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古今醫(yī)案按:溺血

薛立齋治一婦人.小便血.因怒氣寒熱.或頭痛.或脅脹.用加味逍遙散.諸證稍愈.惟頭痛.此陽氣虛.用補中益氣加蔓荊子而痊.后郁怒.小腹內(nèi) 痛.次日尿痛熱甚.仍用加味逍遙散加龍膽草.并歸脾湯.將愈.因飲食所傷.血仍作.徹夜不寐.怔忡不寧.此膽血尚虛.用前湯而…

薛立齋治一婦人.小便血.因怒氣寒熱.或頭痛.或脅脹.用加味逍遙散.諸證稍愈.惟頭痛.此陽氣虛.用補中益氣加蔓荊子而痊.后郁怒.小腹內(nèi) 痛.次日尿痛熱甚.仍用加味逍遙散加龍膽草.并歸脾湯.將愈.因飲食所傷.血仍作.徹夜不寐.怔忡不寧.此膽血尚虛.用前湯而愈.

一婦人尿血.久用寒涼止血藥.面色萎黃.肢體倦怠.飲食不甘.晡熱作渴.三年矣.此前藥復(fù)傷脾胃.元氣下陷而不能攝血也.蓋病久郁結(jié)傷脾.用補中益氣以補元氣.用歸脾湯以解脾郁.使血歸經(jīng).更用加味逍遙以調(diào)養(yǎng)肝血.不月.諸證漸愈.三月而痊.

震按內(nèi)經(jīng)謂胞移熱于膀胱則溺血.故溺血證屬熱者多.實熱則脈洪數(shù)有力.宜導(dǎo)赤散加梔、芩、淡竹葉、鮮小薊.調(diào)滑石末.沖生汁.虛熱則脈洪數(shù)無力.宜生地、歸、芍、梔芩、牛膝、麥冬、黃連等.調(diào)發(fā)灰.或茅根汁.若夏月有感暑熱者.六一散加黃連、生地若少年有血虛挾瘀者.阿膠、三七二味多服.若阻塞不通.并可加冬葵子、生蒲黃以化之若多怒人有肝家郁火者.龍膽瀉肝湯.甚則當歸龍薈丸.惟久而不止則為虛.歸脾、補中益氣酌用.或老年及久病患.始雖熱證gydjdsj.org.cn/hushi/.久變虛寒.并可用八味地黃丸、四gydjdsj.org.cn/job/鹿茸丸等方.然用至此種藥小愈仍復(fù)發(fā)者.多不救.予選二案.又恐人止狃于屬熱治法.故取立齋以療庸淺之通病.

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