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本草求真:王三虎教授應用《千金方》治療癌癥經(jīng)驗

【 摘 要 】王三虎教授應用《千金方》治療癌癥經(jīng)驗屬于中醫(yī)中藥欄目,主要講述了中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學腫瘤研究所張若楠、王星在《中醫(yī)雜志》2004年第3期上撰文介紹了該所王三虎教授應用《千金方》治療癌癥的臨床經(jīng)驗:(1)溫膽湯治療腦膠質瘤:溫膽湯出自《備急千金要方·卷十二》,由半夏、竹茹、枳實橘皮、生甘草組成;颊呓(jīng)手術以后,雖病去大半,但產(chǎn)生痰熱的基礎仍在,而溫膽湯便是...。本文重點關注教授 治療 癌癥 患者 等內容,您可以在本頁對王三虎教授應用《千金方》治療癌癥經(jīng)驗進行討論




【關鍵字】中醫(yī)中藥;教授;治療;癌癥;患者;



【 全 文 】
  中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學腫瘤研究所張若楠、王星在《中醫(yī)雜志》2004年第3期上撰文介紹了該所王三虎教授應用《千金方》治療癌癥的臨床經(jīng)驗:(1)溫膽湯治療腦膠質瘤:溫膽湯出自《備急千金要方·卷十二》,由半夏、竹茹、枳實、橘皮、生姜、甘草組成。功能清膽和胃、除煩止嘔。腦膠質瘤從病機上來看,主要屬于痰熱交結,蒙蔽清竅。患者經(jīng)手術以后,雖病去大半,但產(chǎn)生痰熱的基礎仍在,而溫膽湯便是應對之方。王教授對于腦瘤術后,往往以溫膽湯為主方,隨證化裁,堅持服用,確有明顯的預防腦膠質瘤復發(fā)之功。一26歲的男性患者,經(jīng)CT檢查示:左額葉腦膠質瘤,進行手術治療,術后放療1個療程。后復發(fā),化療2個療程,并再次手術。就診于王教授,刻診:患者精神差,乏力,術后癲癇發(fā)作3次,偶有頭痛、舌苔黃厚膩,脈滑。證屬痰熱交結,蒙蔽清竅。法當清熱化痰,開竅醒腦,佐以益氣活血。方以溫膽湯加味:半夏12g,陳皮10g,茯苓12g,甘草5g,竹茹12g,枳實12g,生姜5g,礞石20g,石菖蒲10g,遠志6g,人參6g,仁12g,川芎20g,蒺15g,黃芩12g,蔓荊子12g,爪草12g,30劑,每日1劑,水煎服。此后6次復診,上方服用150劑,基本情況尚好,偶然頭痛,癲癇約1月發(fā)作1~2次,記憶力稍減,舌紅苔黃厚均逐步減退,囑患者恢復工作。在上方的基礎上,加強抗癲防癌之力。藥用:半夏12g,陳皮10g,茯苓12g,甘草5g,竹茹12g,枳實12g,生姜5g,青礞石20g,石菖蒲15g,遠志6g,人參6g,桃仁12g,川芎20g,蒺藜15g,蔓荊子12g,靈芝12g,蜈蚣2條,30劑,每日1劑,水煎服。上方服用350劑。第17次復診,患者精神好,食可,睡眠佳,無明顯不適。舌淡紅,脈弦,癲癇很少發(fā)作,能正常工作;颊邇赡甓鄟沓弥兴幫,無其他任何治療,其間3次復查CT,均無明顯變化。(2)三物黃芩湯治療直腸癌:王教授在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)直腸癌的主要病機是濕熱下注,而且隨著病情的進展,往往是濕熱、血熱、虛熱三者同時并見,相互影響,難分難解。清利濕熱之藥,多易傷陰,則不利于陰虛之熱的消退。滋陰清熱之黏膩,則不利于濕熱之清除。在此王教授推崇《備急千金要方·卷第三》的三物黃芩湯。該方由黃芩、苦參、干地黃3味藥組成。功效為清熱瀉火,燥濕涼血。其中,黃芩為君藥,黃芩善清濕熱,又能清血熱、虛熱,一藥三用。舉驗案:一61歲的男性患者,確診為直腸癌患者,行手術切除,未能保留肛門。術后病檢報告:直腸癌Ⅱ級,累及全層,淋巴結1/5受累。B超提示肝門淋巴結腫大,懷疑肝轉移;颊咂剿鼗鹜裆锌,偶見乏力,食欲及睡眠一般,大便不規(guī)律,干結時下腹墜脹,有時稀溏,小便黃,唇紅,舌紅苔白,脈滑。證屬濕熱瘀毒交結大腸,術后氣陰受傷。法當清利濕熱,涼血化瘀解毒,兼顧氣陰。方以三物黃芩湯化裁:黃芪12g,苦參10g,生地黃30g,槐花10g,墓回頭30g,敗草30g,木香10g,烏梅10g,黨參10g,薏苡仁30g,20劑,每日1劑,水煎服。前后服藥200余劑,未見復發(fā)。(3)獨活寄生湯治療癌癥骨轉移:癌癥骨轉移的疼痛是腫瘤患者最難忍受的癥狀之一。王教授認為,寒邪在癌癥發(fā)生發(fā)展中意義深遠,寒邪致病的最大特點是疼痛,因寒主凝澀,寒主收斂,影響氣血運行,不通則痛。獨活寄生湯則符合癌癥骨轉移疼痛的基本病機。舉驗案一則:一66歲的男性患者,因甲狀腺癌骨轉移,進行同位素治療,有一定療效。3月前疼痛加重,行腰骶部局部放療,疼痛緩解。近1月來疼痛加劇,腰部及左下肢骨痛難忍,下肢冰冷抽麻,彎腰、咳嗽時疼痛明顯。診見舌質淡,舌苔薄,脈弱。此屬癌毒入骨,筋骨受損,寒凝經(jīng)絡,肝腎虧虛。法當益肝腎,補氣血,止痹痛,佐以抗癌。方以獨活寄生湯加味:獨活12g,桑寄生12g,杜仲12g,牛膝12g,細辛9g,秦艽12g,茯苓12g,肉桂3g,防風12g,川芎12g,當歸12g,白芍12g,熟地黃24g,鹿角霜18g,穿山甲5g, 延胡索12g,骨碎補12g,黃藥子6g,6劑,每日1次,水煎服。服藥后疼痛緩解。一年中前后復診15次,基本以上方為主,有效地減輕了患者的痛苦。

來源:中國中醫(yī)藥報
-----------王三虎教授應用《千金方》治療癌癥經(jīng)驗


【 摘 要 】王三虎教授應用《千金方》治療癌癥經(jīng)驗屬于中醫(yī)中藥欄目,主要講述了中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學腫瘤研究所張若楠、王星在《中醫(yī)雜志》2004年第3期上撰文介紹了該所王三虎教授應用《千金方》治療癌癥的臨床經(jīng)驗:(1)溫膽湯治療腦膠質瘤:溫膽湯出自《備急千金要方·卷十二》,由半夏、竹茹、枳實、橘皮、生姜、甘草組成。患者經(jīng)手術以后,雖病去大半,但產(chǎn)生痰熱的基礎仍在,而溫膽湯便是...。本文重點關注教授 治療 癌癥 患者 等內容,您可以在本頁對王三虎教授應用《千金方》治療癌癥經(jīng)驗進行討論




【關鍵字】中醫(yī)中藥;教授;治療;癌癥;患者;



【 全 文 】
  中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學腫瘤研究所張若楠、王星在《中醫(yī)雜志》2004年第3期上撰文介紹了該所王三虎教授應用《千金方》治療癌癥的臨床經(jīng)驗:(1)溫膽湯治療腦膠質瘤:溫膽湯出自《備急千金要方·卷十二》,由半夏、竹茹、枳實、橘皮、生姜、甘草組成。功能清膽和胃、除煩止嘔。腦膠質瘤從病機上來看,主要屬于痰熱交結,蒙蔽清竅。患者經(jīng)手術以后,雖病去大半,但產(chǎn)生痰熱的基礎仍在,而溫膽湯便是應對之方。王教授對于腦瘤術后,往往以溫膽湯為主方,隨證化裁,堅持服用,確有明顯的預防腦膠質瘤復發(fā)之功。一26歲的男性患者,經(jīng)CT檢查示:左額葉腦膠質瘤,進行手術治療,術后放療1個療程。后復發(fā),化療2個療程,并再次手術。就診于王教授,刻診:患者精神差,乏力,術后癲癇發(fā)作3次,偶有頭痛、舌苔黃厚膩,脈滑。證屬痰熱交結,蒙蔽清竅。法當清熱化痰,開竅醒腦,佐以益氣活血。方以溫膽湯加味:半夏12g,陳皮10g,茯苓12g,甘草5g,竹茹12g,枳實12g,生姜5g,青礞石20g,石菖蒲10g,遠志6g,人參6g,桃仁12g,川芎20g,蒺藜15g,黃芩12g,蔓荊子12g,貓爪草12g,30劑,每日1劑,水煎服。此后6次復診,上方服用150劑,基本情況尚好,偶然頭痛,癲癇約1月發(fā)作1~2次,記憶力稍減,舌紅苔黃厚均逐步減退,囑患者恢復工作。在上方的基礎上,加強抗癲防癌之力。藥用:半夏12g,陳皮10g,茯苓12g,甘草5g,竹茹12g,枳實12g,生姜5g,青礞石20g,石菖蒲15g,遠志6g,人參6g,桃仁12g,川芎20g,蒺藜15g,蔓荊子12g,靈芝12g,蜈蚣2條,30劑,每日1劑,水煎服。上方服用350劑。第17次復診,患者精神好,食可,睡眠佳,無明顯不適。舌淡紅,脈弦,癲癇很少發(fā)作,能正常工作;颊邇赡甓鄟沓弥兴幫猓瑹o其他任何治療,其間3次復查CT,均無明顯變化。(2)三物黃芩湯治療直腸癌:王教授在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)直腸癌的主要病機是濕熱下注,而且隨著病情的進展,往往是濕熱、血熱、虛熱三者同時并見,相互影響,難分難解。清利濕熱之藥,多易傷陰,則不利于陰虛之熱的消退。滋陰清熱之黏膩,則不利于濕熱之清除。在此王教授推崇《備急千金要方·卷第三》的三物黃芩湯。該方由黃芩、苦參、干地黃3味藥組成。功效為清熱瀉火,燥濕涼血。其中,黃芩為君藥,黃芩善清濕熱,又能清血熱、虛熱,一藥三用。舉驗案:一61歲的男性患者,確診為直腸癌患者,行手術切除,未能保留肛門。術后病檢報告:直腸癌Ⅱ級,累及全層,淋巴結1/5受累。B超提示肝門淋巴結腫大,懷疑肝轉移;颊咂剿鼗鹜裆锌,偶見乏力,食欲及睡眠一般,大便不規(guī)律,干結時下腹墜脹,有時稀溏,小便黃,唇紅,舌紅苔白,脈滑。證屬濕熱瘀毒交結大腸,術后氣陰受傷。法當清利濕熱,涼血化瘀解毒,兼顧氣陰。方以三物黃芩湯化裁:黃芪12g,苦參10g,生地黃30g,槐花10g,墓回頭30g,敗醬草30g,木香10g,烏梅10g,黨參10g,薏苡仁30g,20劑,每日1劑,水煎服。前后服藥200余劑,未見復發(fā)。(3)獨活寄生湯治療癌癥骨轉移:癌癥骨轉移的疼痛是腫瘤患者最難忍受的癥狀之一。王教授認為,寒邪在癌癥發(fā)生發(fā)展中意義深遠,寒邪致病的最大特點是疼痛,因寒主凝澀,寒主收斂,影響氣血運行,不通則痛。獨活寄生湯則符合癌癥骨轉移疼痛的基本病機。舉驗案一則:一66歲的男性患者,因甲狀腺癌骨轉移,進行同位素治療,有一定療效。3月前疼痛加重,行腰骶部局部放療,疼痛緩解。近1月來疼痛加劇,腰部及左下肢骨痛難忍,下肢冰冷抽麻,彎腰、咳嗽時疼痛明顯。診見舌質淡,舌苔薄,脈弱。此屬癌毒入骨,筋骨受損,寒凝經(jīng)絡,肝腎虧虛。法當益肝腎,補氣血,止痹痛,佐以抗癌。方以獨活寄生湯加味:獨活12g,桑寄生12g,杜仲12g,牛膝12g,細辛9g,秦艽12g,茯苓12g,肉桂3g,防風12g,川芎12g,當歸12g,白芍12g,熟地黃24g,鹿角霜18g,穿山甲5g, 延胡索12g,骨碎補12g,黃藥子6g,6劑,每日1次,水煎服。服藥后疼痛緩解。一年中前后復診15次,基本以上方為主,有效地減輕了患者的痛苦。
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