本帖最后由 newone 于 2012/2/26 19:22 編輯 gydjdsj.org.cn小
柴胡湯方中有提到口渴去
半夏，胡希恕老先生說那些備注都是錯的，果真如此么？？
今有一病人，口渴，喜熱飲，用半夏還是栝蔞根？
附其它證狀：
手、腳、膝關節(jié)、踝關節(jié)腫，有膽結石（這個地方疏忽了，忘問了胸腹有無疼痛等)食不下，寒熱往來，全身出汗（又疏忽出汗的時間)，口苦、口渴，咽干，喜熱飲，半夜要起床喝水，小便平時不多，黃，水喝得多，則小便多，不黃。大便結，不硬，有做過股骨頭壞死的手術。
主方本人想到是
小柴胡湯。
－－－－－－－－－－－栝蔞根即
天花粉，與半夏之水性相反�？诳�，當然去半夏。
－－－－－－－－－－－由于膀胱氣化不行，水津不能蒸布到上焦，而產生
消渴。同時水津又不能通利于下焦，小便亦因之少。手腳腫。
柴胡
桂枝 黃芩豬苓 茯苓 澤瀉白術 黨參 甘草生
姜 大棗－－－－－－－－－－－
本帖最后由 newone 于 2012/2/26 21:28 編輯 gydjdsj.org.cn/shouyi/回復 岐黃遺風 的帖子感謝解答，
我又下來查了一下，半夏入肺、胃，
天花粉僅入肺，個人覺得，在小柴胡湯中，特別病人食不下，半夏降逆之功不可少，而天花粉卻無此功效，還是得半夏才行。
至于渴，我想是不是可以這樣理解，少陽相火不降才導致的上熱作渴，那我把胃及相火降下來了，是不是應該就不渴了。您看是這樣的嗎？
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回復 yixing妙善 的帖子感謝指點。
我的處方是這樣，在小柴胡湯上化裁，您 看如何？
柴胡 黃芩
元參 半夏 甘草
干姜 茯苓 麻仁 縮
砂仁－－－－－－－－－－－
回復 newone 的帖子上熱下寒癥病根應在下焦
－－－－－－－－－－－這個病人當用柴胡加
龍骨牡蠣湯。
－－－－－－－－－－－寒熱往來！可考慮用經方。
－－－－－－－－－－－我覺得關鍵看是真渴還是假渴，要知道
五苓散也治過可證。
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本帖最后由 sunjingxin1955 于 2012/2/28 14:54 編輯 gydjdsj.org.cn/Article/不應去半夏，因為胃氣不降是此人的關鍵病狀，且應該在該方中加入
黃芪、
桔梗 ，以補肺固表，甘草要炙的。肝膽有病，離開
白芍是不可想象的，方中還應加入，
芍藥甘草湯是治療肝膽疼痛、紓解平滑肌以及所有與肝膽有關的疾病，比如所謂的缺鈣引起的腿肚子抽筋等的一劑良藥，即使沒有
膽囊結石也應該放進此藥。
以上氣機得以通達，水道得以暢通，口渴自然迎刃而解。
