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余無言醫(yī)案:婦人產(chǎn)后熱病(一)

婦人產(chǎn)后熱病,迅即化燥。面緋目赤,口唇燥裂,舌苔焦膩,而環(huán)邊紫絳,欲食冷物,煩躁不安,時或昏糊譫語,脘口拒按,胸有隱疹,皮膚干燥,大便不通,小溲短赤,已見呃逆,以白虎承氣增液法加減主之。王姓婦,年26歲,住上海市城內(nèi)三牌樓。于六月間,產(chǎn)后發(fā)熱,久久不退…

婦人產(chǎn)后熱病,迅即化燥。面緋目赤,口唇燥裂,舌苔焦膩,而環(huán)邊紫絳,欲食冷物,煩躁不安,時或昏糊譫語,脘口拒按,胸有隱疹,皮膚干燥,大便不通,小溲短赤,已見呃逆,以白虎承氣增液法加減主之。

王姓婦,年26歲,住上海市城內(nèi)三牌樓。于六月間,產(chǎn)后發(fā)熱,久久不退,諸醫(yī)罔效。延至二十余日,始延余診。

病者面緋目赤,口唇燥裂脫皮,舌苔焦膩,而邊緣紫絳,津液干枯,口干欲飲冷水,gydjdsj.org.cn/qixie/時或譫語昏糊,煩躁不安,脘口拒按作痛,腹部較軟,胸部紅疹,隱而不透,皮膚干燥不澤,額上或有汗出,熱甚耳聾,大便多日不解,小溲短赤,胸內(nèi)如焚,手足微冷,已見呃逆。

余見此狀,覺毫無把握,既屬產(chǎn)后,且又正衰邪盛,用藥誠大難事。迨遍閱諸方,只桑菊、銀翹、豆豉、豆卷而已。然當(dāng)危急之時,決將產(chǎn)后兩字,置之度外。為書一方,以白虎承氣增液法加減與之。并囑另以好西瓜汁與之多飲gydjdsj.org.cn/huiyi/。

此方服后,大便得下二次,惡臭粘膩,莫可名狀。然硝、黃不敢多用者,以正氣虛也。大便既解,呃逆頓除,皮膚有汗,熱勢漸減,神情亦轉(zhuǎn)安靜,且能略進(jìn)米飲。

次日為之略為加減,續(xù)服一劑。大便又下二次,并解赤頭蛔蟲一條。于是神情完全清明。后又續(xù)進(jìn)清理余邪、扶持正氣之劑,旬日而告痊矣。

白虎承氣增液法加減方

石膏三兩 肥知母 鮮石斛各四錢 生地一兩 天花粉六錢 生黃芩三錢 生山梔四錢 大麥冬三錢 錦紋軍 元明粉各二錢  炒粳米一兩 鮮蘆根三兩 生梨汁一杯(沖服)

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