癤是金黃色葡萄球菌所致的單個毛囊化膿性感染。多見于頭、面、頸、腋下、臀部等常受摩擦的部位。好發(fā)于青壯年和新陳代謝障礙患者(如糖尿病),也可見于抵抗力差、營養(yǎng)不良的小兒。臨床可見局部呈圓錐形隆起的硬塊,有紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)。2~3日內(nèi)炎癥繼續(xù)發(fā)展,硬結(jié)增大,疼痛加劇,硬塊中心出現(xiàn)黃白色膿頭,隨后膿頭破潰,流出黃白色膿液,腫痛逐漸減輕直至消失而愈。祖國醫(yī)學(xué)認為衛(wèi)表不固,火(熱)毒邪乘虛侵入而發(fā)。一般無全身癥狀,但在抵抗力下降時也可有怕冷、發(fā)熱、頭痛、食欲不振等癥狀。人體面部從嘴角兩邊到鼻根部,醫(yī)學(xué)上稱為“危險三角區(qū)”,此處血管與頭顱內(nèi)血管相通,長在這個部位,特別是長在唇周圍、鼻部的癤,如被擠壓或挑刺,病菌容易隨血液回流到頭顱內(nèi),引起海綿竇栓塞或顱內(nèi)膿腫,出現(xiàn)寒顫、高熱,甚至昏迷等,嚴重者可能導(dǎo)致死亡。
(一)起居調(diào)養(yǎng)法
癤初起,尤其是長在面部的癤、切勿擠壓或針挑。如果膿未成切忌切開,以免感染擴散,有全身癥狀的,應(yīng)臥床休息。平時應(yīng)gydjdsj.org.cn/sanji/注意個人衛(wèi)生,勤洗澡、勤理發(fā)、勤剪指甲、勤換內(nèi)衣,內(nèi)衣宜選用棉、絲織品,內(nèi)衣宜寬松。癤易發(fā)生在夏秋,故應(yīng)做好防暑降溫工作。有糖尿病者,應(yīng)及時治療。體弱者,應(yīng)鍛煉身體,增強抵抗力。
(二)藥物調(diào)理法
中醫(yī)治療癤分內(nèi)治法和外治法。
1.外治法
(1)新鮮野菊花、蒲公英、魚腥草、馬齒莧、紫花地丁、芙蓉葉等適量,任選1~2種洗凈,加食鹽少許,搗爛外敷,每日換藥1~2次。
(2)蜂蜜、生蔥適量,搗爛如泥,外用患處,每日換藥1~2次。
(3)金黃膏或金黃散外敷患處,每日換藥1次。
(4)拔毒膏蓋貼患處,每日換藥1次。
2.內(nèi)治法
(1)銀花、野菊花、紫花地丁、天葵子、蒲公英各10克,每日1劑,水煎分2次服。
(2)口服六神丸,每次10粒,每日3次。
(3)口服牛黃解毒丸,每次2丸,每日2次。
必要gydjdsj.org.cn/wsj/時可加服抗生素,如癤較大,病情嚴重,應(yīng)及時到醫(yī)院診治,以免延誤病情。
(三)針灸調(diào)養(yǎng)法
(1)針刺法:取合谷穴,用平補平瀉法,留針10~15分鐘;或取身柱、靈臺、委中穴,三棱針點刺出血,每日1次;大蒜搗爛成膏,攤涂患處,用艾條隔蒜灸,或直接用艾條灸患處。
(2)拔罐法:針刺肺俞后,用火罐拔5分鐘,輕癥出血,重癥流出黃水,癥狀立即減輕。
(四)飲食調(diào)養(yǎng)法
癤早期,應(yīng)多飲涼開水或清涼飲料,忌食辛辣、魚腥發(fā)物,加強營養(yǎng)?捎綠豆50克,白糖50克,煮湯代茶飲,每天1劑,連用數(shù)天。若癤已成膿,可用綠豆50克,金銀花15克,赤小豆30克,橘皮6克,甘草6克,每天1劑,水煎分2次服。癤潰破后,可用蒲公英40~60克(鮮品60~90克),赤小豆50克,每天1劑,將蒲公英洗凈切碎,加水煎,取汁去渣,加入赤小豆同煮至豆爛熟,吃豆喝湯。
(五)熱敷調(diào)養(yǎng)法
對早期的癤,可用毛巾浸熱水敷患處,可促使癤消散。