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2014年血液病主治醫(yī)師輔導(dǎo):惡性組織細(xì)胞病的治療

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/6/5 衛(wèi)生資格論壇

 惡性組織細(xì)胞病的治療包括降溫治療,采用物理措施降溫,必要時適當(dāng)應(yīng)用皮質(zhì)激素。

   一、支持治療

  包括降溫治療,采用物理措施降溫,必要時適當(dāng)應(yīng)用皮質(zhì)激素;注意預(yù)防和治療繼發(fā)感染;患者往往有高熱、大汗,注意水電介質(zhì)平衡;糾正貧血,可輸新鮮全血或充氧血;預(yù)防出血,血小板過低可輸注血小板懸液。

  二、化療

  不管應(yīng)用單藥化療或聯(lián)合化療,效果均不滿意,難以得到持久的完全緩解。一般可采用治療惡性淋巴瘤或治療急性白血病的化療方案治療 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理  gydjdsj.org.cn,少數(shù)緩解期可達(dá)6~12個月。

   聯(lián)合化療方案

方案 藥物組成或劑量 用法
CHOP 環(huán)磷酰胺 600mg/m2
阿霉素 30mg/m2
長春新檢 1.4mg/m2
強(qiáng)的松 60mg/m2
靜注 第1天
靜注 第1天
靜注 第1天
口服 1~5天
每2~周重復(fù)
DAEP 紅霉素 25mg/m2
阿糖胞苷 100mg/m2
足葉乙甙 70mg/m2
強(qiáng)的松 40mg/m2
靜注 第1~3天
皮下2/日 第1~7天
靜滴(2h) 第5~7天
口服 第1~7天
每2~3周重復(fù)
MOAP 米托蒽醌 5mg/m2
長春新檢 1.4mg/m2
阿糖胞苷 100mg/m2
強(qiáng)的松 40mg/m2
靜注 第1~3天
靜注 第1天
皮下2/日 第1~7天
口服 第1~7天
每2~3周重復(fù)

  【病程及預(yù)后】

  重癥病例病程進(jìn)展快。末經(jīng)治療的自然病程為三個。輕型起病緩,進(jìn)展慢,未經(jīng)治療可存活1年以上。對治療有反應(yīng)者,獲得緩解的病人,生存期可延長。

  本病死亡原因主要由于高熱衰竭,出血和感染。

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