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2013年腫瘤內(nèi)科中級職稱輔導精華-專業(yè)知識(14)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/5/11 衛(wèi)生資格論壇

*面部腫脹是上頜竇癌最早出現(xiàn)的癥狀,其次為顱面疼痛、鼻塞。

*外耳道癌和中耳癌統(tǒng)稱為顳骨惡性腫瘤。

*咽喉部疼痛伴放射痛,進食加重,合并張口困難屬典型的扁體癌癥狀。

*喉癌合并第二原發(fā)腫瘤發(fā)生率20%左右。

*舌癌一旦出現(xiàn)腫塊固定,提示深部肌肉受侵,局部為T4期。N1最大徑≤3cm;N2≤6cm;N3≥6cm。

*梨狀窩不可能是:無性細胞瘤。

*聲門癌的典型表現(xiàn):痰中帶血、呼吸困難、喉摩擦音消失、左頸部堅硬不可推動的淋巴結(jié)。

*鼻咽癌可侵及口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

*鼻咽腺樣囊性癌:傾向于局部侵潤;易沿神經(jīng)鞘膜及血管外膜侵犯到遠隔部位,故放射野應包括顱底及顱神經(jīng)走行部位;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低;局部小病變手術(shù)+放療,病變范圍廣放療;發(fā)展緩慢,總體預后好。

*肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病醫(yī).學全,在.線搜.集整理 gydjdsj.org.cn:多見于肺腺癌;表現(xiàn)為骨的大關(guān)節(jié)疼痛、杵狀指,X線見長骨骨膜增生或骨膜炎。

*胸和頸交感神經(jīng)受壓可引起Horner綜合征。

*合并有聲嘶可行間接喉鏡了解聲帶運動情況。

*胸骨后燒灼痛是早期食管癌的癥狀。

*亞臨床肝癌:肝炎病史,AFP>500ug/L,肝功正常,患者無癥狀。慢性活動性肝炎和肝硬化AFP多不超過200 ug/L。

*肝內(nèi)膽管擴張應行經(jīng)皮肝穿刺膽道造影明確病因。

*胰頭癌:老年、進行性黃疸、消耗體征、Courvoisier征陽性。

*壺腹周圍癌:黃疸、腹脹、食欲差、肝膽囊大、AFP不高、肝功異常。

*CD117、CD34陽性,診斷為間質(zhì)瘤。

*乳腺癌分期:T2(2.1-5cm);N2(4-9個淋巴結(jié)),T2N2M0為IIIa期。

*卵巢癌盆腔轉(zhuǎn)移為II期,腹腔沖洗液中找到惡性腫瘤細胞分期為IIc期。

*絨毛膜癌的一線化療藥:MTX、Act-D、KSM、5-Fu、CTX、VCR、VP-16。不包括ADM。

*NHL的IPI包括:年齡≥60歲,LDH升高,ECOG≥2,臨床分期III-IV期,淋巴結(jié)受侵區(qū)域>1個,每項預后因素記1分。低危(0-1分),中低危(2分),中高危(3分),高危(4-5分)。

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