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張聿青醫(yī)案:癲癇

(附悲哭喜笑)□某 眩暈跌仆,涌涎肢搐,發(fā)則不及備,過(guò)則如常人。此風(fēng)痰入絡(luò),癇厥情形,勢(shì)難杜截。制半夏 茯苓 僵蠶 白蒺藜 鉤鉤 遠(yuǎn)志 橘紅 陳膽星 天麻 九節(jié)菖蒲鄭 驚風(fēng)之后,風(fēng)痰入絡(luò),舌強(qiáng)不語(yǔ),步履舉動(dòng),狀如傀儡。茲則不時(shí)痙厥,厥則顴紅火升,目斜口開(kāi)手撒www…

(附悲哭喜笑)

眩暈跌仆,涌涎肢搐,發(fā)則不及備,過(guò)則如常人。此風(fēng)痰入絡(luò),癇厥情形,勢(shì)難杜截。

半夏 茯苓 僵蠶 白蒺 鉤鉤 遠(yuǎn)志 橘紅膽星 天麻 九節(jié)菖蒲鄭 驚風(fēng)之后,風(fēng)痰入絡(luò),舌強(qiáng)不語(yǔ),步履舉動(dòng),狀如傀儡。茲則不時(shí)痙厥,厥則顴紅火升,目斜口開(kāi)手撒gydjdsj.org.cn/hushi/,四肢厥逆。脈細(xì)弦少力。絡(luò)隧之中,雖有風(fēng)痰內(nèi)阻,而肝陰腎液已虧,以致風(fēng)邪升動(dòng)。擬育陰潛陽(yáng)。

板(六錢(qián)) 白芍(二錢(qián)) 川貝母(二錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 大淡菜(酒洗二只) 生牡蠣(八錢(qián))磁石(三錢(qián)) 橘紅(一錢(qián)) 阿膠(二錢(qián)) 金器(一件)

【二診】 介類(lèi)以潛陽(yáng)氣,厥仆不止。風(fēng)痰入絡(luò),痼疾也。方宜以退為進(jìn)。

竹瀝半夏(一錢(qián)五分) 陳膽星(七分) 郁金(一錢(qián)五分) 僵蠶(三錢(qián)) 竺黃(三錢(qián)) 煨天麻(一錢(qián)五分)白茯苓(三錢(qián)) 白蒺藜(三錢(qián)) 鎮(zhèn)心丹(一丸)

【三診】 脈象弦滑,癇厥仍至。風(fēng)痰入絡(luò),不易圖治。

陳膽星(五分) 天竺黃(三錢(qián)) 制半夏(一錢(qián)五分) 僵蠶(三錢(qián)) 白蒺藜(三錢(qián)) 煨天麻(一錢(qián)五分)廣橘紅(一錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 石菖蒲(四分) 鉤鉤(四錢(qián)) 遠(yuǎn)志(五分)

另服末藥,制南星八分,炙蝎尾二條去毒,辰砂二分,金箔兩張,犀黃四厘,巴霜三厘,研極細(xì)末,每服一分開(kāi)水調(diào)。

gydjdsj.org.cn/pharm/

湯(左) 稍涉忿怒,肝陽(yáng)逆上,陽(yáng)氣不入于陰,寤不成寐。脈弦,苔白心黃?譂崽惦S時(shí)上逆,而致癲癇也。

制半夏(三錢(qián)) 炒枳實(shí)(一錢(qián)) 青龍齒(四錢(qián)) 炒肥知母(二錢(qián)) 棗仁(二錢(qián)豬膽汁炒) 橘紅(一錢(qián)) 陳膽星(八分) 夜交藤(四錢(qián)) 朱砂安神丸(二錢(qián)開(kāi)水送下)

【二診】 降火化痰,寐得稍安。然胸次尚覺(jué)窒悶,時(shí)作煩 。脈象弦滑。陰分素虧,而少陽(yáng)之火挾痰內(nèi)擾,春升之際,勢(shì)多周折也。

竹瀝半夏(二錢(qián)) 廣橘紅(一錢(qián)) 黑山梔(三錢(qián)) 焦秫米(絹包二錢(qián)) 朱茯神(三錢(qián)) 膽汁炒棗仁(二錢(qián)研) 炒知母(一錢(qián)五分) 鮮竹茹(一錢(qián)) 珍珠母(三錢(qián)研)

【三診】 不寐 雜大退,脈象亦覺(jué)柔和。的是痰熱內(nèi)擾,效方再進(jìn)一籌。

竹瀝半夏(三錢(qián)) 陳膽星(六分) 茯苓(四錢(qián)) 膽汁炒棗仁(三錢(qián)) 夜交藤(三錢(qián))知母(二錢(qián)) 枳實(shí)(一錢(qián)) 焦秫米(三錢(qián))

朱(左) 不寐神煩大退,脈亦稍覺(jué)柔和。然左寸尚覺(jué)弦大,還是心火未寧。再寧神泄熱,心火下行,則腎水自固。

豬膽汁炒酸棗仁(二錢(qián)) 粉丹皮(二錢(qián)) 黑山梔(三錢(qián)) 竹瀝半夏(二錢(qián)) 塊辰砂(絹包三錢(qián))夜交藤(三錢(qián)) 茯苓神(各二錢(qián)) 細(xì)生地(四錢(qián)炒松) 川雅連(三分) 燈心(五尺)

氣從上升,則輒哭泣而痰如涌。此肝氣挾痰犯肺,非曠懷不能為功也。

代赭石(四錢(qián)) 鉤鉤(二錢(qián)) 牡蠣(四錢(qián)) 旋復(fù)花(二錢(qián)) 東白芍(一錢(qián)五分) 生香附(二錢(qián))橘葉(一錢(qián)) 龍骨(三錢(qián)) 白蒺藜(三錢(qián)) 炒竹茹(一錢(qián))

此證甚奇,證發(fā)則悲泣,泣甚則漸愈。蓋木火犯肺,肺主悲,悲甚木氣泄,故愈。

濕熱之后,痰濕未清,肝火挾痰上升,哭泣發(fā)厥,厥回脈仍弦數(shù)。痰火尚未平靖。宜清以泄之。

制半夏 茯苓神 珍珠母 廣郁金 南星 炒枳實(shí) 炒竹茹 塊朱砂 青果

寐中輒作喜笑而不自知,一言不合,輒作忿怒。此厥少二陰之火有余。

麥冬 朱茯神 炒蔞皮 青蛤散杏仁 粉丹皮 廣郁金 風(fēng)化硝 枇杷

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