子宮內(nèi)膜癌發(fā)病機(jī)制-2015婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)
雌激素依賴型子宮內(nèi)膜癌(I型)的發(fā)病可能與無孕激素拮抗的雌激素長期作用下,發(fā)生子宮內(nèi)膜增生,繼而癌變有關(guān)。85%~90%的子宮內(nèi)膜癌患者屬于此型。該類型內(nèi)膜癌的特點(diǎn)是:
1. 患者較年輕,多在絕經(jīng)前后,甚至在生育年齡發(fā)。
2. 常伴肥胖,絕經(jīng)延遲,合并一系列內(nèi)分泌代謝紊亂醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn,包括高血糖、高脂血癥,以及與此相關(guān)的高血壓等疾病;肥胖、糖尿病與高血壓三者常并存于子宮內(nèi)膜癌患者,是子宮內(nèi)膜癌的高危因素,又稱“子宮內(nèi)膜癌三聯(lián)征”;
3. 患者可有長期服用雌激素而未用孕激素拮抗,或者有長期服用他莫西芬等藥物的病史;
4. 同時(shí)患有分泌雌激素的卵巢腫瘤等;
5.年輕患者常合并多囊卵巢綜合癥、無排卵功能失調(diào)性子宮出血等。該型子宮內(nèi)膜癌細(xì)胞分化較好,肌層浸潤表淺,一般診斷時(shí)分期較早,預(yù)后較好。
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