔心自己的未來，擔心父母的身
體，擔心孩子的發(fā)展等等。常常不舒服，咳嗽，心慌、胸悶，出不來氣，血壓也高，晚上睡
不著，有時就是睡著了也就才睡四五個小時，還經(jīng)常作噩夢，不想吃東西，體重下降了20
多斤。其實面對這種情況我也非常著急，也覺得不該這樣，我應(yīng)該享受生活，而不應(yīng)該痛苦
地活著，但就是改變不了心情，為此更煩。請您一定要幫助我。
三、心理咨詢師觀察了解到的情況：
求助者父母均為公務(wù)員，家教比較嚴格。求助者對自己要求很嚴格，追求完美。同事反
映其遇事較真，愛抬杠。工作努力、勤奮，人際關(guān)系良好，但科研能力一般。平常身體健康，
有10 余年吸煙史，進來吸煙量明顯增加。
請依據(jù)以上案例，回答以下問題：
一、對該求助者需要考慮哪些初步診斷。（20 分)
二、請對該求助者進行病因分析。（20 分)
三、請分析求助者經(jīng)受的壓力的種類。（10 分)
四、咨詢中通過何種途徑與方法與求助者建立良好咨詢關(guān)系。（10 分)
五、在與該求助者商定咨詢目標時，應(yīng)考慮哪些主要特征。（10 分)
六、在咨詢中，心理咨詢師使用了認知行為療法，請說出認知行為療法的原理及特點。（10
分)
七、咨詢中求助者出現(xiàn)了嚴重的阻抗，請說出如何應(yīng)對阻抗。（10 分)
八、通過咨詢，求助者的心理問題得以解決，請說出如何結(jié)束咨詢關(guān)系。（10 分)
參考答案
第一部分技能選擇題
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
B C AC A D C C C ABC AB
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
CD ABD C A B ACD B BD C B
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
B B C B C D BCD AB C AD
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
BCD C CD A C BC ABD ABCD D B
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
ABCD ABCD ABCD BD B C AD B ABD ABCD
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
D AB B AB ABC C B C B D
61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
ACD AD C ABC AC C A ABCD C B
71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
ABCD ACD C AC ACD A C D B ABD
81 82 83 84 85 86 87 88 89 90
C A C C A ACD C AB ABD ABCD
91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
BC BD C C AB AC D B CD C
第二部分案例問答題
一、對該求助者可以考慮的初步診斷包括：（20 分)
1、焦慮神經(jīng)癥（7 分) 2、抑郁性神經(jīng)癥（7 分) 3、人格障礙（6 分)
二、該求助者產(chǎn)生心理問題的原因：（20 分)
1、生物原因（1 分)：男性，43 歲（0．5 分)，容易出現(xiàn)中年危機。
2、社會原因（1 分)：
①家庭教育的原因（1 分)，出生于公務(wù)員家庭，家教嚴格（0．5 分)。
②負性生活事件的影響（1 分)，妻子生�。�1 分)，自己轉(zhuǎn)業(yè)（2 分)，被停工資（1 分)，
母親住院（1 分)。
③缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助（0．5 分)，未得到父母、妻子和同事的理解和關(guān)注（0．5
分)。
3、心理原因（1 分)：
①存在認知錯誤（1 分)：覺得有人整自己（1 分)。
②情緒方面（1 分)，受痛苦、情緒低落、焦慮等情緒困擾自己不能解決（1 分)。
③行為模式（1 分)，缺乏解決問題的策略和技巧，行為模式消極、不合理、無效（1
分)。
④人格因素（1 分)，偏執(zhí)。（1 分)
三、請分析求助者經(jīng)受的壓力的種類。（10 分)
該求助者經(jīng)受的壓力屬于繼時性（4 分)疊加壓力（3 分)：妻子生�。�0．5 分)、
自己被安排轉(zhuǎn)業(yè)（1 分)、妻子下崗（0．5 分)、工資被停（0．5 分)母親生�。�0．5
分)。
四、咨詢中通過何種途徑與方法與求助者建立良好咨詢關(guān)系。（10 分)
心理咨詢師與求助者建立良好咨詢關(guān)系的途徑與方法包括：
1、尊重（1．5 分)，無條件接納求助者（0．5 分)。
2、熱情（1．5 分)，咨詢師熱情助人的感情色彩（0．5 分)。
3、真誠（1．5 分)，咨詢師真誠的態(tài)度，沒有偽裝（0．5 分)。
4、共情（1．5 分)，對求助者內(nèi)心世界的理解和體驗（0．5 分)。
5、積極關(guān)注（1．5 分)，對求助者積極、光明、正性的方面予以關(guān)注（0．5 分)。
五、在與該求助者商定咨詢目標時，應(yīng)考慮哪些主要特征。（10 分)
（1)屬于心理學性質(zhì)（2 分)。（2)積極（1 分)。
（3)具體或量化（2 分)。（4)可行（1 分)。
（5)可以評估（1 分)。（6)雙方共同商定（2 分)。（7)多層次統(tǒng)一（1
分)。
六、在咨詢中，心理咨詢師使用了認知行為療法，請說出認知行為療法的原理及特點。
（10 分)
1、原理：認知行為療法通過改變思維和行為的方法來改變不良認知（3 分)，達到消除
不良情緒和行為的目的（2 分)。
2、特點：求助者和咨詢師是合作關(guān)系。（1 分)
假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認知過程發(fā)生機能障礙的結(jié)果。（
