楊梅瘡者，實(shí)名洋霉瘡，又名時(shí)瘡，又名棉子瘡。總由濕熱邪火所化。若瘡毒傳染氣化者輕，此肺脾二經(jīng)受毒，其瘡先見于上部，皮膚作癢，筋骨不疼，其形小而且干，www.med126.com堅(jiān)實(shí)凸起，有似棉子，故有棉子之名。此毒在皮膚，未經(jīng)入絡(luò)，治宜發(fā)散解毒，如防風(fēng)通圣散、麻黃一劑飲俱可。若yin女媾精，精化欲染者重，乃肝腎受毒，或先發(fā)下疳，或先患魚口，然后始生此瘡，先從下部見之，漸至遍身，大而且硬，濕而后爛，筋骨多疼，小便澀淋，此證最重。因其毒瓦斯內(nèi)入骨髓，外達(dá)皮毛，若非汗下兼行，何以洗濯其臟腑乎？斯時(shí)即宜用雞子大黃丸，或九龍丹等瀉之，使毒濁從來路而出，是為正治；切不可用輕粉、升丹等藥遏之。梅瘡一服輕粉，其毒入筋骨，如油入面，莫之能解，積久外攻，勢(shì)必至結(jié)毒潰爛，見諸惡證，每難措手，甚有為害一身，而并殃及妻兒者，皆輕粉、升丹遏藥之貽患也。大抵世之治楊梅瘡者，其法有四∶有遏抑其毒而不令其出者；有重用行藥而行去其毒者；有用升發(fā)之劑而發(fā)出其毒者；有用解托之劑而敗去其毒者。四者之中，升發(fā)解托，雖未能使毒一時(shí)盡出，必久而取效，然施之可以無弊；至于遏抑內(nèi)收，貽害非淺，固不可用矣；即重用行藥，每致大傷元?dú)�，醫(yī)者豈可不審虛實(shí)而輕用之乎？若其人瘡發(fā)已久，氣血已虛，毒猶未退，此即不可瀉，宜施解毒托散之法，要在臨證變通可也。外此，又有薰條、擦藥、哈吸等法，亦非善道，宜屏去之。至如摻藥收口，必俟其人筋骨不疼，瘡根淡白，內(nèi)毒已散，方可用之；否則，斂早遺毒，亦不能無后患也。
乃若結(jié)毒之證，其初起也，必先筋骨疼痛，漸漸腫起，發(fā)無定所，隨處可生；發(fā)在關(guān)節(jié)gydjdsj.org.cn/yishi/，則損傷筋骨，縱愈，曲直不便；發(fā)于口鼻，崩梁缺唇，雖痊，形必破相；發(fā)于咽喉，更變聲音；發(fā)于手足，妨于行動(dòng)；入于巔頂，頭疼欲破，兩眼脹痛，其瘡起處，色紫而黑，穿潰后黃膿泛濫，污水淋漓，臭腐不堪，口內(nèi)凹進(jìn)凸出，如湖石之狀。皆由毒瓦斯遏郁，沉伏骨髓，外攻使然�？贾兛茣�，所載調(diào)治之方，計(jì)以百數(shù)，然大概仍不越乎瀉與遏兩端，內(nèi)惟仙遺糧湯、金蟬脫甲酒，虛弱者芎歸二術(shù)湯，年久者五寶丹，不斂者十全大補(bǔ)湯，用土茯苓煎服，數(shù)方可用。近今有十味淡齋方，最為靈效，其藥品純粹，不獨(dú)愈其患，亦能盡解余蘊(yùn)之毒，永不再發(fā)也。
