原載《中國中醫(yī)藥報》2012年1月6日)
□曾定倫 重慶市中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會 中醫(yī)醫(yī)院西化有原因法制建設滯后
《中醫(yī)法》呼吁了很多年至今尚未出臺，當前許多中醫(yī)的管理法規(guī)、政策都是沿用西醫(yī)的。比如，現(xiàn)行《藥品管理法》主要是參考了西方管理西藥的法律法規(guī)和經(jīng)驗制訂的，用來管理理論、體系都不一樣，且情況非常特殊的中藥顯然不合適。忽視中醫(yī)院內(nèi)涵建設這些年各地衛(wèi)生行政管理部門針對中醫(yī)院家底薄、規(guī)模小的實際情況，看準有利時機，著重抓了中醫(yī)的機構建設、服務體系建設及經(jīng)濟效益，使各地的中醫(yī)院規(guī)模和硬件設施普遍得到了很大改善。但與此同時，卻忽視了中醫(yī)機構的內(nèi)涵建設，沒有把中醫(yī)治療率、中藥使用率、中醫(yī)參與率這些事關中醫(yī)院辦院性質、辦院方向的關鍵指標作為剛性指標對中醫(yī)院進行考核。
中醫(yī)人才培養(yǎng)存在問題：中醫(yī)院校的辦學模式、教學方法存在問題。忽視專業(yè)思想教育，在教學上中、西學時幾乎對半開；注重課堂理論知識灌輸，臨床時間太少，在進入中醫(yī)院后需要從頭學起。中醫(yī)院住院醫(yī)生培養(yǎng)制度需要改革。中醫(yī)院校學生畢業(yè)一分到醫(yī)院多是被安置到西醫(yī)氛圍濃厚的住院部。幾年住院醫(yī)下來，整天和抗生素、大輸液打交道，又沒有中醫(yī)老師手把手地悉心指導，不但中醫(yī)水平得不到提高，從事中醫(yī)的自豪感、自尊心也被慢慢磨掉了。
保障機制不健全 相關政策不配套
中醫(yī)院財政補償機制存在問題
相關政策不配套
中醫(yī)院如何突破西化的怪圈
選配好院長，確保堅持中醫(yī)辦院方向專業(yè)隊伍以中醫(yī)藥人員為主體狠抓中醫(yī)醫(yī)院的內(nèi)涵建設：中醫(yī)院要把加強醫(yī)院的內(nèi)涵建設，突出中醫(yī)特色，保持中醫(yī)的辦院方向，作為關系中醫(yī)事業(yè)生死存亡的大事來抓。在臨床醫(yī)療工作中，一定要堅持先中后西、能中不西的方針，把中醫(yī)治療率、中藥使用率、中醫(yī)參與率作為對中醫(yī)院臨床各科的剛性指標進行考核，作為科主任，專業(yè)技術人員年度考核、職稱晉升、職務聘任的重要依據(jù)。
改革中醫(yī)教育，培養(yǎng)合格接班人
改革現(xiàn)有教學模式，提高畢業(yè)生質量非常重要，但大力加強現(xiàn)職中醫(yī)師繼續(xù)教育工作，確保中醫(yī)院在崗專業(yè)人員永走中醫(yī)路也很重要。
一是推行新入職中醫(yī)師拜師制度。
二是中醫(yī)院內(nèi)西醫(yī)要學習中醫(yī)。三是建立醫(yī)院人才培訓專項基金，鼓勵專業(yè)技術人員外出參加進修培訓和參加學術活動�！ ∷氖浅Ｄ赀M行專業(yè)思想教育，使全體員工都明白；國家辦中醫(yī)院的目的是什么？中醫(yī)院人的使命是什么？從而樹立起為發(fā)展中醫(yī)事業(yè)奮斗終身的雄心大志。
強化對中醫(yī)院的行政管理與督導：要堅持同行評議，充分發(fā)揮中醫(yī)專家的咨詢作用，經(jīng)常聽取他們對如何辦好中醫(yī)院的意見。要樹立先進典型，對堅持中醫(yī)辦院方向，突出中醫(yī)特色，成績突出的要大力表彰。
改革中醫(yī)補償機制，完善政策配套措施
三是國家應針對中醫(yī)藥的特殊情況，制定《中醫(yī)法》，糾正用管理西醫(yī)的辦法管理中醫(yī)，用西醫(yī)標準衡量評價中醫(yī)等“以西律中”的做法。制定《中藥藥品管理法》,不再用管理西藥的方法去管理中藥。對中醫(yī)院傳統(tǒng)中藥制劑應當實行備案管理的辦法，以充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用。
－－－－－－－－－－－--------
中醫(yī)醫(yī)院的定義：以中醫(yī)藥為特色、特征的醫(yī)院。中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)師們應該致力于用中醫(yī)中藥的方法來解決病人的疾苦。但是無論如何，醫(yī)院還是醫(yī)院，如果不具備醫(yī)院的一般屬性，只能是中醫(yī)診所了。
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
我就職于中醫(yī)院，本院基本西化，
最近院長從省里開會回來，帶來小道消息----要找回中醫(yī)院的特色就要將中醫(yī)院的西醫(yī)都趕出去，全部使用中醫(yī)學院畢業(yè)的醫(yī)師。
聽到此消息，全院西醫(yī)們翹首以待此美好時刻的隨時降臨！
－－－－－－－－－－－--------
