經(jīng)方教學(xué):對(duì)于論壇醫(yī)案討論的若干建議！

我常常看到論壇里來(lái)一個(gè)醫(yī)案馬上出來(lái)一個(gè)方！連個(gè)思路都沒(méi)有！這樣出方者自以為是讀方者云里霧里，這樣論壇討論醫(yī)案對(duì)大家的幫助就不大！比如來(lái)一個(gè)醫(yī)案我出某某方，其實(shí)無(wú)論出那個(gè)方不重要，重要的是思路，對(duì)于讀者有幫助的也是出方的思路，你出某某方就算有效！你也得讓大家了解你的思路吧，如果你講出思路，讀者能指出你思路的不當(dāng)之處，那么你就是一個(gè)難得進(jìn)步的機(jī)會(huì)，當(dāng)中醫(yī)很難有進(jìn)步的因?yàn)槟愫茈y有好的研究對(duì)像！不像修電器修壞了，可以反復(fù)研究！病人10診有效如果其中有一診無(wú)效就會(huì)和你永別！能和你反饋那也是你的造化！你很難再次研究的！其實(shí)中醫(yī)難發(fā)展也和患者有關(guān)，看中醫(yī)麻非老不看，非有名氣不看，非有人介紹你靠邊站，十次有效一次無(wú)效就對(duì)你懷疑！十次有效二次無(wú)效和你說(shuō)88，吃藥無(wú)效就百分百認(rèn)為是醫(yī)生的責(zé)任，藥房無(wú)過(guò)？他自己生活習(xí)慣不良無(wú)過(guò)？病證嚴(yán)重程度無(wú)視！所以大家討論醫(yī)案時(shí)盡量說(shuō)出自己的思路！有時(shí)一個(gè)醫(yī)生開(kāi)出兩味功效差不多的藥，我問(wèn)他為什么重復(fù)開(kāi)同樣藥性的藥，他自已也說(shuō)不清！醫(yī)生開(kāi)方，開(kāi)出的方子，里面所有藥物到底和病證有什么聯(lián)系？多一味少一味有什么作用，如你開(kāi)了麻黃湯少一味杏仁會(huì)如何？加一味細(xì)辛又會(huì)如何？如果醫(yī)生開(kāi)出方連這點(diǎn)都不知道，你開(kāi)什么方？你不是盲人騎瞎馬，是什么？所以我建議討論醫(yī)案時(shí)盡量把方義弄清楚！別一來(lái)就某某方合某某方！你某某方合某某方的依據(jù)呢？難道白虎湯合四逆湯，能各行其道？我就非常明確告訴大家即有白虎病機(jī)又有四逆病機(jī)時(shí)，其病證表現(xiàn)完全和白虎和四逆無(wú)關(guān)，這時(shí)完全是另一方而不是白虎合四逆！白虎合四逆是沒(méi)用的大雜燴！一寒一熱相互抵消，我這樣說(shuō)是我自己試驗(yàn)出來(lái)的！所以一個(gè)醫(yī)案你出一個(gè)方，如果能講出理由，那么一來(lái)人家可以幫你分析一下，或許你在某個(gè)思路上有偏差，或許提建議的人認(rèn)識(shí)上沒(méi)有你完整！經(jīng)過(guò)討論，你也加深了你的思路(至少更熟練)提建議者也得到思維的鍛煉！更能讓一些初學(xué)者受益！當(dāng)然我講的要求大家可能認(rèn)為太高了！但中醫(yī)要是長(zhǎng)期這樣盲人騎瞎馬下去，中醫(yī)根本就是潛力股而西醫(yī)是實(shí)力股！中醫(yī)只能說(shuō)無(wú)限潛力了！

非常認(rèn)同

好建議.

只能說(shuō)很多人沒(méi)有受過(guò)傳統(tǒng)醫(yī)案書(shū)寫(xiě)的訓(xùn)練。

說(shuō)出思路，互相交流，共同受益

說(shuō)的非常好，
有些人能留個(gè)方名可能還算不錯(cuò)的了，
還有些人連方名也不說(shuō)，直接說(shuō)病人哪里不舒服，他開(kāi)了藥好了，
呵呵，這類帖子都可能是貼主缺少安全感吧。

只說(shuō)一個(gè)方名，什么思路也不說(shuō)，像我們這種沒(méi)很多經(jīng)驗(yàn)的初學(xué)，看的云里霧里的

有一個(gè)論壇叫 中醫(yī)復(fù)興， 我也是近年發(fā)現(xiàn)那個(gè)網(wǎng)站的，
里面的帖子基本就描述主要的不適證，再一個(gè)方，還設(shè)置了個(gè)隱藏功能，想看那個(gè)
方還得回帖子才能看，我想大部份人看了后不明白，多看看也沒(méi)意思，
、現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)那個(gè)論壇十分冷清。

這個(gè)論壇還相對(duì)好很多，有質(zhì)量的貼子還是有的，可能還是僅說(shuō)一個(gè)方名的帖子多，還希望各位大俠都能不吝，成功或不成功的案例都能
說(shuō)一說(shuō)思路，這樣既能讓論壇生機(jī)活潑，又能幫助到大家的學(xué)習(xí)。

多多說(shuō)思路，也當(dāng)是各位大俠為以后出杰作下鋪墊了，哈哈

深有同感！

說(shuō)實(shí)話，中醫(yī)的現(xiàn)狀很可悲
不是自己沒(méi)信心
就是怕別人學(xué)了自己的獨(dú)門(mén)秘籍
還有就是存心詐騙了
不過(guò)中醫(yī)很多人搞了多年連入門(mén)都談不上
但入門(mén)了你會(huì)徹底顛覆觀念

非常贊成！

現(xiàn)在的中醫(yī)院校畢業(yè)生的現(xiàn)狀非常可怕，用盲人騎瞎馬，形容最適當(dāng)不過(guò)！中醫(yī)畢業(yè)生無(wú)臨床鑒別能力是為盲人，教科書(shū)里說(shuō)得云里霧里，理論不能聯(lián)系實(shí)際此為瞎馬，所以盲人騎瞎馬這句話最合適講當(dāng)代中醫(yī)畢業(yè)生！現(xiàn)在好多中醫(yī)類書(shū)籍不知道寫(xiě)給誰(shuí)看的。來(lái)一個(gè)醫(yī)案就來(lái)一攤藥，方義如方中當(dāng)歸什么作用，就直接來(lái)一個(gè)中藥教材里對(duì)這味藥的描述！至于這味藥到底在此案中起什么作用呢？一概不提！我隨便一句話就超過(guò)很多垃圾書(shū)的價(jià)值，大家請(qǐng)看！附子配當(dāng)歸止痛作用倍增，附子配雞血藤止痛作用不如單味附子，就這么一句話大家說(shuō)有無(wú)價(jià)值！呵呵有此話我也不講了，獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)得來(lái)真不容易，誰(shuí)舍得就這么講了，讓別人不勞而獲呢？但辨證思路這東西講講人我兩利吧！

生姜干姜:現(xiàn)在的中醫(yī)院校畢業(yè)生的現(xiàn)狀非�？膳�，用盲人騎瞎馬，形容最適當(dāng)不過(guò)！中醫(yī)畢業(yè)生無(wú)臨床鑒別能力是為盲人，教科書(shū)里說(shuō)得云里霧里，理論不能聯(lián)系實(shí)際此為瞎馬，所以盲人騎瞎馬這句話最合 ..?(2014-01-12 15:25)?700)this.width=700;" >

看現(xiàn)在的醫(yī)書(shū)，真心不如泡論壇
過(guò)去的還有點(diǎn)價(jià)值
當(dāng)歸可以治療某類瘧病
恐怕很多人都忽視神農(nóng)本草經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)
中醫(yī)其實(shí)記住以人為本就好理解了
只要善于識(shí)人
其實(shí)隨手組方亦無(wú)不可

同感