韓某，男，39歲。
【初診】
胃脘疼痛6年余，疼痛每于饑餓或勞累時(shí)發(fā)作，疼處不移，得食稍緩。診脈沉弦細(xì)。按之沉滯不起，gydjdsj.org.cn/kuaiji/舌質(zhì)暗舌苔白根厚。氣郁日久，必及血分，痛久入絡(luò)，此之謂也。www.med126.com擬用活血化瘀方法，以定其痛。
川楝子10克，元胡6克，生蒲黃10克，炒五靈脂10克，青陳皮各6克，炒枳殼6克，焦三仙各10克，水紅花子10克，七劑。
【二診】
藥后胃痛未作，脈弦舌紅，大便偏干，時(shí)有噯酸，繼用疏調(diào)木土，合以左金丸方法。
川楝子6克，元胡6克，生蒲黃10克，炒五靈脂10克，青陳皮各6克，吳茱萸3克，黃連2克，生牡蠣15克，焦三仙各10克，大黃1克，七劑。
【三診】
胃痛未作，噯酸亦止，二便已調(diào)，食眠均佳。停藥飲食消息，辛辣刺激皆忌，尤當(dāng)戒煙為要，否則仍易復(fù)發(fā)也。
【按】：十二指腸潰瘍一癥，多表現(xiàn)為饑時(shí)痛作，似乎中虛不足之癥。但本案患者病已延久，6年不愈，痛處不移，舌質(zhì)色暗，已現(xiàn)瘀血之征，正合葉天士“久病入絡(luò)”之論，故從絡(luò)病調(diào)治，用活血化瘀方法，方用金鈴子散合失笑散加減，疏肝理氣，化瘀止痛。服之即效。凡瘀血作痛者，用之極效。此先生臨床常用之經(jīng)驗(yàn)方，治療胃潰瘍、胃炎、十二指腸球部潰瘍等，凡有瘀血見(jiàn)癥，皆可用此法治療。若兼見(jiàn)脹滿氣滯，加青陳皮、香附、術(shù)香、枳殼等；若挾食滯脹滿活苔垢厚，加焦三仙，水紅花子、大腹皮、檳榔等；若暖氣吞酸，肝郁化熱，可合用左金丸，即吳茱萸、黃連，再加生牡蠣、海螵蛸之類。潰瘍病的治療，飲食調(diào)理極為重要，忌食辛辣刺激性食物，戒酒忌煙。凡煙客，嗜煙如命者，治之無(wú)功。故一定囑咐患者密切配合，戒絕煙酒，方保證治療達(dá)到預(yù)期效果。
