瘡疹之疾,有形之證,無(wú)所用診。又,歲氣主之,似不必診。經(jīng)曰∶微妙在脈,不可不察,察之有紀(jì),從陰陽(yáng)始。是則不可不診也。先哲有言曰∶痘疹脈靜身涼者生,脈躁身熱者死,可見(jiàn)瘡疹亦用診矣。大抵小www.gydjdsj.org.cn/kuaiji/兒之脈,多帶緊數(shù),瘡毒之脈,又多浮大而數(shù),傷寒論云∶浮為風(fēng)虛,大為氣強(qiáng),風(fēng)氣相搏,必成癮疹。又曰∶數(shù)脈不時(shí),則生惡瘡也。七歲以上,五至為平,七歲以下,六至為平,過(guò)則為太數(shù),邪氣實(shí)也,不及為遲,正氣虛也,浮而數(shù),表熱也,浮而遲,陽(yáng)氣衰也,沉而緊,里熱也,沉而細(xì),元氣脫也。瘡疹為陽(yáng)病,其脈浮沉俱宜帶洪實(shí),若弱而無(wú)力,為陽(yáng)病見(jiàn)陰脈兇。凡診得浮而無(wú)根,瞥瞥如羹上肥,數(shù)而急疾,連來(lái)如雀之啄,細(xì)而欲散、縈縈如蛛之絲,遲而欲絕,滴滴如屋之漏,沉而時(shí)見(jiàn),如魚(yú)之躍,皆死脈也。
凡痘子勢(shì)重者,以脈候之,脈洪實(shí)者吉,浮數(shù)虛小者兇。丹溪治一男子年十六歲,發(fā)熱而昏,目無(wú)見(jiàn),耳無(wú)聞,兩手脈皆豁大而略數(shù)。知其為勞傷矣,時(shí)里中多發(fā)痘者,雖不知人,與藥則飲,與www.gydjdsj.org.cn/zhuyuan/粥則啜,遂教以參、者、當(dāng)歸、蒼術(shù)、陳皮大料濃與之飲,至二十余帖,痘始出,又二十帖,則成膿 ,身無(wú)全膚;蛟,病勞可畏,何不用陳氏全方治之。予曰此但虛爾,無(wú)寒也,只守前方,又?jǐn)?shù)十帖而安。后詢(xún)其病因,為先四五日,恐有出痘之患,遂極力采樵,連日出汗甚多。此以脈之豁大而知其虛,乃痘疹因脈施治之一例也。