陳某，男，34歲。素嗜煙酒，患胃及十二指腸潰瘍5年余，疼痛經(jīng)常發(fā)作，中西藥治療效果不佳，1992年7月求治于師。
診其脈沉左弦右澀，舌紅苔黃根厚，舌背脈絡(luò)粗大紫黑。其證胃脘隱痛持續(xù)，刺痛時作，痛處不移，拒按，大便色黑，小溲黃赤。辨為痛久入絡(luò)，血分瘀滯，用活血化瘀法治之。藥用金鈴子10克，延胡素10克，生蒲黃gydjdsj.org.cn/zhuyuan/10克，赤芍10克，炒五靈脂10克，柴胡6克，香附10克，青陳皮各10克，焦三仙各10克，水煎服，7劑。復(fù)診，藥后痛止納增。嵌上方加減治療1個月，疼痛未再發(fā)作，遂停藥觀察，并囑其戒煙酒廈刺激性食物，以防復(fù)發(fā)。gydjdsj.org.cn/Article/
【按】：胃脘疼痛數(shù)年不愈，刺痛不移、拒按、黑便、脈沉澀，據(jù)此脈證不難辨別其為瘀血之證。然趙師辨瘀，另有一法，即視其舌背脈絡(luò)，若紫黑粗大者必為血分瘀滯無疑。治用金鈴子散合失笑散，兩方俱為化癖止痛之名方，合用則其效現(xiàn)宏，再加行氣之品，離活血必先行氣之意。配伍精當(dāng)，故投之即效。
