【總括】喘為惡候古今傳，氣急形癥看須詳；白虎梅花自解急，一服可散病必痊。
【脈法】脈浮遲滑人生活，澀數(shù)微虛命必傾，脈宜浮遲不宜急，脈數(shù)有熱喘咳吐血，上氣不得臥者死，上氣面浮腫有息，脈浮大不治，又加刺尤甚。
《內(nèi)經(jīng)》曰∶諸逆沖上，皆屬于火。又曰∶起居如故而息有音者，此肺之脈絡(luò)逆也。
河間曰∶火氣甚為夏熱，衰為冬寒，故病寒則息衰而氣微，病熱則氣盛而息粗。又寒水為陰，主乎遲緩；熱火為陽，主乎急數(shù)。是以寒則息遲氣微，熱則息數(shù)氣粗而為喘也。大抵哮以聲響名，喘以氣息言，促以氣短論也。夫喘促喉中如水雞聲者謂之哮，氣促而連續(xù)不能以息者謂之喘，雖然，未有不由痰火內(nèi)郁、風寒外來而致者。有傷寒肺氣壅盛發(fā)喘者是表不解也，以麻黃、杏仁、甘草、石膏之類，辨真寒熱而治之。
有傷風咳嗽肺虛而發(fā)喘者，以麻黃杏仁甘草三物湯加減而治之。
其因驚發(fā)喘，逆觸心肺，暴急張口，虛煩神困則以化痰定喘丸主之。
又有哮吼喘者，喉間如拽鋸之聲，可服梅花飲子。其食鹽酸而喘者，啖之以生豆腐。有熱者治之以清涼定喘之劑。
凡喘與脹二癥相因，必皆小便不利，喘則必生脹，脹必生喘。要分標本先后，如先喘而后脹者主乎肺，先脹而后喘者主乎脾。蓋肺金司降，外主皮毛，肺朝百脈，通調(diào)水道，下輸膀胱。肺既受邪則失降下之令，故小便漸短，致水溢皮膚而生脹滿，此則喘為本而脹為標，治當清金降火為主，而行水次之。脾土惡濕而主肌肉，土能克木。若脾土受傷，不能制水，則水溢妄行，浸漬肌肉gydjdsj.org.cn/kuaiji/。水既上溢，則邪反侵肺，氣不能降而生喘矣。此則脹為本而喘為標，治當實脾行水為主，而清金次之。若肺癥而用燥脾之藥，則金燥而喘愈甚。脾病而用清金之藥則脾寒而脹益增矣，可不辨哉。
丹溪曰∶久病發(fā)喘，故用人參、阿膠、五味；新病氣實，故用桑白皮、麻黃、杏仁。
有痰者，凡喘便有痰聲，降痰為先。有氣喘者，呼吸急促而無痰聲，降氣為主。
有胃虛者，抬肩擷肚，喘而不休，和胃消痰為主。有火痰者，乍進乍退，得食則減，食已則喘，降火清金為主。
上氣燥而喘者為肺脹，欲作風水，發(fā)汗則愈。一云咳而上氣肺脹，其脈沉，心下有水氣也。
（批∶喘有三，熱喘發(fā)于夏，不發(fā)于冬；冷喘則遇冬而發(fā)；水喘停飲，胸膈滿悶，腳先腫也。)
錢仲陽曰∶腫脹內(nèi)有大喘者，重也。何以然？腎水盛而克退gydjdsj.org.cn/job/脾土，土勝心火，心又勝肺，肺為心克故喘。或問曰∶心刑肺，肺本先虛，今何喘實？曰∶此有二，一者肺水喘，此五臟之逆。二者腎水氣逆上行，旁侵于肺，故令大喘，此皆難治。
【附方】
梅花飲子 硼石 芒硝 人參 甘草 辰砂 麝香 馬牙香 冰片 末之，以瓷器貯好，麥門冬湯下，氣喘咳嗽桑白皮湯下，平時薄荷湯下。
