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中醫(yī)臨床:經(jīng)方治月經(jīng)期腹冷肚臍上跳一例(請同道處方,答案近期公布)

所在省市:東莞
職 業(yè):公司職員
婚 否:已
性別:女 年齡:31
現(xiàn)在主要癥狀:右小腹長有功克力襄腫(之前檢查有拳頭大小現(xiàn)很久沒檢查了)、月經(jīng)量少、經(jīng)期腹部冷。怕風(fēng)怕冷、偶爾會胸口正中痛一陣、左外側(cè)盆骨與大腿關(guān)節(jié)外有時發(fā)麻、腳底長水泡癢。

主癥特點:09年生孩子整個月子感冒,之后開始怕風(fēng)怕冷易感冒,特別快來月經(jīng)前幾天比平時更怕冷。2012年月經(jīng)來時腹痛檢查出有功克力襄腫,服中藥后不痛了,但每次檢查襄腫都在長大。2012年底懷孕腹部冷像是有塊冰在里面加衣服都沒用。2014下半年斷奶后來月經(jīng)還腹痛,看醫(yī)生吃中藥近半年效果不顯,自己學(xué)原始點按了一段時間后不痛了。月經(jīng)量卻少了。
  
現(xiàn)正在服用的藥:沒服藥也沒再用原始點按。


哪些情況能加重病情:感冒


現(xiàn)在是否艾灸:無
是否接種過什么疫苗?何年何月何日接種的?有,小時候

最初發(fā)病的年份月份(請一定認(rèn)真填寫):2012年5月
病情加重的年份月份(請一定認(rèn)真填寫):2014年10月
發(fā)病的時辰:月經(jīng)期
發(fā)病時的典型癥狀:全身怕冷,腹痛,月經(jīng)量少,經(jīng)期腹冷明顯。

西醫(yī)病名:  子宮內(nèi)膜移位(巧克力襄腫)

發(fā)病季節(jié):四季都可能

發(fā)病原因:月經(jīng)不調(diào)

是否長期用過激素:無   是否大量用過消炎藥:無   是否做過手術(shù): 無
以下括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
面色:(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,無光澤):
眼象:(白睛顏色:色青,色黃等,有無血絲?有無瘀斑?有無黑點?有無干澀,脹感,眼下顏色):
出汗情況(有,無,少汗,多汗,白天汗,醒時出汗,睡后出汗,出汗時伴發(fā)熱?活動時出汗?):
部位(全身,頭汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鳴,聾,癢,痛,左,右):   
目(紅,腫,痛,青,黃,血絲,瘀斑,黑點,干澀,昏花,眩暈,流淚,左,右,眼下顏色):   
口(口干、渴否?口苦?口膩?口甜?有無泛酸?有無異味?潰瘍否?腫痛否?睡時是否流口水?):   
嘔吐(有,無,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?酸水,干嘔而不吐):  
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  
咽(干,痛,癢,吞咽困難):  
胸(滿,悶,脹,痛,熱,涼):
乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右):
脅(脹,痛,熱,涼,左,右):   
腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無膨隆,腹部有無靜脈曲張,有無腸鳴音):  
外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):
心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快) :  
心下(滿,堵,脹,燒):  
胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱,疼痛性質(zhì)):
頭(痛,暈,麻,木,昏,沉重,在頭頂,兩太陽穴,后枕部,前額部,全頭):
項(僵,痛,酸,重,脹):
肩(痛,凝,酸,麻,脹,涼,熱,左,右):
臂(痛,涼,熱,酸,麻,左,右):
手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,脹,涼,熱,左,右):  
腰(酸,重,痛,麻,涼,熱,脹,左,右,中間):  
腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,涼,熱,僵,軟,左,右,內(nèi),外):
膝(痛,腫,脹,酸,麻,涼,熱,軟,骨痛,左,右):  
足(痛,麻,脹,涼,熱,,左,右):
足跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):
足趾(麻,痛,脹,涼,熱,左,右,部位):
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況——括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
飲(多,少,喜冷飲,喜熱飲,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):
睡眠(多,少,平時是否易困倦?是否失眠?多夢?不易入睡?或睡后易醒?時時驚醒?醒后入睡是否容易或困難?):
大便(次數(shù)1,干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色黃,溏瀉,是否成形?解時肛門有無灼熱?有無不消化食物?有無蟲卵?有無膿血?是否感覺總欲大便,但便出不爽?):
小便(次數(shù)次,量多,少,不暢,不禁,顏色,頻數(shù),有無血尿?有無渾濁?有無灼熱感?小便時有無疼痛?通暢否?氣味有無異常?尿后遺瀝不盡?夜尿繁多?):   
房事:(有無  多少 性欲旺盛,性冷淡  陽痿  早泄  手yin,幾年手yin史  曾墮胎)是否遺精
皮膚情況(有無斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色暗黃白?有無腫脹,腫塊?質(zhì)地,瘡,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?冷?):
月經(jīng)(周期,多,少,提前,延期,深紅,黯暗,鮮紅,淡紅,濃稠,清稀,有無血塊?有無痛經(jīng)?):  
白帶(有,無,多,少,白,黃,赤,腥,臭):
胎產(chǎn)情況(有無經(jīng)歷胎產(chǎn)?孕2產(chǎn)2?有無流產(chǎn)史?):  

4、請回答身體有如下哪些癥狀(屬于自己的用紅體字標(biāo)注)
發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風(fēng),怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,腹瀉,便血,尿血吐血,鼻血,牙齦出血,心煩,易恐,肢體震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,不喜臥,半身不遂,時冷時熱,長期低燒,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺累,靜脈曲張,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,夢遺,早泄,陽痿,不孕。
5、七情何者為重
(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸)
6、過去曾服過的藥物及療效。
7、體溫 呼吸 心率 血壓
正常
8、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查情況(血常規(guī),大小便,肝腎功能,x片檢查,b超,內(nèi)窺鏡檢,CT,核磁):
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