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中醫(yī)臨床:三味止瀉散治療五更瀉

余從1965年離開陜西省渭南市程家村老家后,幾十年來一直在外漂泊,但思鄉(xiāng)之情甚篤,每隔三年五載都要回家看一看。1980年前后回家探親時(shí),鄰居一位30歲上下小名叫灶娃的老鄉(xiāng)前來求治。他面色蠟黃,骨瘦如柴,形寒肢冷,渾身乏力,舌苔淡白,脈象沉細(xì)。1米70的個(gè)頭兒,體重尚不足100斤,難以勝任農(nóng)活之重,只能在家中坐吃山空。詢之,則曰患五更瀉已十多年,每天黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即泄,瀉后則安。已經(jīng)四處投醫(yī),花了上萬元,痼疾依然如故。診之為五更瀉,處以三味止瀉散治之。

方藥:茯苓、白術(shù)、石榴皮各50克。

用法:共研細(xì)末,每天服3次,每次服10克。

體會(huì):患者連服10天,臍腹已不作痛,大便基本恢復(fù)正常。再服10天,大便正常,飲食增加,體力漸漸恢復(fù)。十年之頑疾,用了不到十元錢、不到一個(gè)月竟霍然而愈,患者欣然稱奇。2009年余已年近古稀,又一次回到家鄉(xiāng),見到了50多歲的“灶娃”。他身康體健,好像換了一個(gè)人一樣。他說從那次治療之后,二三十年來五更瀉從未再犯。如今他整天騎著摩托車風(fēng)馳電掣地穿梭于阡陌之間,耕田種地,收獲打場,樣樣農(nóng)活皆能勝而任之。

這一方劑是黑龍江省肇東縣名醫(yī)鄭僑創(chuàng)立的經(jīng)驗(yàn)方,藥物雖簡,用意頗深。究其泄瀉,多因脾虛濕盛而成。白術(shù)補(bǔ)氣健脾,茯苓利水滲濕,石榴皮固澀止瀉。一補(bǔ)一利一澀,補(bǔ)中有利,利中有澀,澀中有通,可使補(bǔ)而不膩,利而不瀉,澀而不滯。三藥相輔相成,配合巧妙,故能中的,擒拿泄瀉之頑。

另外,名醫(yī)丁甘仁所著《新編經(jīng)驗(yàn)方》中載有抑火扶土方一首,治療久瀉效果甚佳。

方藥:炒白術(shù)、益智仁、廣木香、云茯苓、炮炭、柯子皮、炙甘草補(bǔ)骨脂、御米殼、佩蘭葉、廣陳皮、炒谷芽各等分。

研為細(xì)粉,開水沖服。每次服10克,每天服3次。

《鏡花緣》中載有痢瀉散一首,治療泄瀉、痢疾均效。小說中竟有如此靈驗(yàn)的良方,不能不令人慨然興嘆矣!方用蒼術(shù)150克,生大黃、熟大黃各50克,杏仁、炒羌活各100克,制川烏、甘草各75克。

研為細(xì)粉,開水沖服。每次服5克,每天服3次。赤痢用燈芯草3尺煎湯調(diào)服,白痢用生姜3片煎湯調(diào)服,赤痢白痢兼現(xiàn)者,用燈芯草、生姜煎湯調(diào)服。

方中用蒼術(shù)健脾燥濕,散寒解表;用生大黃瀉熱通便,蕩滌積垢;用熟大黃清熱除濕,收斂止血;用制川烏祛風(fēng)除濕,散寒止痛;用杏仁潤腸通便,降氣消積;用羌活搜風(fēng)解表,通絡(luò)止痛;用甘草解毒緩急,調(diào)和諸藥。縱觀全方,寒熱并用,攻補(bǔ)同施,相須相使,配合默契,既能瀉熱導(dǎo)滯,又可散寒止痛;既能解毒祛邪,又可健脾扶正,治療各種瀉痢均有卓效。(程寶書)


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