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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學(xué) > 正文:癌癥劇痛與大劑炙甘草湯
    

黃煌教授醫(yī)話:癌癥劇痛與大劑炙甘草湯

      1月10日,我接到一位學(xué)生的短信,說她的叔叔患了惡性纖維組織瘤,手術(shù)切除后出現(xiàn)肺和骨轉(zhuǎn)移,醫(yī)院已經(jīng)勸家屬放棄治療。患者胸脊劇痛,導(dǎo)致寢食難安,痰中帶血,大便干燥,尿頻量少。得知患者身高174,體重85公斤。希望中藥止痛。我用生地30克、麥冬30克、天冬30克、阿膠15克(另烊)、生甘草10克、桂枝12克、甘杞子20克、干6克、紅棗30克。加米酒3湯匙,清水5碗,文火煎取2碗,一日分三次服完。先服5劑看看疼痛能否減輕。

    13日收到來信,說服藥后胃脹,小便難解,問我如何是好?我回信讓停服觀察,希望見人定方。那學(xué)生馬上來信說,人在淮安。雖然有胃脹小便難,但疼痛大有緩解;還說患者原來不相信中藥,這次還要求繼續(xù)服用中藥。我回信囑用開水稀釋湯液,分多次服用。同時,讓患者吃豬蹄牛筋,不拘時,只要有胃口。

  此病甚險甚難,其劇痛,總與癌毒消耗陰液有關(guān)。古人治療瘡瘍痛不收口,大多用養(yǎng)陰大劑。本案用大劑炙甘草湯就是以補(bǔ)托養(yǎng)陰為原則,發(fā)現(xiàn)也有止痛效果。不過,這種止痛非附子麻黃的溫經(jīng)止痛,而是養(yǎng)陰止痛。此案正繼續(xù)觀察中。

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見痛不止痛而痛自緩

必伏其所主而先其所因

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大受啟發(fā)

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請問黃老師是85公斤?85斤的誤筆呀!

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我覺的應(yīng)該溫陽滋陰并用.患者體制尚可.大便干燥難解,炙甘草湯就偏膩了!應(yīng)該用陽化陰,同時攻毒去下.六腑以通為用.六經(jīng)歸川,腸胃歸海.當(dāng)攻則攻.根據(jù)情況配合承氣類,是病邪從二便而出!不只有否道理!謝謝指教!

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癌毒在消耗人體陰液的同時也在消耗人體的陽氣.而陽生速,陰生緩.溫陽滋陰,則不滋膩,又不影響人體的氣機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn).也不礙胃氣.而不攻下,則毒邪又在消耗人體的正氣.

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感覺黃師如果在攻下領(lǐng)域和毒性中藥使用上面再有研究創(chuàng)新的話!很多癌癥之類的病將得到很好的解決!只是個人感悟!請指正.

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不知道黃師什么時候開講習(xí)班開放開放式大講堂!使我們這些剛畢業(yè)的學(xué)生或愛好者能免除一切麻煩的程序!去聽你的講課。

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謝謝您王繼承網(wǎng)友的建議!開辦經(jīng)方的培訓(xùn)班在我們的計(jì)劃之中。一定會辦的。

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很好啊 ,受教了

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一直希望有機(jī)會跟隨像黃師這樣的名醫(yī)學(xué)習(xí),臨床。不使這么多年的學(xué)習(xí)荒廢了?上д卟焕谖覀儼。

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引用第8樓黃煌于2008-03-03 16:25發(fā)表的  :
謝謝您王繼承網(wǎng)友的建議!開辦經(jīng)方的培訓(xùn)班在我們的計(jì)劃之中。一定會辦的。



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現(xiàn)在中藥的質(zhì)量也是個問題。摻,假,偽品啊之類的!我前兩天嘗了藥店里進(jìn)的黑白附片又苦又澀!搞得要吐。沒有一點(diǎn)辛辣麻的性味了。當(dāng)歸一漲價也摻。唉

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我治帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛也是用的此法

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您 在五十味藥證中說甘草主治燥急痛逆,那么在這里為什么只用了10克呢?學(xué)生總是愛用15--20克,是怕甘能令人滿嗎?

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承教

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我認(rèn)為此癥可以大劑麥門冬湯加桂枝枳實(shí)生姜主之!

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不知此病案后續(xù)狀況如何了,黃師有時間能繼續(xù)給學(xué)生解惑嗎?

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可否增加函授教育啊

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滋陰藥治療陰液不足的疼痛,我有過一次經(jīng)驗(yàn),當(dāng)時患者是一位大腸癌患者,兼骨質(zhì)增生。

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學(xué)習(xí)

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學(xué)習(xí)了。

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鎮(zhèn)痛是醫(yī)人的當(dāng)務(wù)之急,  制痛臨床有多法,  但有效又非常不易, 本案顯示了"養(yǎng)陰止痛"的作用.
謝謝黃師的寶貴經(jīng)驗(yàn)!

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學(xué)習(xí)了!

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論壇是個好地方。解悶,學(xué)知識。長見識,拓思路,喜歡、喜歡!

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學(xué)習(xí)了

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雪域太陽:可否增加函授教育啊?(2010-02-12 19:19)?700)this.width=700;" >

強(qiáng)烈支持開函授,我們有很多一線醫(yī)生不能脫產(chǎn)學(xué)習(xí),請假很難,更何況要多日。

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請教黃老師,您用的是“炙甘草湯”,為何處方中開的卻是生甘草呢?望指點(diǎn)迷津!謝謝先!

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wl7099:強(qiáng)烈支持開函授,我們有很多一線醫(yī)生不能脫產(chǎn)學(xué)習(xí),請假很難,更何況要多日。?(2012-01-22 19:23)?700)this.width=700;" >

同感,網(wǎng)絡(luò)函授是最方便最易普及的推廣方法,方便業(yè)余學(xué)習(xí)。


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王繼承:感覺黃師如果在攻下領(lǐng)域和毒性中藥使用上面再有研究創(chuàng)新的話!很多癌癥之類的病將得到很好的解決!只是個人感悟!請指正.?(2008-03-03 09:40)?700)this.width=700;" >

有毒中藥,我用過好多,對癌癥的治療很有限。如藤黃、斑貌........

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fo手:我治帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛也是用的此法?(2008-03-05 11:55)?700)this.width=700;" >

好法

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黃師此文,我在思考中。第一感覺不是很舒暢,因?yàn)檫@是書信往來,黃師也不是很清楚患者病證。收藏了。

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請教去麻仁的緣故?

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雪域太陽:可否增加函授教育啊?(2010-02-12 19:19)?700)this.width=700;" >

是啊 也想知道。

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這個思路值得借鑒,但是癌癥不是那么好對付的。

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謝謝黃老師的好醫(yī)案,收藏了。
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