復立變證加減法于后。如心火乘脾，乃血受火邪，而不升發(fā)，陽氣伏于地中，地者人之脾也，必用當歸和血，少用黃柏以益真陰，如脾胃不足之證，須www.med126.com少用升麻，乃足陽明太陰引經之藥也。使行陽道，自脾胃中左遷，少陽行春令，生萬物之根蒂也。更加柴胡，使諸經右遷，生發(fā)陰陽之氣，以滋春之和氣也。如脾虛緣心火亢盛，而乘其土也。其次肺氣受邪，為熱所傷，必須黃 最多，甘草次之，人參又次之，三者皆甘溫之陽藥也，脾始虛，肺氣先絕，故用黃之甘溫，以益皮毛之氣，而閉腠理，不令自汗而損元氣也，上喘氣短懶言語，須用人參以補之，心火乘脾，須用炙甘草以瀉火熱，而補脾胃中元氣，甘草最少，恐滋滿也。若脾胃之急痛，并脾胃大虛，腹中急縮，腹皮急縮者，卻宜多用。
經曰∶急者緩之，若從權必加升麻以引之，恐左遷之邪堅盛，卒不肯退，反致項上及臀尻肉添而行陰道，故引之以行陽道，使清氣出地，右遷而上行，以和陰陽之氣也。若中滿者，去甘草，咳甚者，去人參，口干嗌干者，加甘葛，如脾胃既虛，不能升浮，為陰火傷其生發(fā)之氣，榮血大虧，榮氣伏于地中，陰火熾盛，日漸煎熬，血氣虧少，且心包絡與心主血，血減則心無所養(yǎng)，致使心亂而煩，病名曰 者，心惑而煩悶不安也。是由清氣不升，濁氣不降，清濁相干，亂于胸中，使周身血氣逆行而亂。經云∶從下上者，引而去之，故當加辛溫甘溫之劑生陽，陽生而陰長也。故曰∶甘溫何能生血？
又非血藥也？曰∶仲景之法。血虛以人參補之，陽旺則能生陰血也。更加當歸和血，又宜少加黃柏以救腎水，蓋甘寒瀉熱火，火減則心氣得平而安也。如煩亂www.med126.com猶不能止，少加黃連以去之。蓋將補腎水，使腎水旺而心火自降，扶持地中陽氣也。
如氣浮心亂，則以朱砂安神丸鎮(zhèn)固之，得煩減，勿再服，以防瀉陽氣之反陷也。如心下痞，亦少加黃連，氣亂于胸，為清濁相干，故以陳皮理之，能助陽氣之升，而散滯氣，又助諸甘辛為用，故長夏濕土，客邪火旺，可從權加蒼術、白術、澤瀉，上下分消其濕熱之氣，濕氣大盛，主食不消化，故食減不知谷味，加炒曲以消之，便加五味子、麥門冬、人參，瀉火益肺氣，助秋損也。此三伏中長夏正旺之時藥也。
按∶此《證治準繩》中論暑證者，至精致密，立中含和王道之宗匠，不能具載，謹摘其要者，錄于下，至加減清暑益氣湯，尤東垣之知己。
