|
單 元 |
細(xì) 目 |
要 點(diǎn) |
要求 |
|
一、頭頸部腫瘤 |
1.頭頸部腫瘤總論 |
(1)頭頸腫瘤的范圍和相關(guān)解剖
(2)頭頸腫瘤流行病學(xué)
(3)頭頸腫瘤病理類型
(4)診斷方法TNM分期
(5)頭頸腫瘤的治療原則
(6)各種治療手段在頭頸腫瘤治療中的作用 |
了解
了解
掌握
掌握
熟練掌握
掌握 |
|
2.眼部腫瘤 |
(1)眼部腫瘤的病理類型
(2)臨床表現(xiàn)
(3)眼部腫瘤的治療原則 |
了解
掌握
掌握 |
|
3.耳部及顳骨腫瘤 |
(1)流行病學(xué)和常見(jiàn)病理類型
(2)臨床表現(xiàn)及診斷、鑒別診斷
(3)治療原則 |
了解
掌握
掌握 |
|
4.鼻腔及鼻竇惡性腫瘤 |
(1)病理類型
(2)臨床表現(xiàn)
(3)臨床診斷
(4)治療原則
(5)放射治療原則 |
掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握 |
|
5.頜骨惡性腫瘤 |
(1)流行病學(xué)及病理類型
(2)臨床表現(xiàn)
(3)綜合治療原則及放療原則 |
掌握
了解
掌握 |
|
6.涎腺惡性腫瘤 |
(1)流行病學(xué)
(2)病理類型
(3)涎腺的病理類型
(4)臨床表現(xiàn)
(5)診斷及鑒別診斷
(6)腮腺癌的治療原則
(7)綜合治療原則及術(shù)后放療的適應(yīng)證 |
了解
了解
掌握
掌握
掌握
熟練掌握
掌握 |
|
7.口腔惡性腫瘤 |
(1)口腔的解剖分區(qū)
(2)流行病學(xué)及病因?qū)W
(3)病理類型
(4)各部位口腔癌的臨床表現(xiàn)、治療原則
(5)放射治療原則 |
熟練掌握
了解
掌握
掌握
熟練掌握 |
|
8.口咽癌 |
(1)口咽癌的病理類型、臨床表現(xiàn)、診斷方法及各種診斷手段的作用
(2)綜合治療原則及放療原則 |
掌握
熟練掌握 |
|
9.喉癌 |
(1)喉的解剖
(2)喉淋巴引流的特點(diǎn)
(3)喉癌的分型及各型喉癌的臨床表現(xiàn)和生物學(xué)行為特點(diǎn)
(4)喉癌的TNM分期、診斷方法，各型喉癌、各分期的治療原則
(5)手術(shù)適應(yīng)證
(6)放療原則 |
熟練掌握
掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握 |
|
|
10.甲狀腺癌 |
(1)流行病學(xué)、病理類型
(2)臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷
(3)綜合治療原則
(4)外科治療原則 |
熟練掌握
掌握
熟練掌握
掌握 |
|
11.鼻咽癌 |
(1)流行病學(xué)
(2)病因?qū)W
(3)臨床表現(xiàn)
(4)診斷
1)鼻咽癌確診標(biāo)準(zhǔn)
2)EB病毒血清學(xué)檢測(cè)指標(biāo)
3)影像表現(xiàn)及常見(jiàn)病理類型
4)鼻咽癌92分期
(5)治療原則：實(shí)行以放療為主的綜合治療
1)放療原則
2)放療方案及設(shè)野方法
3)化療常用方案
4)手術(shù)治療適應(yīng)證
5)常見(jiàn)放療并發(fā)證 |
掌握
了解
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握 |
|
二、肺癌及胸膜間皮瘤 |
1.肺癌基礎(chǔ)理論 |
(1)肺癌的流行情況（國(guó)際及中國(guó))
(2)肺癌的臨床表現(xiàn)
(3)肺癌的病理學(xué)分類和分期
(4)肺癌的病因?qū)W及分子生物學(xué)基礎(chǔ)
（如EGFR、VEGF)
(5)肺癌的影像學(xué)診斷方法及肺癌的鑒
別診斷
(6)肺癌常用的定性診斷方法
(7)肺癌的治療原則 |
掌握
掌握
掌握
熟練掌握
掌握
掌握
掌握 |
|
2.肺癌放射治療學(xué) |
(1)放射治療原則及適應(yīng)證
(2)放射源
(3)照射技術(shù)(常規(guī)外照射,3維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療的概念)
(4)根治性放療劑量
(5)術(shù)前放療:適應(yīng)證
(6)術(shù)后放療:適應(yīng)證,照射技術(shù),劑量
(7)姑息性放療
(8)放射治療的副作用及晚期并發(fā)癥
(9)放射性食管炎
(10)放射性肺損傷
(11)小細(xì)胞肺癌
1)病理類型
2)臨床分期
3)治療原則
4)局限期:放射技術(shù),劑量
5)目前治療方法
①序貫法
②交替法
③同步法
④腦預(yù)防照射 |
掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
了解
掌握
掌握
了解
掌握
掌握
掌握
了解 |
|
3.肺癌化學(xué)治療 |
(1)化學(xué)治療在肺癌治療中的地位 |
掌握 |
|
|
|
(2)治療肺癌的有效化療藥物、化療方案 |
了解 |
|
4.胸膜間皮瘤 |
(1)臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷
(2)手術(shù)治療原則及放射治療原則 |
熟練掌握
熟練掌握 |
|
三、縱隔腫瘤 |
縱隔腫瘤基礎(chǔ)理論、臨床表現(xiàn)、治療方法 |
(1)縱隔解剖分區(qū)及各分區(qū)常見(jiàn)的好發(fā)腫瘤
(2)胸腺瘤、畸胎瘤、神經(jīng)源性腫瘤的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)和治療方法
(3)縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)和放療適應(yīng)證 |
掌握
掌握
掌握 |
|
四、消化系統(tǒng)腫瘤 |
1.食管癌 |
(1)流行病學(xué)、病因?qū)W、分子生物學(xué)
(2)病理組織學(xué)類型、癌前疾病與癌前病變
(3)臨床分期標(biāo)準(zhǔn)，臨床癥狀
(4)食管癌綜合治療原則、放療的適應(yīng)證和禁忌證，放療方法
(5)化學(xué)治療原則 |
了解
掌握
熟練掌握
熟練掌握
了解 |
|
2.胃癌 |
(1)流行病學(xué)、病因?qū)W
(2)病理類型和早期胃癌的定義
(3)臨床表現(xiàn)
(4)AJCC頒發(fā)的新TNM分期:臨床分期（CTNM)及病理分期（PTNM)
1)癥狀的非特異性,進(jìn)展期的主要癥狀及體征
2)不同部位胃癌的特點(diǎn)
(5)診斷及鑒別診斷
(6)手術(shù)適應(yīng)證
(7)放射治療原則及適應(yīng)證
(8)化學(xué)治療原則 |
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
了解
掌握
掌握
熟練掌握
掌握 |
|
3.大腸癌 |
(1)流行病學(xué)、遺傳等因素
(2)病因
(3)病理學(xué)類型,早期大腸癌的定義,組織學(xué)分型
(4)主要臨床表現(xiàn)和不同部位大腸癌的臨床特點(diǎn)以及外侵、轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)的癥狀、體征
(5)大腸癌的Dukes分期及AJCC分期
(6)診斷及鑒別診斷
(7)各種術(shù)式的適應(yīng)證
(8)放療的意義，放射野的設(shè)置，劑量
(9)化療的原則及在輔助治療中的作用
(10)大腸癌的預(yù)后 |
了解
掌握
了解
掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握
掌握
掌握 |
|
4.胰腺癌 |
(1)流行病學(xué)特點(diǎn)、病因
(2)臨床表現(xiàn)
(3)診斷及鑒別診斷
(4)AJCC的TNM臨床和病理分期、分級(jí)(5)治療原則及治療方法的選擇
(6)放療原則及方法
(7)化療原則及方法 |
了解
掌握
了解
掌握
掌握
熟練掌握
掌握 |
|
5.肝癌 |
(1)流行病學(xué)及病因?qū)W
(2)病理類型及早期肝癌的病理特點(diǎn)
(3)臨床表現(xiàn)
(4)診斷及鑒別診斷 |
掌握
了解
掌握
掌握 |
|
|
|
(5)AFP檢測(cè)的意義，其他肝癌標(biāo)記物意義
(6)我國(guó)的肝癌臨床分期及AJCC的TNM分期
(7)治療原則、綜合治療的合理選擇
(8)放射治療、內(nèi)科治療在肝癌治療中的價(jià)值 |
掌握
掌握
掌握
熟練掌握 |
|
五、乳腺癌 |
1.乳腺癌臨床基礎(chǔ)理論、放射、內(nèi)科治療原則 |
(1)流行病學(xué)及病因
(2)乳腺腫瘤的病理組織類型
(3)臨床表現(xiàn)
(4)診斷及鑒別診斷
(5)臨床分期
(6)根據(jù)病期早晚選擇不同綜合治療原則
(7)乳腺癌放射治療
1)早期乳腺癌做保乳手術(shù)和放、化療綜合治療
2)早期乳腺癌做保乳手術(shù)和放療技術(shù)（包括放射線能量選擇、放療劑量和放療范圍等)
3)乳腺癌根治術(shù)后胸壁、內(nèi)乳區(qū)和鎖骨上區(qū)放療的相關(guān)解剖知識(shí)、放療劑
量、劑量參照點(diǎn)位置和能量選擇
(8)乳腺癌復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)放療的作用
(9)乳腺癌內(nèi)科治療原則 |
了解
掌握
掌握
了解
掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
掌握 |
|
2.乳腺癌的輔助、內(nèi)分泌及靶向治療 |
(1)新輔助化療
1)新輔助化療的概念
2)新輔助化療的優(yōu)、缺點(diǎn)及主要適應(yīng)證
(2)術(shù)后輔助治療
(3)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的內(nèi)分泌治療
1)內(nèi)分泌治療和化療的適應(yīng)證
2)內(nèi)分泌治療的使用方法，受體狀況與療效之間的關(guān)系
(4)生物與基因治療
1)Her-2與病人生存期及療效之間的關(guān)系
2)單克隆抗體Herceptin在乳腺癌術(shù)后輔助治療中的作用 |
掌握
了解
掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
掌握
|
|
六、泌尿系統(tǒng)和男性生殖系統(tǒng)腫瘤 |
1.腎臟腫瘤 |
(1)腎臟腫瘤的發(fā)病情況
(2)腎臟腫瘤的病理類型
(3)臨床表現(xiàn)
(4)各種影像方法在腎腫瘤診斷中的價(jià)值及局限性
(5)腎臟腫瘤的治療原則
(6)腎癌的放射治療原則 |
了解
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握 |
|
2.膀胱腫瘤 |
(1)膀胱腫瘤發(fā)病情況
(2)膀胱癌的病理類型
(3)診斷及鑒別診斷
(4)臨床分期
(5)膀胱癌的治療原則
(6)手術(shù)適應(yīng)證、并發(fā)癥 |
了解
掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 |
|
|
|
(7)放療適應(yīng)證、方案 |
掌握 |
|
3.前列腺腫瘤 |
(1)前列腺腫瘤的發(fā)病情況
(2)病理類型
(3)臨床表現(xiàn)
(4)臨床診斷及鑒別診斷
(5)臨床分期
(6)綜合治療原則
(7)放療治療原則和方法
(8)內(nèi)分泌治療原則 |
掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握 |
|
4.睪丸腫瘤 |
(1)睪丸腫瘤流行情況
(2)睪丸腫瘤病理類型
(3)睪丸腫瘤常用腫瘤標(biāo)記物的變化及其臨床意義
(4)臨床診斷及鑒別診斷
(5)睪丸腫瘤臨床分期
(6)睪丸腫瘤綜合治療原則
(7)外科治療原則
(8)化、放療原則，化療方案、放射劑量 |
掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握 |
|
七、惡性淋巴瘤 |
1.霍奇金淋巴瘤 |
(1)流行病學(xué)及病因?qū)W
(2)病理組織學(xué)特點(diǎn)(R-S細(xì)胞的特點(diǎn))
(3)病理組織學(xué)分類包括Rye分類及新近的“WHO”分類
(4)常見(jiàn)臨床表現(xiàn)及預(yù)后不良因素
(5)病情觀測(cè)指標(biāo)如血清乳酸脫氫酶、血沉等
(6)RS細(xì)胞免疫表型特征
(7)病理組織學(xué)診斷根據(jù)以及鑒別診斷
(8)轉(zhuǎn)移、播散方式及Ann Arbor/Cotswords分期系統(tǒng)
(9)霍奇金淋巴瘤的放射治療及化學(xué)治療適應(yīng)證及療效水平
1)早期霍奇金淋巴瘤傳統(tǒng)的的治療方法
2)早期霍奇金淋巴瘤治療的新觀點(diǎn)和新策略
(10)晚期霍奇金淋巴瘤的治療原則及治療方法（化療方案)
(11)霍奇金病放射治療的適應(yīng)證和放療方法 |
掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 |
|
2.非霍奇金淋巴瘤 |
(1)非霍奇金淋巴瘤的流行病學(xué)及病因?qū)W
(2)病理組織學(xué)特點(diǎn)和新近的病理組織學(xué)分類（“WHO”分類)
(3)常見(jiàn)臨床表現(xiàn)
1)觀測(cè)指標(biāo)如血清乳酸脫氫酶、β2
-微球蛋白及血沉等
2)瘤細(xì)胞免疫表型特征及臨床意義
3)診斷及鑒別診斷
(4)轉(zhuǎn)移、播散方式及AnnArbor/Cotswords分期系統(tǒng) |
掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握 |
|
|
|
(5)低侵襲性、侵襲性及高侵襲性淋巴瘤的綜合治療原則，放射治療及化學(xué)治療的適應(yīng)證、療效、化療方案和并發(fā)癥
(6)放療方法和預(yù)后 |
熟練掌握
熟練掌握 |
|
八、骨與軟組織腫瘤 |
1.流行病學(xué) |
骨腫瘤的發(fā)病率 |
了解 |
|
2.診斷 |
(1)骨腫瘤的診治步驟
(2)骨腫瘤的診斷原則
(3)決定骨腫瘤治療方案的因素
(4)良性和惡性骨腫瘤臨床表現(xiàn)和X線所見(jiàn)的鑒別 |
掌握
掌握
了解
掌握 |
|
3.影像學(xué)評(píng)估 |
(1)影像學(xué)檢查的意義
(2)X線平片在骨腫瘤診斷中的重要性(3)CT掃描的作用
(4)MRI檢查的作用
(5)放射性核素骨掃描的作用 |
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握 |
|
4.病理活檢 |
(1)活檢的意義
(2)活檢取材的方法和要求 |
掌握
了解 |
|
5.治療 |
(1)刮除術(shù)的適應(yīng)證
(2)刮除術(shù)的一般要求
(3)刮除術(shù)的輔助方法和重建方法
(4)切除術(shù)的要求
(5)幾種切除術(shù)后的重建方法
(6)去除腫瘤的幾種外科邊界
(7)腫瘤截肢術(shù)適應(yīng)證的變化
(8)保肢手術(shù)的適應(yīng)證
(9)放射治療的意義 |
了解
了解
了解
了解
了解
了解
了解
了解
熟練掌握 |
|
6.軟組織及皮膚腫瘤 |
(1)軟組織腫瘤的發(fā)病情況、診斷和治療等一般概況
(2)良性及惡性軟組織腫瘤的臨床鑒別要點(diǎn)及治療原則
(3)軟組織腫瘤的AJCC分期
(4)常見(jiàn)的各種良性和惡性軟組織腫瘤
的診斷、鑒別診斷、治療原則和預(yù)后
(5)放射治療的原則及意義 |
掌握
掌握
掌握
了解
熟練掌握 |
|
7.惡性黑色素瘤 |
(1)流行病學(xué)
(2)病理類型
(3)臨床表現(xiàn)
(4)診斷及鑒別診斷
(5)總的治療原則 |
掌握
掌握
掌握
掌握
熟練掌握 |
