□ 張培柱
咽喉為肺胃所系，居于五臟之上，咽接食管通于胃，喉接氣管通于肺，乃呼吸之門戶，水谷之通道，諸經(jīng)交會(huì)之處。如外感風(fēng)熱邪毒或過(guò)食辛辣厚味之品，引動(dòng)肺胃之火上蒸，就會(huì)發(fā)為
喉痹或纏喉風(fēng)。古代醫(yī)家均有“咽喉之病皆屬于火”之說(shuō)。火亦有虛實(shí)之分，虛火宜補(bǔ)，實(shí)火宜清瀉。如勞損過(guò)度，或久病損耗真陰，肺
腎陰虛，腎水津液不能上轉(zhuǎn)，使虛火浮游于上焦，以及熱毒蘊(yùn)結(jié)不散，風(fēng)火相煽。風(fēng)熱邪毒客居于咽喉，均可引發(fā)“喉痹”或“纏喉風(fēng)”。本人在學(xué)醫(yī)偶讀《中醫(yī)古方方名考》、《三因極——病證方論》時(shí)得此古方，現(xiàn)介紹如下：
處方：牙硝45g，
硼砂15g，
樟腦0.15g，白
僵蠶7.5g。
用法：上藥研為粉狀，一次用1.5g，吹入喉中。
功用：清熱消腫。
主治：風(fēng)熱喉痹，纏喉風(fēng)。
方解：本方主要用于外感風(fēng)熱之喉痹，以及由風(fēng)熱外侵，臟腑積熱風(fēng)火相煽，熱毒蘊(yùn)結(jié)不散的纏喉風(fēng)。所以方中用硼砂清其熱，焰硝消腫，樟腦止痛，而僵蠶能散結(jié)，四藥合用不僅共有解毒之效，而且能使熱消腫消，閉塞通暢。
本方方名稱“玉鑰匙”者，是指其功用。這個(gè)方子主要是治喉痹和纏喉風(fēng)。喉痹是咽喉紅腫疼痛，閉塞之證。痹者，是閉塞不通，故喉痹又稱喉閉。纏喉風(fēng)屬于急癥、危癥，其來(lái)勢(shì)迅疾，咽喉腫痛，語(yǔ)言難出，甚則呼吸困難，神志不清，故又有“緊喉風(fēng)”、“鎖喉風(fēng)”之說(shuō)。二病雖然病因不一，輕重有別，但共同為咽喉腫痛，閉塞不通，如同關(guān)隘閉鎖，急需開之，故以“玉鑰匙”開其關(guān)鎖，通其壅閉，所以方名為“玉鑰匙”。
