1、姚某，男，39歲，初診日期：2009-9-8.
主訴：口臭1月。唇紅，不渴，便干，舌胖紅苔潤(rùn)，脈弦數(shù)滑，右脈細(xì)。辯證屬濕熱口臭而兼陽(yáng)虛，予瀉黃散化裁（黃連、黃芩、石膏、丹皮、梔子、藿香、佩蘭、柴胡、升麻，佐肉桂10克)無(wú)效，仍口臭，且大便轉(zhuǎn)溏，反增痰多，咽部有異物梗阻感，舌淡胖有齒痕，脈已不數(shù)，右脈弦細(xì)左弦滑，顯然看似濕熱為主，按此治療反損陽(yáng)氣，幸有肉桂一味顧護(hù)陽(yáng)氣而未至壞大事，立改扶陽(yáng)之法，回陽(yáng)飲合封髓丹加半夏：
制附片60先煎，炮姜30，肉桂10，
3付，煎服。
2009-9-22復(fù)診：口臭大減，便軟，不渴，痰多好轉(zhuǎn)，咽部異物感減輕，舌胖稍紅苔潤(rùn)，脈弦沉滑。扶陽(yáng)獲顯效，效不更方，倍姜附繼服：
制附片120先煎，炮姜60，肉桂10，
黃柏15，砂仁15，炙甘草20，制半夏30.
4付，諸癥痊愈。
2、溫某，女，29歲。初診日期：2010-6-5。
主訴：口臭、腰痛2月。自述在3月前因葡萄胎做人流術(shù)，術(shù)后不久即出現(xiàn)口臭腰痛，不渴，二便可，無(wú)口苦口渴，易于反復(fù)感冒。有慢性咽炎史4年。舌淡白胖大苔薄潤(rùn)有齒痕，脈沉細(xì)而弱。此典型腎陽(yáng)虛之脈癥。陽(yáng)虛不潛，虛火上沖則口臭；腰為腎之府，腎虛則腰痛。宜扶陽(yáng)潛陽(yáng)為法，潛陽(yáng)丹合五子衍宗丸化裁：
制附片100先煎，龜板10，黃柏15，砂仁15，炙甘草15，
4付，煎服。
未復(fù)診。后電話聯(lián)系，告知口臭痊愈，腰痛緩解，咽炎癥狀也減輕，感到高興。
按：案1首診為濕熱口臭而兼陽(yáng)虛，給予瀉黃散先治標(biāo)，因陽(yáng)虛而給予肉桂10克，自認(rèn)為是遵張仲景“夫病痼疾加以卒病，當(dāng)先治其卒病，后乃治其痼疾也”之訓(xùn)，以為必有療效，復(fù)診不然，濕熱忽消，舌胖而不紅，脈已不數(shù)，但是口臭毫無(wú)減輕，且反增便溏、痰多、咽部異物感等癥，乃更損陽(yáng)氣也，心中頗感歉疚，于是舍清利濕熱法，改溫陽(yáng)法而獲愈。此為筆者扶陽(yáng)法治療口臭之第一例。此后凡遇陽(yáng)虛為本之口臭，兼濕熱標(biāo)象，徑直給以扶陽(yáng)，不理會(huì)濕熱。弱陽(yáng)得補(bǔ)，氣化得布，濕熱自消。案2為案1治療心得的延續(xù)，扶陽(yáng)為主，因腎虛腰痛，故合五子衍宗丸化裁，服藥4付而口臭消失，諸癥減輕，療效較佳。
