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醫(yī)師交流:不可忽視中醫(yī)的院校教育

不可忽視中醫(yī)的院校教育

近年來(lái),出現(xiàn)了讓中醫(yī)回歸師承教育的呼聲,這是一個(gè)非常好的現(xiàn)象,有利于中醫(yī)精華更好的傳承,以彌補(bǔ)院校教育的不足。但提倡師承教育的同時(shí),一些青年學(xué)子過分的輕視院校教育,形成了好高騖遠(yuǎn)的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。在中醫(yī)教育中師承教育可以起到畫龍點(diǎn)睛的作用,前提是先要有院校教育畫成的龍,再找明師去點(diǎn)睛,否則的話即使有明師在身邊,也不能很好的傳授。
一般認(rèn)為院校教育是西方教育所獨(dú)有,而中醫(yī)為我國(guó)所特有,兩者不宜搭配。其實(shí)不然,我們過去的中醫(yī)雖然沒有院校教育,在其他行業(yè)卻有中國(guó)式的院校教育比如戲曲界的科班教育就是一例。一些藝術(shù)家往往都是先在科班接受規(guī)范教育,培養(yǎng)成“半成品”,出科以后有悟性好的,接受明師的指點(diǎn),就有可能成為大家,悟性不好的雖然成不了大家,但有科班的底子,也可以成為一般的演員。據(jù)說譚鑫培有時(shí)躺在床上給余叔巖說身段,就拿煙槍在空中一比劃,余叔巖就心領(lǐng)神會(huì)了。試想如果換了一個(gè)生坯子,跟譚老板學(xué)戲,他能看懂老師是比劃的什么嗎,這就看出了前期教育的重要性。所以說培養(yǎng)人才最經(jīng)濟(jì)有效的方式是學(xué)院教育加師承教育的組合,二者缺一不可,為什么這么說呢,我們看一下兩種教育的特點(diǎn):學(xué)院教育的特點(diǎn)是能夠把大多數(shù)的人培養(yǎng)成中等人才,但是沒有拔尖人才;師承教育可以培養(yǎng)出少量的拔尖人才(因?yàn)樘熨x好),但也有缺點(diǎn),因?yàn)樗鼪]有規(guī)范的教程,可以使很大一部分人學(xué)了幾十年還沒有入門,稀里糊涂的就過了一輩子,這話不是危言聳聽,大家可以考察一下民間的老中醫(yī)(大部分是師承教育),老先生們水平高的是真高(現(xiàn)在的大學(xué)教授難以望其項(xiàng)背),但是也有水平低的是真低,年紀(jì)一大把了,不知道中醫(yī)是怎么回事。也就是說師承教育要么培養(yǎng)出棟梁之才,要么培養(yǎng)出雜草。天才畢竟是少數(shù)的,庸才也是少數(shù),大部分是中等人才,師承教育最大的遺憾就是不能把這大部分的中等人才培養(yǎng)出來(lái),因?yàn)樗鼪]有按部就班的教程,初學(xué)者就少了入門的階梯。老師的水平很高往往又不善于給生坯子開蒙,這就造成了大批的中等人才在門外徘徊。如果先有院校教育做一鋪墊,就可以彌補(bǔ)此不足,使成才人數(shù)有所提高。我的老師曾就培養(yǎng)方法舉過一個(gè)例子:比如賣肉,有的老師是零賣肉(有點(diǎn)類似師承教育),今天賣給你豬腿上一塊肉,明天再賣給你一塊里脊,讓你每天都得到新東西,最后把整個(gè)豬賣完了,聰明的人可能明白了:“哦,這是一頭整豬,原來(lái)豬是這樣的”。不聰明的人吃完了也不能組裝出來(lái)豬的模樣。還有一種老師的培養(yǎng)方式是賣整豬(有點(diǎn)類似于院校教育),先不管你吃了吃不了,一下子把整個(gè)豬都給你,你雖然還不能把豬消化掉,但你看了一眼以后馬上明白:“哦,原來(lái)豬是這樣的”,這樣就消除了對(duì)豬的神秘感,以后再慢慢地消化它,消除神秘感是很有好處的,可以提高我們的鑒賞鑒別能力。我們學(xué)一門東西時(shí)可能今天碰到一個(gè)人這么說,明天碰到一個(gè)人那么說,聽誰(shuí)的是,無(wú)所適從(所以我認(rèn)為初學(xué)中醫(yī)不宜學(xué)各家學(xué)說)。這就是神秘感造成的,對(duì)這門學(xué)術(shù)缺乏一個(gè)整體的輪廓。如果有了這個(gè)輪廓就可以鑒別了:哦,原來(lái)你講的是豬腿,他講的是豬頭,你們本質(zhì)上不矛盾,我都吸收過來(lái),安在我的“豬”上;或者別人講的東西不是我這個(gè)體系的,我消化吸收不了;或者認(rèn)為別人講的東西層次不高,我還可以拒絕接受,這都是因?yàn)橛辛苏w框架,有了鑒別能力,這是賣整豬培養(yǎng)方式的好處;而賣零豬方式就不是這樣,在你沒把它吃完以前,別人給你送塊肉,你可能不敢接受“這是什么玩意?怎么跟我學(xué)的不一樣,恐怕不是豬身上的”;還有可能把人家不好的東西當(dāng)作寶貝吸收進(jìn)來(lái),這也是因?yàn)闆]有形成整體框架,把這門學(xué)科看的過于神秘,最要命的是有些悟性差的人,老師明明把肉全給他了,可他就是不能把肉組裝成豬,只能是一輩子稀里糊涂了。為什么把師承教育比做賣零肉,把學(xué)院教育比做賣整肉呢,因?yàn)榍罢叩睦蠋煵皇菍iT教學(xué)的,其教學(xué)時(shí)就有隨機(jī)性,學(xué)院的教育有一個(gè)系統(tǒng)性。所以接受師承教育的學(xué)者最忌諱沒打好基礎(chǔ)時(shí)就轉(zhuǎn)學(xué)多師,很容易學(xué)的稀里糊涂。必需指出,這個(gè)例子絕不是貶低師承教育,而抬高院校教育。應(yīng)該看到零賣肉的方式雖然對(duì)豬的構(gòu)造理解慢,但一旦理解后已經(jīng)是一頭消化完的豬,后一種方式雖然很快理解了豬的構(gòu)造,可是這頭豬還沒有開始吃呢。所以本文的目的不是評(píng)價(jià)哪種教育方式更優(yōu)越,最好的方式是先有學(xué)院教育,再有師承教育,這是誰(shuí)也否定不了的。但是沒有條件接受師承的朋友就學(xué)不好中醫(yī)了嗎,絕對(duì)不是這樣。只要肯鉆研,自學(xué)也不是不可以,只是比老師傳授的要慢些,網(wǎng)上有些同道常說,學(xué)中醫(yī)找不到師父就不能入門,這種論調(diào)直接打擊了中醫(yī)學(xué)子的自信心,并且導(dǎo)致不把精力用在基礎(chǔ)學(xué)習(xí)上,而用在拜師學(xué)藝上。凡事有因才能有果,先要種下認(rèn)真學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的“因”,才能有找到老師的“果”。只要執(zhí)著的努力到一定程度后,自然會(huì)有老師到你身邊,不期而遇。老師靠找是找不到的。還有人想找老師得真?zhèn)魇且环N投機(jī)取巧的心態(tài)。妄想得到武林秘籍之類的東西,學(xué)出來(lái)這個(gè)東西他人所無(wú)而我獨(dú)有,這樣大家就都不如我了,所以整天挖掘一些與眾不同的東西。網(wǎng)上常有一些讓人看了云山霧罩的資料,就是為了滿足這些人的心態(tài)。好像我們學(xué)習(xí)的教材都是假中醫(yī),真中醫(yī)都是他們那里一脈單傳的。人們總是喜歡新鮮東西,有獵奇的心理,所以一些看不懂的東西經(jīng)常會(huì)吸引一批人。我們不詆毀玄虛的東西,暫時(shí)不理解的東西不能輕易否定人家,不過再玄虛的東西也是由簡(jiǎn)單的東西構(gòu)成的,還必需從簡(jiǎn)單的東西學(xué)起。如果我們記不牢基本的藥性、方劑,整天想著拜師學(xué)“真東西”,即使碰到好老師也教不會(huì)我們。我堅(jiān)信飛機(jī)火箭這樣的高科技最后也可以還原成象“吃飽了不餓”這樣簡(jiǎn)單的道理。所以玄者也不玄,簡(jiǎn)單的東西達(dá)到熟能生巧的地步,我們也能造出玄的東西來(lái)。武林宗師王薌齋先生說過“守平庸,莫好奇”。賣油翁的手藝奇不奇,但人家自己就說了“唯手熟爾”,并沒說得到某某仙人的真?zhèn)鳌S腥诉^分強(qiáng)調(diào)“悟”,南懷瑾先生說過“悟”字是最“誤”人的。功夫到了才能悟,否則只能是瞎想。所以不要瞧不起我們的教材,教材雖然淺顯,但自問一下我都記住了嗎?梢哉f教材記住了不一定行,但記不住是更不行。邵念方教授曾很幽默的說:“看見病人后在腦子里過證型是不行的,但那也比記不住證型強(qiáng)”。(其實(shí)我對(duì)中醫(yī)臨床各科的教材也有成見,而且越編越差,有西化的傾向,但方劑、中藥、診斷等學(xué)科還是應(yīng)該記牢的,然后才能追求飛躍)。大家看看《名老中醫(yī)之路》這本書,李克紹先生可以說是自學(xué)成才的,而且成了當(dāng)代少有的大家。因此沒有師父?jìng)魇诘耐酪惨行判模⒆阌诋?dāng)下,只要努力就能學(xué)好中醫(yī),僅作此文與大家共勉。
-----------中醫(yī)院校教育問題出在臨床實(shí)習(xí)嚴(yán)重西化上,課堂講得再好,沒有臨床實(shí)習(xí)予以進(jìn)一步深化,怎么能學(xué)會(huì)辨證論治?而臨床實(shí)習(xí)西化又是利益所驅(qū)動(dòng),中醫(yī)的創(chuàng)造性勞動(dòng)得不到正確的評(píng)價(jià)與估價(jià),這是衛(wèi)生部的西醫(yī)權(quán)威精心設(shè)計(jì)的消滅中醫(yī)的陰謀。所以《中醫(yī)藥法》一日不出臺(tái),中醫(yī)就永遠(yuǎn)也生存不了,更談不上發(fā)展!
-----------學(xué)院出來(lái)的學(xué)生一是學(xué)得不扎實(shí),二是沒有經(jīng)過臨床,他們的學(xué)校的老師首先就不信中醫(yī)。
-----------學(xué)院的教師不信中醫(yī)這是真話。在中醫(yī)學(xué)院里,老師生病了尋求中醫(yī)治療的非常少見。
-----------學(xué)校教育教得出好中醫(yī)嗎?http://www。sina。com。cn  2009年04月14日07:35  解放日?qǐng)?bào)
  很多名中醫(yī),
  都是學(xué)校培養(yǎng)的
  新聞視點(diǎn):前段時(shí)間關(guān)于“廢除中醫(yī)”的爭(zhēng)論很是熱鬧了一陣,您對(duì)此怎么看?
  嚴(yán)世蕓:不是什么新鮮事。明末清初西學(xué)東漸后,特別是鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)以后,中醫(yī)廢存論爭(zhēng)了近100年。1917年余云岫攻擊中醫(yī)“無(wú)明確之實(shí)驗(yàn),無(wú)鞏固之證據(jù)”,論調(diào)跟現(xiàn)在的廢棄中醫(yī)派差不多。后來(lái)1929年國(guó)民政府也曾想“廢止舊醫(yī)”,結(jié)果在中醫(yī)界強(qiáng)烈反對(duì)下流產(chǎn)……如果中醫(yī)真的不是在臨床上卓有成效,可能也生存不到今天。
  新聞視點(diǎn):關(guān)于中醫(yī)廢存的爭(zhēng)論中,有種觀點(diǎn)是“中醫(yī)沒問題,現(xiàn)在的培養(yǎng)模式有問題”,說古代的名醫(yī)都是師承教育的模式,如扁師長(zhǎng)桑君、張仲景師張伯祖、淳于意師公乘陽(yáng)慶……相比之下,學(xué)校教育教不出好醫(yī)生,您認(rèn)為呢?
  嚴(yán)世蕓:過去的師承教育和現(xiàn)在的高等教育,是不可比擬的兩個(gè)領(lǐng)域。如果硬要比較,我不認(rèn)為師承教育可以取代多學(xué)科融合及教師團(tuán)隊(duì)組合的高等中醫(yī)藥教育。如果說名醫(yī)帶出來(lái)的徒弟是名醫(yī),那么庸醫(yī)呢?走方郎中呢?他們培養(yǎng)出來(lái)的人是什么?高等中醫(yī)藥教育知識(shí)結(jié)構(gòu)更健全,學(xué)生的視野更開闊,要說最大的缺點(diǎn),可能是臨床實(shí)踐不足,不像師承教育,學(xué)生跟在師傅身邊,不斷體察和學(xué)習(xí)老師的經(jīng)驗(yàn)。
  新聞視點(diǎn):這個(gè)問題怎么解決?
  嚴(yán)世蕓:新中國(guó)成立前的中醫(yī)學(xué)校,學(xué)生最后一年得跟先生抄方,或者“侍診”,也就是跟著實(shí)踐。我們學(xué)校從1994年起,探索大學(xué)教育與師承教育的結(jié)合,早臨床、多臨床,大學(xué)一年級(jí)起每年分兩個(gè)大學(xué)期和一個(gè)小學(xué)期,學(xué)生利用小學(xué)期實(shí)習(xí);建立臨床導(dǎo)師制度,為每三至五位學(xué)生配備一名專門的導(dǎo)師;還啟動(dòng)了“名醫(yī)工作室、名師工作室”,讓年輕業(yè)務(wù)骨干有機(jī)會(huì)一對(duì)一跟隨名醫(yī)學(xué)習(xí),提高“師承傳授”模式的起點(diǎn)。
  新聞視點(diǎn):您父親嚴(yán)蒼山是上世紀(jì)三四十年代上海灘的名醫(yī),跟柔石是好朋友,為魯迅治過病,您是“家學(xué)”吧?
  嚴(yán)世蕓:解放前中醫(yī)境遇不太好,所以父親一開始也不主張子女學(xué)醫(yī)。直到毛澤東同志做了批示:“中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù),應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘,加以提高”,那年我正好高中畢業(yè),父親于是建議我上中醫(yī)學(xué)院。他是相信學(xué)校教育的———我老家在浙江寧海,祖父也是行醫(yī)的,父親幼受庭訓(xùn),但他得知上海有個(gè)丁甘仁先生創(chuàng)辦的中醫(yī)專門學(xué)校,毅然投靠,考入該校繼續(xù)深造三年,才做了中醫(yī)師。
  新聞視點(diǎn):那是中國(guó)最早的中醫(yī)學(xué)校?
  嚴(yán)世蕓:最早的幾個(gè)之一。丁甘仁是常州“孟河醫(yī)派”的傳人,后在上海行醫(yī),頗有盛名。在北洋政府試圖“廢除中醫(yī)”的論爭(zhēng)中,丁先生認(rèn)識(shí)到要拯救祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶貴遺產(chǎn),弘揚(yáng)中醫(yī)中藥,一定要建立正規(guī)教育,培養(yǎng)更多人才,于是在1916年創(chuàng)辦了中醫(yī)專門學(xué)校。1927年,秉承丁先生的遺志,我父親和同門王一仁、秦伯未、許半龍、章次公等又成立了上海中國(guó)醫(yī)學(xué)院,出任該校首任院長(zhǎng)的是國(guó)學(xué)大師章太炎,同時(shí)建立的還有上海國(guó)醫(yī)學(xué)院和新中國(guó)醫(yī)學(xué)院。事實(shí)上,民國(guó)時(shí)期及建國(guó)后上海的很多名中醫(yī),都是這些學(xué)校培養(yǎng)出來(lái)的。
  現(xiàn)在做中醫(yī),
  西醫(yī)一定也要學(xué)
  新聞視點(diǎn):現(xiàn)在中醫(yī)院校有關(guān)西醫(yī)的課程很多,好像有40%以上。老一輩的中醫(yī)抱怨說,學(xué)中醫(yī)的時(shí)間都花在學(xué)西醫(yī)上,現(xiàn)在學(xué)生連《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》這樣的中醫(yī)典籍都讀不懂了。
  嚴(yán)世蕓:中西醫(yī)的比例,可以討論。但我覺得現(xiàn)在做中醫(yī),西醫(yī)一定也要學(xué),難道跟病人說,“冠心病我不懂的,你得跟我說‘胸痹’”?新中國(guó)成立以前的中醫(yī)學(xué)校,除開設(shè)《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》等中醫(yī)科目,也有生理學(xué)、解剖學(xué)等西醫(yī)科目,“中醫(yī)為體,西醫(yī)為用”。至于今天的學(xué)生看不懂古籍,重要原因是現(xiàn)在學(xué)生的知識(shí)體系多以自然科學(xué)為主,國(guó)學(xué)底子很薄。
  新聞視點(diǎn):國(guó)學(xué)底子和學(xué)好中醫(yī)大有關(guān)系嗎?
  嚴(yán)世蕓:我父親認(rèn)為醫(yī)者涉獵宜廣,最好通些琴棋書畫,對(duì)治學(xué)行醫(yī)都大有幫助,他年輕時(shí)就曾跟隨清代翰林章一山學(xué)過詩(shī)文書法,還在古廟苦修三年,研讀四書五經(jīng)。到我這一輩,這方面教育就差多了,記得我剛上中醫(yī)學(xué)院時(shí),第一次學(xué)《內(nèi)經(jīng)》課時(shí),讀到“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始”,就跟今天的學(xué)生一樣,不懂。
  新聞視點(diǎn):學(xué)中醫(yī)一定得讀古書嗎?能否把它們翻成現(xiàn)代文呢?
  嚴(yán)世蕓:中醫(yī)是哲學(xué)與醫(yī)理的結(jié)合,其天人相應(yīng)的整體觀念,陰陽(yáng)、五行、精氣神學(xué)說相貫的藏象學(xué)說,陰陽(yáng)互根的治療原則,無(wú)不打上了中國(guó)古代哲學(xué)的烙印。比如“道生一,一生二、二生三,三生萬(wàn)物”,很難用現(xiàn)代的話語(yǔ)體系來(lái)解釋。為什么中醫(yī)入門容易,但學(xué)好很難?因?yàn)橹匾氖强俊拔颉。這“悟”不單是靠一個(gè)人的聰明,更重要的是靠文化底蘊(yùn)。以我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來(lái)說,傳統(tǒng)文化知識(shí)方面的缺漏,始終是我徹悟中醫(yī)學(xué)奧秘的一大障礙。我在擔(dān)任上海中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)的時(shí)候,加強(qiáng)了中醫(yī)經(jīng)典著作閱讀課程,采取了“導(dǎo)讀、精讀、臨床提高”三段式方法,還開設(shè)了一些人文哲學(xué)的選修課,希望學(xué)生進(jìn)大學(xué)以后比較快地能補(bǔ)上這一課。
  新聞視點(diǎn):還得邊實(shí)踐邊慢慢體會(huì)?
  嚴(yán)世蕓:比如孫思邈的《千金方》,我年輕時(shí)讀,覺得有些方子用藥很雜,表里、寒熱、補(bǔ)瀉、升降、通澀等藥常融冶在一方之中,難解其意。上世紀(jì)70年代,我作為中醫(yī)泰斗張伯臾先生的學(xué)生,遇到過一個(gè)病人,十幾年來(lái),嗜睡與不眠交替發(fā)作,眠則三、四十天日夜不醒,醒則十?dāng)?shù)天日夜不眠。中西醫(yī)看了不少,都無(wú)效。后來(lái)張老與我仔細(xì)辨證,覺得不能單純養(yǎng)心醒腦,應(yīng)結(jié)合補(bǔ)腎溫通養(yǎng)氣,攻補(bǔ)兼施,終于把病人多年痼疾治好了。后來(lái)再看《千金方》,就別有一番感受。中醫(yī)之長(zhǎng),就是治療疑難雜癥。這些病癥大多錯(cuò)雜,非一法一方所能應(yīng)對(duì),必須詳細(xì)分辨。我感到《千金方》醫(yī)學(xué)理論縱然不多,方癥記錄卻樸實(shí)可信,用心良苦,奧理蘊(yùn)在其中。說實(shí)話,其中有些方子我到現(xiàn)在還是看不太懂,也不敢用,還要進(jìn)一步從實(shí)踐中悟解。
  中醫(yī)要發(fā)展,
  必須引入新科技
  新聞視點(diǎn):聽到過一種說法,中醫(yī)把人體看成一個(gè)大系統(tǒng),跟西醫(yī)從微觀出發(fā)不同。但今天來(lái)采訪您,樓下就是實(shí)驗(yàn)室,里邊有很多現(xiàn)代儀器,還在對(duì)中藥進(jìn)行分離提取和藥理研究,這完全是西醫(yī)的路子。
  嚴(yán)世蕓:中醫(yī)的思維方式是非線性的、整體性的,這和西醫(yī)從直觀和微觀出發(fā)確實(shí)不太一樣。但中醫(yī)是一門實(shí)實(shí)在在的科學(xué),而非玄學(xué),比如中醫(yī)學(xué)最基本的藏象學(xué)說,同樣是與解剖學(xué)密切相關(guān)的,只不過古人在解剖分析同時(shí),還進(jìn)一步結(jié)合傳統(tǒng)的天人合一、精氣神、陰陽(yáng)五行等哲學(xué)觀,對(duì)人體有系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),在醫(yī)學(xué)科學(xué)中形成了優(yōu)勢(shì),但在微觀研究上有落后之處,現(xiàn)在應(yīng)該補(bǔ)上。我主張學(xué)生讀古籍,但并不希望他們“泥古”,海派中醫(yī)界新中國(guó)成立前就提出“發(fā)皇古義,融會(huì)新知”,這是很有眼光的,中醫(yī)的學(xué)說發(fā)展,歷來(lái)是在堅(jiān)持特色的前提下,與時(shí)俱進(jìn)的。
  新聞視點(diǎn):能介紹一下現(xiàn)在中醫(yī)利用最新科技取得的成果嗎?
  嚴(yán)世蕓:比如說中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說,古人認(rèn)為,人體的臟腑和穴位由經(jīng)絡(luò)聯(lián)系,它們“內(nèi)屬于藏府,外絡(luò)于肢節(jié)”,“能決死生,處百病,調(diào)虛實(shí)”,過去很多人都不相信經(jīng)絡(luò)的存在,因?yàn)橛米罡弑兜娘@微鏡也無(wú)法看見。但科學(xué)家近年利用納米生物醫(yī)藥技術(shù)發(fā)現(xiàn)人體間維隙的組織液中,確實(shí)有納米級(jí)別的非DNA蛋白質(zhì)生命小體流動(dòng)。還有研究者利用現(xiàn)代分形幾何學(xué)也證明了,穴位與對(duì)應(yīng)的臟腑和機(jī)能狀態(tài)確實(shí)有直接關(guān)系。同時(shí)還出現(xiàn)了與經(jīng)絡(luò)相關(guān)的“波導(dǎo)學(xué)說”、“場(chǎng)力學(xué)說”等。
  新聞視點(diǎn):有一種擔(dān)心,現(xiàn)代科技的引入,會(huì)造成中醫(yī)失去自己的特色。
  嚴(yán)世蕓:?jiǎn)栴}不在于你用什么方式研究,而在于你有沒有堅(jiān)持中醫(yī)的思維方式。不是說不開西藥、不用現(xiàn)代儀器的就是好中醫(yī)。比如感冒,有些中醫(yī)的習(xí)慣是把所謂抗病毒的藥開上一堆;對(duì)紅斑狼瘡,類激素的中藥一股腦兒全上去……一看藥方,味味是中藥,但中醫(yī)的辨證論治呢?沒有!我把這叫做“中醫(yī)的處方,西醫(yī)的靈魂”,是最值得擔(dān)心的。中醫(yī)怎樣和現(xiàn)代科技結(jié)合?說實(shí)話我們還沒找到一條合適的道路,這不能急,得慢慢琢磨,F(xiàn)在的辨證分型施診,中醫(yī)院都分心肝脾肺腎科,分科越來(lái)越細(xì),這在一定程度上影響了中醫(yī)思維方式和優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮。
  新聞視點(diǎn):今天應(yīng)該怎樣培養(yǎng)優(yōu)秀的中醫(yī)呢?
  嚴(yán)世蕓:我希望能夠建立一種與高等中醫(yī)藥人才培養(yǎng)密切相關(guān)的“通識(shí)教育”模式。我目前的工作重點(diǎn)之一,是在中醫(yī)藥大學(xué)成立一個(gè)中醫(yī)文化中心,在知識(shí)結(jié)構(gòu)上,結(jié)合傳統(tǒng)文化和現(xiàn)代自然科學(xué)。除了必讀書目外,學(xué)生可以自由選擇自己的發(fā)展方向:愿意研讀古籍的,可以潛心中醫(yī)傳統(tǒng)學(xué)說和臨床實(shí)踐;也允許學(xué)生從中西結(jié)合的方向上發(fā)展自己;或者成為現(xiàn)代科技與中醫(yī)學(xué)結(jié)合的探索者……中醫(yī)現(xiàn)在已走入100多個(gè)國(guó)家,可以說遇到了百年未有的機(jī)會(huì)。中醫(yī)學(xué)的發(fā)展,有賴于中醫(yī)學(xué)群體創(chuàng)新能力的提高。我相信在多學(xué)科交融的基礎(chǔ)上,中醫(yī)學(xué)未來(lái)一定有廣闊前景,這也給高等中醫(yī)藥教育,提出了一個(gè)嚴(yán)肅的教育教學(xué)改革命題。

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-----------現(xiàn)在辦學(xué)的思路都是西方式的思路

而中醫(yī)的學(xué)習(xí)實(shí)踐過程和這個(gè)完全不一樣的路子

真希望中國(guó)能早日能開一個(gè)真正的中醫(yī)學(xué)校和中醫(yī)院……
-----------問君能有幾多愁,一群太監(jiān)上青樓。
-----------老農(nóng)先生說的有道理,學(xué)習(xí)的路徑也非常重要!
-----------師父領(lǐng)進(jìn)門修行靠個(gè)人,不管學(xué)校和師承都有好的也都有差的。
不過象我這樣一個(gè)民間人士好渴望跟一幫學(xué)院的老師學(xué)習(xí),學(xué)校的教材都是從名醫(yī)的經(jīng)典中摘抄出來(lái)的。
當(dāng)然也有一些現(xiàn)代科學(xué)的知識(shí)在里面,世易時(shí)移,這些知道也是很有必要的。

有些人動(dòng)則學(xué)院派不懂,那種人很可能會(huì)給你誤導(dǎo),引你入歧途。比如說前些年有人學(xué)了子午流注就認(rèn)為天下第一,這樣的民間人士非常片面和局限的知識(shí)。學(xué)校的老師在中醫(yī)方面肯定比學(xué)生有更深的認(rèn)識(shí),通過學(xué)習(xí)吸收老師和書中的經(jīng)驗(yàn),子曰三人行必有我?guī)熝,?dāng)然如果只局限于老師和書本的學(xué)生就沒有辦法超越自我,應(yīng)該放開眼界展望天下的能人和有用的知識(shí),中醫(yī)歷來(lái)如此不但吸收,不但的發(fā)展。古人連外國(guó)的藥物都用上了。
再說:難道學(xué)校學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)不需要掌握嗎?中醫(yī)基礎(chǔ),中藥學(xué),方劑學(xué),內(nèi)經(jīng),金匱,生理,解剖。
如果沒有醫(yī)學(xué)院和醫(yī)學(xué)考試的網(wǎng)篩一遍,那可能很多不懂中醫(yī)基礎(chǔ)的人都可以自稱是中醫(yī)。如果連這些基礎(chǔ)知識(shí)都不了解去投這樣的一些醫(yī)生你可能不會(huì)太放得下心。
所以我們不能厚此薄彼,另外早期的中醫(yī)學(xué)教授都是名醫(yī)從教。
-----------院校教育和師承教育,一個(gè)都不能少。
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