張子和治一富家婦人，傷思過(guò)慮，二年不寐，無(wú)藥可療。其夫求張治之，張?jiān)弧脙墒置}俱緩，此脾受之，脾主思故也。乃與其夫約，以怒激之，多取其財(cái)，飲酒數(shù)日，不處一法而去。其婦大怒汗出，是夜困眠。如此者八九日不寤，自是食進(jìn)脈平。（雄按∶此法人皆能之，然須問(wèn)其是否愈人之病也。)
王思中治周氏，患發(fā)熱咳嗽，以陰虛內(nèi)傷治愈劇，經(jīng)月不得眠。王診之曰∶此謂懸飲，乃郁熱所致，氣不升降，則湯液停積，漸成飲囊。法當(dāng)開(kāi)郁行氣。每劑用荷葉蒂七枚，一服而鼾睡，數(shù)日平復(fù)。（《吳江縣志》。飲囊一癥，喻氏、徐氏皆論之極詳，皆不出方。徐氏但云須用輕清通透之單方治之。今用荷葉蒂，即此義也。)
張漣水，名康忠，嘗治董尚書(shū)， 陽(yáng)不眠，用百部一兩，半夏一兩，董即得美睡，酬之百金。董既睡，夢(mèng)為役夫，牽船行赤日中，甚疲勞，忽見(jiàn)涼樹(shù)美蔭甚樂(lè)，大喜而寤。人謂張君二味藥，即得百金，董公百金，乃得役夫一息。（識(shí)小錄徐樹(shù)丕。雄按∶此亦飲證也。)
孫文垣治潘景宇內(nèi)人，后半夜不眠，（肝火浮入包絡(luò)。)兩太陽(yáng)及眉棱骨痛，（肝火上逆支絡(luò)。)面黃肌瘦，大便溏，稍勞則體熱，四肢無(wú)力，（皆肝陽(yáng)盛而脾陰虛。)其脈左寸洪滑，（肝脈上溢。)自春至秋皆然。此由脾虛，肝心二經(jīng)火盛然也。（當(dāng)云肝盛脾虛。)先用四君子加酒連、柴胡、扁豆、澤瀉、滑石調(diào)理，夜與錢(qián)仲陽(yáng)安神丸，燈心湯下，服八日得睡，兩太陽(yáng)亦不痛。（黃連之功居多。)繼用六君子加黃 、秦艽、柴胡、澤瀉、當(dāng)歸、白芍、黃柏全安。
盧不遠(yuǎn)治聞子將母，冬月心忽然如散而沉下，便不得睡，幾三月矣。脈之，獨(dú)左關(guān)弱，不能應(yīng)指。以為肝虛，須補(bǔ)其母，當(dāng)立春始安。用熟地為君，茯苓、棗仁、當(dāng)歸、人參、防風(fēng)、遠(yuǎn)志佐之，（防風(fēng)、遠(yuǎn)志宜酌。)服二十帖，至期愈。子將問(wèn)∶心散不寐，似屬心經(jīng)，何反以肝腎藥見(jiàn)效，而立春始應(yīng)？曰∶此得之脈也。經(jīng)曰肝不足則恐，恐則氣下。雖情志無(wú)恐懼，而氣象似之。據(jù)脈按證，肝虛無(wú)疑。因肝不足，故先其令而痰作，補(bǔ)水生木，待時(shí)而元?dú)饽藦?fù)也，豈得以心散便屬心經(jīng)？是非心散，乃心見(jiàn)身中氣散之象耳。則散者為病，見(jiàn)散者非病。設(shè)心自病，又安能自見(jiàn)其散哉？
李土材治張同初，善怒善郁，且應(yīng)酬繁劇，膈中痛甚，夜不成寐。醫(yī)用菖蒲、枳、樸、木香、豆蔻。殊不知此癥屬虛，虛則濁陰不降，神氣失守，故痛且寤也。遂以歸脾湯，倍用人參、當(dāng)歸，不十劑而胸次快然，安寢。（《醫(yī)通》。)
張路玉治一少年，因恐慮，兩月不臥，服安神補(bǔ)心藥無(wú)算。與以溫膽湯倍半夏、柴胡，一劑頓臥兩晝夜，竟?fàn)柣羧弧?/p>
一人遺精煩擾不得臥，與六味丸料加棗仁，數(shù)服而安，寢如常。
一人潰瘍久不收斂，而不得臥，瘍醫(yī)不能療。令與大劑十全大補(bǔ)而安。
陸?zhàn)B愚治沈翰撰虹臺(tái)，年近五旬，體肥善酒而耽濃味，常露臥，秋末冬初，忽酒后煩躁不得寐�；蛞园采耩B(yǎng)血不效，惟服清痰清火稍應(yīng)。后每易一方，間瘥數(shù)日，即復(fù)如故。惟大醉后，得吐始熟寐一二時(shí)。然日間則倦不能起，且飲食無(wú)味。延至仲夏，偶煩躁身癢，以熱湯澡浴，是夜睡至天明。由是臨臥必浴，即不能長(zhǎng)睡，而或一二更安寢。若間日浴，即不寐。至立秋，浴亦不應(yīng)，八月間竟全不睡矣。診之，六脈沉澀，兩寸尤甚。自言平日天氣稍暖，即畏熱多汗。自病后，但煩閉而不畏熱，暑月竟無(wú)汗。因思《內(nèi)經(jīng)》每有論無(wú)方，獨(dú)不寐一條，兼有其方。何今人不知用，及用亦無(wú)效也。經(jīng)言不寐之因，則曰∶衛(wèi)氣行于陽(yáng)，不得入于陰。行于陽(yáng)則陽(yáng)氣盛，不得入于陰則陰虛，故www.gydjdsj.org.cn/wszg/目不瞑。又曰∶陽(yáng)明逆，不得從其道，故不得臥。又曰∶胃不和，則臥不得安。言治療之法，調(diào)其虛實(shí)，以通其道，而去其邪。又曰∶決瀆壅塞，經(jīng)絡(luò)大通，陰陽(yáng)得和。其方以千里水揚(yáng)之萬(wàn)遍，炊www.gydjdsj.org.cn/zhuyuan/以葦薪，用秫米、半夏煎飲。其汗病新發(fā)者，覆杯則臥，汗出則已。澡浴則睡，是外之經(jīng)絡(luò)胥通也。因用子和法，以獨(dú)圣散，三日約通其涎飲盆許。是夜身雖困倦，然已得睡。禁其濃味酒醴，惟進(jìn)稀粥。五日后，令密室中置沸湯數(shù)鍋，使熱氣熏蒸，中設(shè)一桶，探湯澡浴之，拭干就寢。用麻黃、蘇葉、干葛、防風(fēng)、威靈仙、半夏各一兩，照《內(nèi)經(jīng)》煎法，熱服后覆之，汗微微而來(lái)，是夜睡始沉。又將息二日，再以此法大汗之，自此睡臥如常，身體輕快，精神清爽，六脈皆起且流利，而病去矣。
一人煩躁發(fā)熱，肌體骨立，目不得瞑，已三年矣。醫(yī)與清熱養(yǎng)陰化痰安神之藥，及千劑勿效，一宵不得安臥。診之，肝脈獨(dú)沉而數(shù)。此怒火久伏，而木郁宜達(dá)，用柴胡四錢(qián)，白芍二錢(qián)，丹皮、梔子各二錢(qián)五分，甘草五分，桂枝四分，藥進(jìn)熟寐至一晝夜。后用逍遙散加人參丸服而愈。（木郁土中之癥，非柴胡不能達(dá)，此癥用之最為合宜。若立齋之隨手濫用，則必有隱受其害者矣。)
李季蚪庶母，因兒痘驚苦積勞，虛煩不得臥，心膽虛怯，觸事驚悸，百藥不效。家弟長(zhǎng)文偶于友人處，聞興化陳丹崖療一女人甚奇，其癥與母類(lèi)。叩其方，乃溫膽湯也，試之?dāng)?shù)劑而效。半夏七錢(qián)，竹茹、枳實(shí)各三錢(qián)，陳皮四錢(qián)半，茯苓、甘草各二錢(qián)二分半，分二劑，姜棗煎服，外加棗仁五錢(qián)，后因虛極加人參二錢(qián)。質(zhì)之仲淳，曰∶此必有痰而善飲者也。果然。（《廣筆記》。)
顧太學(xué)叔夏內(nèi)人，患陰虛火癥，徹夜不眠者兩月，飲食俱廢，形體日削，中外疑其必?zé)o救矣。李為之診視，決其必?zé)o大害，第要多需時(shí)日矣。用大劑人參、棗仁、茯神、遠(yuǎn)志、生地、當(dāng)歸、五味、麥冬，因虛甚氣怯，佐以琥珀、辰砂、金銀器之類(lèi)，約百余劑而瘳。后友人詢(xún)其故，李謂此病雖屬虛，幸臟腑無(wú)損，心經(jīng)雖有火，幸不至爍肺，多服補(bǔ)陰收斂之劑，則水火自然升降，所云壯水制陽(yáng)光，正此謂耳。至于久病脈調(diào)，身不發(fā)熱，豈有他虞哉。
錢(qián)國(guó)賓治陜西喻少川，久以開(kāi)氈店居杭，體濃剛健，偏嗜炙爆，性躁動(dòng)肝氣，年逾五旬，終夜不寐者六年，用痰火氣血之藥多矣。早晨診候，寸關(guān)洪浮有力，若堅(jiān)實(shí)之象，惟兩尺脈大。熟思之，以脈論，肥人當(dāng)沉，今六脈洪浮有力；以癥論，上身怕熱，足反畏冷；以藥論，清補(bǔ)俱已盡服。《難經(jīng)》曰∶人之安睡，神歸心，魄歸肝，意歸脾，志藏腎，五臟各安其位而寢。且夜屬陰主靜，日屬陽(yáng)主動(dòng)，陰陽(yáng)和平，安然寤寐。此六年不睡，乃陽(yáng)亢癥也，當(dāng)大泄其陽(yáng)，使陰氣漸復(fù)，則寐矣。用大承氣湯加大黃二兩，泄十余行，其人昏倦，睡數(shù)日方醒，進(jìn)以粥食愈。
