經(jīng)方特診區(qū):孫某葛根湯證《2012-2-21》現(xiàn)診平脈案

孫某，女。47歲。2012-2-21就診，自述頭重，測(cè)血壓：150--100。余視其面舌無(wú)大礙，切脈后告知：肩背腰酸痛不適。背冷，咳有痰，現(xiàn)胸悶心煩易發(fā)火，睡眠不好，人累，口干愛(ài)喝水, 食量少。但常年無(wú)汗出。對(duì)方講大體對(duì)了，咋治。余切其脈兩寸略浮，關(guān)尺略弱稍弦滑。
余處方如下：
葛根50g桂枝10g白芍20g甘草10g生姜三片大棗6枚蒼術(shù)10g生麻黃5g制附子5g生石膏15g小麥15g砂仁5g姜半夏10g陳皮5g茯苓10g五味子10g====3付。
2012-2-22: 復(fù)診述: 頭重已失，肩背腰酸痛不適好多了, 還無(wú)汗出, 背冷已失，胸悶心煩已失，其他照舊，測(cè)血壓：130—90, 上方繼吃三付！
注:
兩寸略浮<表證>+關(guān)尺略弱====徐師認(rèn)定是階梯脈，余師從====葛根湯上
關(guān)尺滑===滑定痰,=== 遂開====姜半夏10g陳皮5g茯苓10g甘草10g生姜三片五味子10g<二陳湯去烏梅易五味子>
關(guān)略弱====主中虛===遂開====桂枝10g白芍20g甘草10g生姜三片大棗6枚<小建中去飴糖>,砂仁5g暢中焦之氣, 蒼術(shù)10g運(yùn)中焦之氣。
尺略弱===主陽(yáng)虛===制附子5g上
滑主陽(yáng)脈，主熱。怕制附子扶陽(yáng)過(guò)火，加生石膏15g抑制下。石膏可除煩與醫(yī)渴。
小麥15g上，是參考了甘麥大棗湯方意！

憑脈診斷，解說(shuō)詳盡，學(xué)習(xí)啦

你的處方風(fēng)格與你以前的不同了，跟診幾天你就領(lǐng)悟到了內(nèi)涵，在你身上體現(xiàn)了學(xué)了就能用，用了就有效。

奇難雜病:你的處方風(fēng)格與你以前的不同了，跟診幾天你就領(lǐng)悟到了內(nèi)涵，在你身上體現(xiàn)了學(xué)了就能用，用了就有效。?(2012-02-23 11:08)?700)this.width=700;" >

剛?cè)腴T而己，
越學(xué)自感自己諸多不足。
還須做學(xué)子的

真武湯如何啊

wqpzm:真武湯如何啊?(2012-02-23 12:48)?700)this.width=700;" >

此人一表證<寸稍浮>===解表為上
真武是針對(duì)尺弱而醫(yī)，作善后方可行，首診方不妥。
葛根湯太陽(yáng)病方<解表為上>====偏于表證

真武少陰方<扶陽(yáng)為優(yōu)>===偏于里證

解析如上，僅作參考

多謝指教

多謝指教。大青龍＼葛根湯哪個(gè)好呢？

wqpzm:多謝指教。大青龍＼葛根湯哪個(gè)好呢？?(2012-02-23 13:17)?700)this.width=700;" >

少陰<尺>脈弱:====大青龍==============不妥<麻黃量太大了>，汗出過(guò)甚，具體參看條文

高！向丁兄學(xué)習(xí)！

濟(jì)民:高！向丁兄學(xué)習(xí)！?(2012-02-23 14:30)?700)this.width=700;" >

互進(jìn)

將來(lái)的脈診大師！

潤(rùn)土:將來(lái)的脈診大師！?(2012-04-03 10:58)?700)this.width=700;" >

不可妄語(yǔ)

剛?cè)腴T而已！還須學(xué)習(xí)！謙為上！

學(xué)習(xí)了，謝謝樓主

葛根湯升血壓么？

朝輝714363744:葛根湯升血壓么？?(2012-05-03 12:23)?700)this.width=700;" >

升不升不好評(píng)。

中醫(yī)是辨證而醫(yī)治,僅作參考！

幾日不見(jiàn)丁兄脈診，方證俱進(jìn)。大師級(jí)。

謝圣手抬愛(ài),
余從0開始,力爭(zhēng)一日一得,
低頭做事吧,
處方思維僅供參考！