抗腫瘤抗生素----表柔比星 /表阿霉素 EPI
【藥物名稱】：表阿霉素
【藥物別名】：法瑪新4-Epidoxorubicin，EPB、ADM
【功用作用】
急性白血病和惡性淋巴瘤、乳腺癌、支氣管肺癌、卵巢癌、腎母細(xì)胞瘤、軟組織肉瘤、膀胱癌、睪丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原發(fā)性肝細(xì)胞癌和轉(zhuǎn)移性癌)以及甲狀腺髓樣癌等多種實(shí)體瘤。
編輯本段用法用量
靜脈或動(dòng)脈內(nèi)注射，臨用前加生理鹽水溶解成2mg/m1濃度。靜脈滴注，加100ml～250ml生理鹽水點(diǎn)滴。成人常用量為每療程按體表面積50mg～70mg/m2，可1次給予，也可于第1日、8日等分給藥，3周～4周后重復(fù)（腔內(nèi)化療可于2周～3周后重復(fù))。聯(lián)合化療時(shí)一般可用單劑量的2/3。總劑量不宜超過700mg/m2，兒童用量約為成人量的1/3～1/2。腹腔內(nèi)化療，60mg～80mg/次，聯(lián)合應(yīng)用順鉑和氟尿嘧啶或絲裂霉素，特別是大容量腹腔內(nèi)化療可提高療效。動(dòng)脈內(nèi)給藥，60mg～80mg/次，也宜聯(lián)合用藥，特別是同用順鉑，1次/1月～3月。胸腔內(nèi)或膀恍內(nèi)給藥，50mg～60mg/次，前者可與順鉑同用但胃腸道反應(yīng)則明顯增加，大多需于用藥前靜脈給予血清素受體抑制劑和地塞米松，以避免立時(shí)可能出現(xiàn)的惡心、嘔吐。
編輯本段用藥須知
在靜脈滴注時(shí)應(yīng)防止藥物漏出血管外，以免引起組織損害和壞死。本品不能與肝素合并使用，以防產(chǎn)生沉淀。
【注意事項(xiàng)及護(hù)理醫(yī),學(xué).全,在.線gydjdsj.org.cn】
胞內(nèi)本品濃度在長(zhǎng)期維持于低血漿濃度時(shí)作用可大為增強(qiáng)，因而有人主張本品宜用持續(xù)點(diǎn)滴給藥法。本品的肝清除量較高，適用于局部化療如肝動(dòng)脈插管給藥或腹腔
內(nèi)化療。妊娠D類，孕婦、哺乳期婦女和對(duì)本品、多柔比星、表柔比星過敏者及用過足量多柔比星或表柔比星者禁用。周圍血象中白細(xì)胞或血小板低、發(fā)熱或伴明顯感染、惡液質(zhì)、失水、出血、電解質(zhì)或酸堿平衡失調(diào)、胃腸道梗阻、明顯黃疽或肝腎功能及心肺功能不全者均禁用本品。肝腎功能損害，用量應(yīng)酌減。2歲以下幼兒和大于60歲的老年病人慎用，且用藥劑量應(yīng)相應(yīng)減少。以往做過胸部放射治療或用過大劑量環(huán)磷酰胺者，本品的每次用量和總累積劑量均應(yīng)相應(yīng)減少。在用藥期間和周圍血象白細(xì)胞減少時(shí)禁行牙科手術(shù)（包括拔牙)，并要保證每日有足夠的排尿量。用藥期間及停用本品后3個(gè)月～6個(gè)月內(nèi)禁行病毒疫苗接種。
