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中醫(yī)討論:甘肅文縣:一個(gè)縣級(jí)中醫(yī)院的艱難重生

5月3日,甘肅省隴南市文縣的一家板房醫(yī)院。

  天色已經(jīng)完全暗了下來。38歲的周海清焦急地在產(chǎn)房外踱步,不時(shí)地向里邊瞧瞧。產(chǎn)房內(nèi),他的妻子杜旭紅剛剛躺在無影燈下的病床上,接受半身局部麻醉,她要生了。

這天早晨,這個(gè)34歲的高齡產(chǎn)婦忽然感覺腹部陣痛,丈夫在文縣丹堡鄉(xiāng)前山村攔了一輛便車,匆匆?guī)е拮于s到了這家縣城東邊的板房醫(yī)院——文縣中醫(yī)院。

  無影燈下,主刀醫(yī)生張文菊正在熟練地切開腹壁。濕密的汗珠從張文菊的額頭上滲了出來,旁邊的助手一邊輕輕地用紙巾替她擦干,一邊不停地遞給鑷子、手術(shù)刀。

  23時(shí)48分,一個(gè)小腦袋露了出來,小家伙兒蜷曲的身體漸漸展開。不多時(shí),一聲啼哭宣告這個(gè)男嬰的降生。板房外的周海清,臉上露出了舒展的笑容。

  這是一次最為普通的剖腹產(chǎn)手術(shù)。

  事實(shí)上,周海清眼中這家最好的醫(yī)院,條件極其簡陋。這個(gè)晚上,醫(yī)院唯一的一名麻醉師生了病,不得已,主持工作的副院長張愛文請(qǐng)了縣醫(yī)院的同行前來支援。

  即使那臺(tái)運(yùn)轉(zhuǎn)良好的麻醉機(jī),也最多只能實(shí)現(xiàn)半身麻醉。無影燈旋轉(zhuǎn)拐角明顯有焊接的痕跡,那是去年那場大地震留下的印跡。大多數(shù)醫(yī)療器械,都是這樣“修修補(bǔ)補(bǔ)”,繼續(xù)超期“服役”。

  汶川大地震對(duì)文縣中醫(yī)院來說,幾乎是一次毀滅性的打擊。醫(yī)院的3幢建筑是文縣縣城受損最為嚴(yán)重的建筑之一,后被鑒定為危險(xiǎn)建筑。

  地震發(fā)生時(shí),副院長張愛文正在4樓婦產(chǎn)科搶救一名產(chǎn)婦。產(chǎn)婦即將臨盆,但面臨缺氧的威脅。

  2時(shí)28分,樓房突然開始搖晃,墻皮紛紛脫落。地處地震帶的文縣人,對(duì)地震已經(jīng)習(xí)以為常,但這一次,“越搖越厲害、越來越大”。

  “感覺好像是世界末日來了。”張愛文心有余悸地回憶,這位年輕的副院長立即作出決定——馬上疏散病人。

  幾乎在同時(shí),上班路上的年輕骨科醫(yī)生陳碧智疾步?jīng)_進(jìn)醫(yī)院,跑進(jìn)病房。他負(fù)責(zé)的幾位外傷病人已經(jīng)安全轉(zhuǎn)移到樓下了!白鳛獒t(yī)生,首先要想到自己的病人!标惐讨钦f,當(dāng)時(shí)他看見好多病人的臉被嚇得慘白。

  萬幸的是,在醫(yī)護(hù)人員的努力下,所有病人全部安全撤離。

  震后的第一個(gè)夜晚,全院職工都堅(jiān)守在崗位上。這一夜,全院40名職工圍著兩名剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦和兩個(gè)新生兒,度過了一個(gè)不眠之夜。

  眼前的3幢高樓建筑已面目全非。垮塌的磚頭將醫(yī)療器械“砸”了一通:麻醉機(jī)趴在地上,無影燈摔在地面,醫(yī)療器械被埋進(jìn)了廢墟……

  事后統(tǒng)計(jì),中醫(yī)院的B超、心電圖、X光機(jī)等大小醫(yī)療設(shè)備165臺(tái)件和28萬元的藥品被損毀——這幾乎是文縣中醫(yī)院的所有“家當(dāng)”。

  為了“將損失降到最低”,張愛文選擇冒險(xiǎn)進(jìn)入大樓搶救設(shè)備,“怕余震來,連碎片也沒有了”。為了保證安全,他率領(lǐng)醫(yī)院為數(shù)不多的幾位年輕男醫(yī)生,分批穿過坑坑洼洼的樓道,進(jìn)入現(xiàn)場。樓房已經(jīng)變形,不少房間的門已經(jīng)難用鑰匙打開,他們只能用腳強(qiáng)行踹開,從藥架散落的藥房、B超室、CT室等房間搶救藥品和醫(yī)療器械。

  但是,醫(yī)院院落里狹窄的“臨時(shí)避難所”,并不安全,四周的危樓建筑隨時(shí)有可能威脅到他們。他們必須選擇撤離。

  他們的“第二站”是縣城一所小學(xué)的操場,地震后,大批居民被安置到這里,各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的傷員開始向縣城的醫(yī)院匯聚。

  來不及休整,在這個(gè)由彩條布搭成的棚子和5頂帳篷組成的臨時(shí)醫(yī)院,開始接收大量傷員和病號(hào)。

  工作條件異常簡陋和艱苦。正午時(shí)分,帳篷里的溫度有時(shí)高達(dá)40攝氏度。手摸氧氣瓶,滾燙滾燙的。為防止爆炸,醫(yī)生們用濕毛巾“冷敷”氧氣瓶,以降低溫度。各個(gè)科室建制也被打亂,“病人來,看什么病就找什么醫(yī)生”。據(jù)統(tǒng)計(jì),震后20多天里,醫(yī)院共收診病人達(dá)600余人。

  5月26日,這所小學(xué)準(zhǔn)備復(fù)課,臨時(shí)醫(yī)院被迫再次搬遷。

  文縣縣城東頭的灘淤地韓家壩,成了這座縣級(jí)醫(yī)院第三次“遷徙”的目的地。這片荒灘,以前到處是水澤和亂石。

  副院長張愛文說,男醫(yī)生扛鐵鍬平整土地,女醫(yī)生負(fù)責(zé)燒水泡方便面。一周后,土地平整,他們將帳篷醫(yī)院搬到了這里!按蠹視竦煤诓涣锴锏,像非洲人一樣!睅讉(gè)醫(yī)生幽默地笑了。

  放射科的一名大夫用相機(jī)“忠實(shí)”記錄了這個(gè)帳篷醫(yī)院的簡陋——16頂救災(zāi)帳篷加4頂簡易帳篷,寫著醫(yī)院院名的那塊舊木牌子也被搬到這里。文縣中醫(yī)醫(yī)院在這里算是安了家,地震中被打破的科室建制逐漸恢復(fù),藥品逐漸置辦齊全……醫(yī)院規(guī)模初具。

  醫(yī)院的第四次搬遷發(fā)生在2008年6月27日,他們搬進(jìn)了活動(dòng)板房。

  這也是文縣中醫(yī)院現(xiàn)在的規(guī)模:57間活動(dòng)板房,包括8間病房、24張病床,占地1400平方米。這所“帳篷醫(yī)院”變身“板房醫(yī)院”。

  “終于有一個(gè)落腳的地方!睆垚畚暮退膱F(tuán)隊(duì),為此感到興奮不已。

  這所板房醫(yī)院,“白天是辦公室,晚上是宿舍”。不少醫(yī)生的房屋在這場浩劫中被震為危房。也是在板房里,醫(yī)護(hù)人員度過了一個(gè)寒冷的冬天——板房內(nèi)不準(zhǔn)生火,取暖成了難題。

  更為現(xiàn)實(shí)的問題接踵而至。由于地處縣城邊緣,到這里治病的病人大為減少。效益的下降直接導(dǎo)致辦公費(fèi)用緊缺和發(fā)放工資困難。我們了解到,他們工資的80%來源于財(cái)政撥款,剩下的需要醫(yī)院自籌。

  這是醫(yī)院一個(gè)生死存亡的關(guān)頭,如何在特殊時(shí)期挽救危局和醫(yī)院的命運(yùn)?

  深圳市衛(wèi)生局專家組調(diào)研后,給他們提出了建設(shè)性建議,走“小綜合,大?啤钡穆纷樱褐攸c(diǎn)突出中醫(yī)?,立足當(dāng)?shù)氐氐浪幉模l(fā)展特色中醫(yī)。醫(yī)院的重建,也將由深圳市對(duì)口援建。縣里已經(jīng)審批了新征8畝地的計(jì)劃。

  張愛文和他的團(tuán)隊(duì)正試圖完成這樣的“秩序重建”,利用對(duì)口援建搭建的政策平臺(tái),不斷派遣年輕醫(yī)生到深圳學(xué)習(xí)進(jìn)修。

  陳碧智剛剛從深圳歸來,他在深圳市中醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)了半年,“不僅學(xué)到了技術(shù),關(guān)鍵還是理念。”

  他被院長給予厚望,他們準(zhǔn)備大干一場。


來源:中國青年報(bào)
-----------中醫(yī)院? 在干西醫(yī)的事,嗨!
中西醫(yī)結(jié)合是好事,但一定要有包容心。
要有分工,要有合作。合作是建立在分工的基礎(chǔ)上。
阿彌陀fo 阿彌陀fo 阿彌陀fo
-----------國家會(huì)負(fù)責(zé)建設(shè)的,不必?fù)?dān)心。
-----------
原帖由 zdr58000 于 2009/5/10 16:54 發(fā)表
中醫(yī)院? 在干西醫(yī)的事,嗨!

中西醫(yī)結(jié)合是好事,但一定要有包容心。

要有分工,要有合作。合作是建立在分工的基礎(chǔ)上。

阿彌陀fo 阿彌陀fo 阿彌陀fo

現(xiàn)在的中醫(yī)院哪個(gè)不是在突出西醫(yī),美其名曰中西醫(yī)結(jié)合,試問有幾個(gè)真正結(jié)合的呢?
掛羊頭賣狗肉是真吧。西不西,中不中讓人唾棄,中醫(yī)要亡,亡在制度,不反對(duì)學(xué)院派,都在忙著中西結(jié)合,必要的功課少點(diǎn),
制度又突出這些另類中醫(yī),長此以往中醫(yī)能不涼嗎。
病人的心涼,中醫(yī)的氛圍涼。
-----------深有同感!
...
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