夫痘分逆順險法。古無有也。愚妄立之。何則。順者吉之象。逆者兇之象。險者悔吝之象。治痘而執(zhí)此三法。以觀形色。
驗吉兇。將無施而不當也。蓋痘發(fā)熱三日。放標三日。起長二日。灌漿三日。收靨三日。始于見形。終于結(jié)痂。凡十四五日之間而已。是故吉不必治。治則反兇。兇不可治。治之無益。至如險者治之。則可以轉(zhuǎn)危就安。夫氣血盛。斯毒易解。氣血損。則毒難愈。惟氣血弱者。雖毒不能頓解。故必加補益扶持。使生意固乎其中。無不平矣。余嘗苦心究討。定立法式。觀者幸毋以余為僭。
一二日。初出如粟。血點淡紅潤色。于口鼻年壽之間。先發(fā)兩三點。順之兆也。形如蠶種。
紫黑干枯。于天庭司空印堂方廣太陽等處先見者。逆之兆也。雖稠紅潤澤成個者。亦險也。圓暈成形。干紅少潤。險之兆也。險者毒雖犯上。其氣未離。候其氣血交會。保元湯加桂。
二三日。根窠圓混。氣滿血附。長發(fā)飽滿。光潔為順。根窠無暈。氣失血散�？菟啦婚L為逆。
根窠雖圓而頂不滿為險。保元湯加芎、桂。
四五日。大圓光澤。大小不一。氣和血就為順。綿密如蠶種。黑陷干紅紫泡者為逆。根窠雖起。色不光潔為險。保元湯加桂、糯米。
五六日。氣會血附。紅活鮮明為順。氣雖旺而血不歸附。灰陷紫陷�；虬l(fā)水泡。癢塌為逆。
氣弱血微。光白不榮為險。保元湯加木香、芎、歸。
六七日。氣化漿行。光潔飽滿為順。漿毒不行。神去色枯為逆氣血不足。不能成漿為險。急以保元湯加桂、米。
七八日。氣旺血附。神全色潤為順。毒不化漿。色枯干紫為逆。發(fā)癰者可治。外剝者必死。
氣血少緩。毒雖化而漿不滿為險。保元湯加桂、米。
八九日。漿足根化。而無他證為順。漿不足而成外剝者為逆。漿不充滿。血附線紅氣弱者為險。保元湯加姜、米。
十一二日。血盡毒解。氣調(diào)漿足而斂為順。氣弱血凝�？菪鄤儽M為逆。血盡漿足。濕潤不斂。
內(nèi)虛為險。保元湯加苓、術(shù)。
十三四日。氣血歸本。漿老結(jié)痂為順。毒未解而脫形。諸邪并作。雖結(jié)痂為逆。漿老結(jié)痂之際�；蛴须s證相并。不可峻用大寒大熱之劑。保元湯隨證加減。
十四五日。氣血收功。痂落瘢明為順。痂未易落寒戰(zhàn)切牙。譫語狂煩。疔腫作者為逆。痂落潮熱。唇紅口渴。不能食者為險。四君子加黃連、山楂、陳皮。不解。大連翹湯加減。
論曰。保元湯。即東垣所制黃 湯也。不越人參、黃 、甘草。性味甘溫。專補中氣。而能補火。故虛火非此不去。人參固內(nèi)。黃 固表。甘草解毒。借以治痘。令其內(nèi)固外護。扶陽助氣。使氣生血附。藉此載領(lǐng)。有回生起死之功�；蛟�。氣血與毒同途。何專理氣而不理血。殊不知氣旺自能載領(lǐng)其血也gydjdsj.org.cn/hushi/。或曰。桂者辛物。痘出已熱。而專用之何也。蓋取其辛甘發(fā)散。助參、 之力而成偉功也。今更采入痘科諸方。輔助保元湯以收圖治。是以升麻湯、和解湯、四順清涼飲等。有開濟之功。故用于三日七日保元之前。解毒湯、大連翹湯、參蘇飲等。有平治之能。故用于十四日前后。四君子湯、生脈散、桔梗湯、參苓白術(shù)散、四苓散等。故用于保元之間。有贊相之能。不拘日數(shù)。白螺散治痘之不收。金華散治痘后肥疳疥gydjdsj.org.cn/zhicheng/癬。生肌散治痘疳蝕不斂。以上諸方。不過翊運保元。以濟陰陽虧盈之變。治痘用藥之要。始出之前。宜開和解之門。既出之后。當塞走泄之路。痂落以后。清涼漸進。毒去已盡。補益宜疏。其他雖有奇方。不合中和之道。悉皆不錄。
