作者：醫(yī)方中
近時(shí)虛心先生介紹用牽牛一味治
急性腰扭傷之驗(yàn)方，言親試屢效，人或疑之。實(shí)則牽牛之治
腰痛，其來久矣，成書于五代時(shí)期之著名本草書 《日華子本草 》即有明文，其曰：
牽牛子“取腰痛，下冷膿，并一切氣壅滯”。虛心先生歷驗(yàn)之方亦淵源有自，其方見于成書于宋代之《仁齋直指方》，曰：治腎氣作痛，黑
白牽牛等分，炒為末。每服三錢。，嗣后，用本品治腰痛代不乏人。屢見醫(yī)藉。姑舉其要：
《楊氏家藏方 》載 牽牛丸 ：治冷氣
流注,腰疼不能俯仰。用
延胡索(二兩) 破
故紙(炒,二兩)
黑牽牛子(三兩,炒)上為細(xì)末,煨
大蒜研,搜丸如
梧桐子大。每服三十丸,煎
蔥須鹽湯送下,食前服。
《雜病廣要》載：趁痛圓：
附子半兩為末，牽牛末炒一兩取末半兩，酒面為丸，如梧桐子大，每服三十丸，鹽湯下，治腰痛。
《準(zhǔn)繩》治腰痛用黑
白丑炒末，五靈脂各三錢，
狗脊微炒半兩，
萆薢炒三錢，沒藥二錢，胡
桃肉五個(gè)，酢糊丸，甚者加濕紙煨熟
巴豆五粒，下五七次，後用煨腎散，及無比山藥丸，是先瀉後補(bǔ)也。
儒門事親：閃挫腰痛，宜復(fù)元通氣散酒調(diào)服，或五積散加牽牛頭末一錢，或
桃仁七枚。
世醫(yī)得效方：腰痛，
青娥丸加川
續(xù)斷、桃仁去皮尖、延胡索、黑牽牛炒，酌量入。經(jīng)驗(yàn)秘方載：上方去
元胡加橙核治腰痛
【河間】萬靈丸 治腎臟一切耳鳴，腰疼，筋骨痛。
赤芍藥 五靈脂 防風(fēng) 草烏頭炮，各二兩 黃芪 細(xì)辛
海桐皮 茵陳 地龍 骨碎補(bǔ) 巨勝子 何首烏 蔓荊子
白附子 川烏頭
牛膝各八錢 黑狗腎二兩 仙朮一兩
青皮 御米子炒，各二錢
芫花炒，三錢 黑牽牛半兩
右為末，酒麵糊為丸，如桐子大，每服十丸至二十丸，溫酒下，空心食前服。
以上所列，可見一斑，尤應(yīng)留意者，前人更有將其作為特效藥看待，用于諸藥治之不效者，如：世醫(yī)得效方說：
五積散 治寒傷腎經(jīng)，腰痛不可俯仰。每服可加桃仁七粒，去皮尖煎。痛甚或加黑牽牛少許，熟炒研，特效。有諸藥不效者，用
甘遂、牽牛，大瀉其濕而止，乃濕熱甚也。而金元四大家之張子和治腰痛，尤多隨方加入牽牛一味，以增強(qiáng)療效。且舉其兩則醫(yī)案：
一，戴人女僮冬間自途來，面赤如火，至(氵隱)陽病胯腰大痛，裏急後重，痛則見鬼神。戴人曰：此少陽經(jīng)也，在身側(cè)為相火。使服舟車丸、通經(jīng)散，瀉至數(shù)盆，病猶未瘥。人皆怪之，以為有祟。戴人大怒曰：驢鬼也！復(fù)合調(diào)胃承氣湯二兩，加牽牛頭末一兩同煎服之，太過數(shù)十行，約一二缶，方捨其杖策，但發(fā)渴。戴人恣其飲水、
西瓜、梨、柿等，曰：凡治火莫如冰。水，天地之至陰也。約飲水一二桶，猶覺微痛。戴人乃刺其陽陵穴以伸其滯，足少陽膽經(jīng)之穴也。自是方寧。女僮自言：每一歲須瀉五六次，今年不曾瀉，故如是也。常仲明悟其言，以身有濕病，故一歲必瀉十餘行，病始已。此可與智者言，難與愚者論也。；
二，一男子六十余,病腰尻脊胯皆痛,數(shù)載不愈,脈沉澀堅(jiān)進(jìn)，大便躁結(jié),用
大承氣湯,以
姜棗煎之,加牽牛頭末二錢,下瀉四五行皆燥糞及瘀血雜穢而痛去。
由上可知，牽牛治腰痛，實(shí)為歷代醫(yī)家屢經(jīng)驗(yàn)證之有效良藥，且被廣泛應(yīng)用，然亦不乏濫用者，日著雜病廣要曾批評曰：今之人每患腰痛，不問虛實(shí)，多進(jìn)牽牛之藥，殊不知牽牛之為性，能傷腎氣，服之未見作效，腎氣先有所損矣。據(jù)此,則腰痛之屬實(shí)者宜之.急性扭傷,其證多實(shí),信其效佳也.然其取效之理,歷代醫(yī)家實(shí)罕言之,當(dāng)是但知其效而未究其理也,虛心先生闡其機(jī)理,明白曉暢,雖是西說,頗能啟悟，實(shí)可補(bǔ)其未備.為此藥增輝也。
牽牛子治
夜啼牽牛了，又名
黑丑，為
旋花科一年生纏繞草本植物牽牛的種子，性寒、味苦，歸肺、胃經(jīng)，具瀉
水消腫、祛痰逐飲、殺蟲攻積的功效，在中藥里屬峻下逐水類藥物。
在傳統(tǒng)用法上，以之配
白術(shù)、桑
白皮、
木通等，治療
水腫腹水、二便不利、
腳氣等癥；配套
葶藶子、
杏仁等，治療痰壅氣滯、咳逆喘滿等癥；配
檳榔、
大黃等，治療蟲積腹?jié)M等癥。
牽牛子苦寒沉降，味兼辛辣，明代李時(shí)珍稱其“走氣分，通三焦”，凡濕熱、痰飲、水氣、蟲積諸邪，俱能驅(qū)之下行從大小便分而泄出。又謂其“達(dá)右腎命門”，“蓋下焦?jié)駸岱e滯，壅陰經(jīng)隧，道路不通，為腰痛，或下極用痛，二
便秘沁，以牽牛掃蕩之，邪去正復(fù)，腎命之氣得以周流，所謂‘命門既通則三焦利’是也�！�
牽牛子的化學(xué)成分含牽牛子甙約2%、脂肪油約11%以及色素等。牽牛子甙是一種有瀉下作用的樹脂性甙，現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為，這種樹脂性甙物質(zhì)，在腸內(nèi)遇到膽汁及腸液，分解出牽牛子素，對腸道有強(qiáng)烈刺激性，會(huì)增加腸蠕動(dòng)，引起腸粘膜充血，分泌增加，矽為水溶性瀉劑。另經(jīng)家
兔實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)克制牛子在具有瀉下作用的同時(shí)，并能加強(qiáng)腎的活動(dòng)。
以牽牛子治療小兒認(rèn)啼癥的方法十分簡單，媽其7粒搗碎，用溫水調(diào)成糊狀，臨睡前敷在小兒肚臍上，再用膠布固定。一般敷后當(dāng)夜就能止哭。這種方法適用于白天飲食、嬉玩如常，黑夜入睡后則開始哭鬧，天明即止，而經(jīng)醫(yī)院檢查無其他異常的小兒。
外用牽牛子能治療這種小兒夜啼的原因，雖然現(xiàn)在還未找到解切的闡釋，但其效果卻是顯而易見的。
－－－－－－－－－－－在《本草備要》牽牛條寫明治氣份濕熱，里附李時(shí)珍治驗(yàn)2側(cè)，各位有意者可以一看。由此可見濕熱之病是要分氣份和血份的，就拿現(xiàn)在俗醫(yī)生治濕熱下注之病只知用苦寒之藥，而不分氣血論治，也不分三焦！
