161. 風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人最常見并發(fā)癥是
A.腦栓塞
B.陣發(fā)性心動過速
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.心房顫動
E.期前收縮
162. 急性前壁心肌梗塞，最常合并下列哪種心律失常？
A.束支傳導(dǎo)阻滯
B.室上性心動過速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.室性心律失常
E.心房纖顫
163. 血壓驟然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，診斷最可能屬下列哪項？
A.高血壓病 1級
B.高血壓病 2級
C.高血壓病 3級
D.惡性高血壓
E.高血壓腦病
164. 男，40歲 間斷胸痛1年，10分鐘前于睡眠中突發(fā)胸痛，痛醒伴冷汗，不敢活動。心電圖
示V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1-0.4mV ST段與T波升支融合，含服硝酸甘油后不緩解宜
首選下列哪項檢查？
A.連續(xù)觀察心電圖變化醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn
B.測定血清心肌酶
C.立即拍胸部X線片
D.作超聲心動圖檢查
E.連續(xù)觀察心電圖及血清血肌酶變化
165. 女，25歲。體檢發(fā)現(xiàn)心律不齊，心臟X線及超聲心動圖均正常，心電圖為室性期前收
縮。宜首選下列哪項？
A.長期服心律平
B.臥床休息及血管擴(kuò)張藥
C.不需常規(guī)抗心律失常藥
D.服糖皮質(zhì)激素
E.限制體力活動
166. 肥厚型心肌病心電圖出現(xiàn)病理性Q波的最可能機(jī)理是
A.心肌過度肥厚引起心肌缺血
B.心肌缺血。壞死
C.左室肥厚。勞損
D.心肌間質(zhì)水腫
E.肥厚的室間隔除極向量增大
167. 風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者，隨右心功能不全加重。下列哪項臨床表現(xiàn)將最可能減輕？
A.肝腫大
B.心率增快
C.肺淤血
D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
E.胃腸道淤血癥狀
168. 二尖瓣狹窄患者心臟聽診時，下列哪項最具特異性？
A.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音
B.Austin-Flint雜音
C.第二心音分裂
D.第一心音亢進(jìn)
E.心尖部舒張期隆隆樣雜音
169. 鑒別右心衰竭與肝硬化的最主要點(diǎn)是
A.下肢水腫
B.靜脈壓升高
C.腹水形成
D.肝臟腫大
E.下肢水腫及腹水形成
170. 男，25歲，發(fā)熱半月，體溫37.5-38.5℃，關(guān)節(jié)痛。查體：心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音
及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，脾肋下2cm，尿紅細(xì)胞10-20/HP.本例最可能的診斷是
A.風(fēng)濕活動
B.肺結(jié)核
C.呼吸系感染
D.泌尿系感染
E.感染性心內(nèi)膜炎
171. 有關(guān)二尖瓣關(guān)閉不全，下列哪項最正確？
A.心尖收縮期雜音返流量小者音調(diào)低
B.風(fēng)心病所致者，心尖區(qū)可聽到全收縮期雜音
C.前瓣損害時，雜音傳向胸骨左緣第3肋間
D.因左心室射血期變短，可聽到第二心音逆分裂
E.因有二尖瓣返流，常不能聽到第三心音？
172. 下列哪種情況為洋地黃制劑的適應(yīng)證最可能是？
A.高度房室傳導(dǎo)阻滯。心功能Ⅲ級
B.肥厚型梗阻性心肌病。心功能Ⅱ級
C.預(yù)激綜合征，伴室率過快的心房顫動，急性左心衰竭
D.急性心肌梗死24小時以上，發(fā)生室率過快的心房顫動
E.重度二尖瓣狹窄。伴竇性心動過速，急性肺水腫
173. 有關(guān)心絞痛的藥物治療，下列哪項最正確？
A.β受體阻滯劑與硝酸酯有協(xié)同作用，但兩者抗心絞痛的機(jī)理不同，所以使
用時不須減量
B.長期服用β 受體阻滯劑的病人，一旦發(fā)生明顯心動過緩，應(yīng)立即停藥
C.在應(yīng)用β受體阻滯劑的病人，如發(fā)生冠狀動脈痙攣，可同時應(yīng)用維拉帕米
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D.治療變異型心絞痛以鈣拮抗劑的療效最好，如需停藥時應(yīng)逐漸減量，以免
發(fā)生冠狀動脈痙攣
E.雙密達(dá)莫是一種強(qiáng)冠狀動脈擴(kuò)張劑，心絞痛發(fā)作時，只要用足夠劑量常可
改善心肌血供，而緩解心絞痛
174. 女，20歲，低熱半月，呼吸困難1天。查體：端坐位，頸靜脈怒張，心率130次/分，心音
低，胸部X線檢查：心影弧度消失。肺野清晰，最大可能是
A.擴(kuò)張型心肌病
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.滲出性心包炎
D.病毒性心肌炎
E.法洛四聯(lián)癥
175. 一擴(kuò)張型心肌病患者突發(fā)心悸，心電圖（01120023），首先治療為
A.頸動脈竇按壓
B.靜脈注射毛花甙丙
C.靜脈注射維拉帕米
D.靜脈注射利多卡因
E.肌肉注射新斯的明
176. 診斷二度房室傳導(dǎo)阻滯最主要依據(jù)是
A.QRS波群脫落
B.P-R間期延長
C.R-R間期不規(guī)則
D.心室率慢
E.房室脫節(jié)
177. 洋地黃中毒時最常見的心律失常是
A.心房顫動合并三度房室傳導(dǎo)阻滯
B.室性期前收縮呈二聯(lián)律
C.陣發(fā)性室上性心動過速
D.非陣發(fā)性交界性心動過速
E.陣發(fā)性房性心動過速伴二度房室傳導(dǎo)阻滯
178. 下列哪種情況可以擬診冠心病
A.40歲以上男性陣發(fā)性心悸憋氣
B.可疑心絞痛
C.血脂增高
D.高血壓，心悸，氣促
E.心電圖明顯心肌缺血表現(xiàn)
179. 下列哪種情況最易發(fā)生腦栓塞？
A.風(fēng)濕性心臟病并發(fā)房顫
B.心肌梗死
C.病毒性心肌炎
D.原發(fā)性心肌病
E.高血壓心臟病
180. 男，26歲，半月前曾患嚴(yán)重感冒，近日來有心悸感，活動后尤為明顯，查體：心率104
次/分，有期前收縮約10次/分，第一心音減弱，心尖部可聞及收縮期雜音3/6級，心
電圖示：頻發(fā)室早，Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯，非特異性ST-T波改變，診斷可能性最大的是
A.急性心包炎
B.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
C.病毒性心肌炎
D.擴(kuò)張型心肌病
E.冠心病
