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續(xù)名醫(yī)類案:跌撲

陸?zhàn)B愚治沈華南,原有濕熱痰積,五旬時因乘馬墜地,傷其左脅,痛不可忍,外科以膏散敷治之而愈。然每疾走,脅間一點(diǎn)微痛,少息半時痛止矣。周甲偶患滯下,小腹痛引左脅,手不可按,里急后重;蚺c香、連、檳榔,痢止而痛不止,發(fā)熱便澀,后重尤劇,飲食全不思。脈之,沉…

陸?zhàn)B愚治沈華南,原有濕熱痰積,五旬時因乘馬墜地,傷其左脅,痛不可忍,外科以膏散敷治之而愈。然每疾走,脅間一點(diǎn)微痛,少息半時痛止矣。周甲偶患滯下,小腹痛引左脅,手不可按,里急后重。或與香、連、檳榔,痢止而痛不止,發(fā)熱便澀,后重尤劇,飲食全不思。脈之,沉弦有力,左關(guān)尤甚,曰∶痛者積瘀也。治法云,瘀血穢腐下焦,令人不食。則飲食不消者,亦瘀也,當(dāng)急下之,則痛隨利減矣。用潤字丸和仁泥合丸之,紅花湯送下二錢,出稠痰碗許,而腹脅抽痛更甚,此瘀積動而未出故也。再投二錢,半日許,又出稠痰碗許,內(nèi)有黑色如泥者一二塊,痛仍不減,脈尚沉而堅(jiān)。又投三錢,半日許,出泥顏料并稠痰數(shù)碗,而痛頓覺減,腹脅即可按,漸思飲食,其脈亦和。后以達(dá)氣養(yǎng)榮湯加人參,數(shù)劑而安。

陸肖愚治寧見源,年近古稀,偶登舟失足墮水,足大股挫傷作痛,左脅亦引痛,服藥已愈三月矣。忽左股內(nèi)髀樞作痛,或謂此乃肝經(jīng)所絡(luò)之地,高年肝血不足,虛而作痛,或謂濕痰流注,或謂肝經(jīng)久郁,或謂昆侖氣逆,遍治疼腫日甚,增寒作熱。脈之,六部洪數(shù),而左關(guān)帶弦。因詢其曾有所傷否?乃述前墮水之由。曰∶此必瘀血未盡,留而成毒也。視痛處已有膿在內(nèi),令延外科,教以針破之,出膿血數(shù)碗,服大料參 托里散,數(shù)十劑而痊。

一人因墜馬腰痛不止,日輕夜重,瘀血諦矣,與四物去生地,加肉桂、桃仁泥、紅花、蘇木,四服,大便下黑血而痊。

湖廣有胡氏子,五六歲時因升高為戲,墜地傷其頭骨,稍長竟不能伸。朱守真者,同里也,一日相見,戲挈其頭,有聲戛然,置地溘然死矣,朱懼而逸。胡氏子一時復(fù)蘇,頭項(xiàng)復(fù)直。歸家,家人驚喜,謀尋朱謝之。(《說頤》。)

張子和治張仲溫,因登露臺,高四尺許,下臺傷肭,一足外踝腫起,熱痛如火。一醫(yī)欲以針刺腫出血,張急止之曰∶肭已痛矣,更加針,二痛俱作,何以忍也?乃與神佑丸八九十丸,下二十余行,禁食熱物,夜半腫處發(fā)癢,痛止行步如常。張?jiān)弧梦嶂朔ǎ问,不誑后人。

一小兒七八歲,膝破,行則痛,數(shù)月矣。張?jiān)弧眯〔《。?a class="channel_keylink" href="http://www.gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113071105_102157.shtml" target="_blank">舟車丸、通經(jīng)散,溫酒調(diào)而下之。夜半涌泄齊行,上吐一碗,下泄半缶。既上床,其小兒謂母曰∶膝髕癢不可任。來曰,使服烏金丸,壯其筋骨,一月疾愈而走矣。

德宗時有朝士墜馬傷足,國醫(yī)為針腿,針不出,有氣如煙出,朝士困憊,將至不起,國醫(yī)惶懼,有道士詣門云∶某合治得。視針處責(zé)國醫(yī)曰∶公何容易,生死之穴,乃在分毫。人之血脈相通如江河,針灸在思其要津。公亦好手,但誤中孔穴。乃令舁床就前,于左腿氣滿處下針曰∶此針下,彼針跳出,當(dāng)至檐板。言訖,遂針入寸余,舊穴之針,沸然躍出,果至檐板。氣出之處,泯然而合,病者當(dāng)時平愈。朝士與國醫(yī)拜謝,以金帛贈貽,道士不受,啜茶一甌而去。(《逸史》。雄按∶可為針家鑒。)

石城尉戴堯臣,試馬損大指,血出淋漓,用蔥新折者,糠火煨熱剝皮,其間有涕,便將罨損處。仍多煨,續(xù)續(xù)易熱者;驌v爛敷之,而痛止,翌日洗面不見瘢痕。近宋惟官縣尹,皆得此方,每有殺傷,氣未絕,亟令用此,活人甚眾。(《本草綱目》。)

龔子才治一男子,墜馬,腸有瘀血,服藥下之,遂發(fā)熱盜汗,自汗,脈浮澀。此重劑過傷氣血所致也,投以十全大補(bǔ)湯益甚,時或譫語。此藥力未及而然,以前藥加炮、附子五錢,服之即睡,覺來頓安,再劑而愈。張三錫云∶曾見人因踢門用力,遂小腹痛不止,湯藥亂投,臨死小腹腫青,方悟往日受病之因也。

孫文垣治一人,梅瘡后,偶遭一跌,環(huán)跳脫出,不能復(fù)入科臼,疼痛殊甚,兩足長短不齊。此蓋瘀血流入科臼,占滿故竅,致骨不得復(fù)入也。今但消去瘀血,以行氣活血之藥主之,佐以下行向?qū)е畡,庶可撤消。用陳年窖中磚瓦洗凈 過四兩,生地、杜牛膝、骨碎補(bǔ)、丹參赤芍各一兩五錢,自然銅三兩,蒲黃、車前子、蘇木各一兩,鹿角二兩,元明粉五錢,各為末,以茅草根一斤,紅花四兩,煎膏拌曬前藥,煉蜜為丸梧子大,每空心及食前酒送下八九十丸。初足長出二寸余,服藥后只差半寸。設(shè)再制久服,必能全愈。惜素畏藥,中道而止。

李克齋家一鶴飛來,馴熟不去,以為祥瑞。未幾鶴折其脛,私心殊不喜,因問有能接其脛骨者乎?一人對曰∶家藏接骨秘方,想人禽一理,或可接也。急命其修制之,方用土鱉新瓦焙干,半兩錢醋淬七次,自然銅、乳香、沒藥、菜瓜子各等分,為細(xì)末,每服一分半,酒調(diào)灌之,鶴脛如故。但人上體傷,飯后服之;下體傷,空心服之。李公乃以其方傳于人。(《續(xù)金陵瑣事》。)

張三錫云∶南京下浮橋梁回回丹藥,每用二三厘,瓜仁搗泡酒下極驗(yàn)。遠(yuǎn)近患損傷者,競覓之。要皆不外土www.gydjdsj.org.cn/rencai/鱉、自然銅,第制法精耳。

四川提督總兵官吳英說∶昔得秘傳治撲打跌損傷極效,雖重傷瀕死,但一絲未絕,灌下立蘇。往在福建為副將時,軍中有二弁相斗,皆重傷,其一則死矣。吳聞馳往治之,惟心頭氣尚微暖,亟命以藥灌入,覺胸間喀喀有聲,不移時張目索食,翌日遂能行起。自后屢著神效云。其方以十一月采野菊花,連枝葉陰干。用時每野菊花一兩,加童便,無灰酒各一碗,同煎熱服。

又一方,未退胞毛小雞一只,和骨生搗如泥,入加皮,敷傷處,接骨如神。(《居易錄》。)

馮楚瞻于五十歲,由欒城回都,適有鄉(xiāng)人伐一大樹,時風(fēng)沙蔽目,騎至樹仆,人騎俱為壓倒,正在腰脊間,脊骨脫縫,疼如腰斬,胸骨扇動,腰膚青紫,下體俱冷,頭汗如雨。因憶跌撲傷損門中,有一絲血入心即死之語,以酒沖童便服之,頓覺臍下極冷,氣逆上奔。乃思急固陽氣為主,以人參一兩,炒白術(shù)六錢,制附子三錢,煎服,日二劑。有外科老醫(yī)勸用破血行瘀之藥,馮曰∶傷在上者宜消瘀滯,傷在下者宜補(bǔ)血?dú),此正法也。遂早晚用八味丸治之,加牛膝?a class="channel_keylink" href="http://www.gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113055209_94648.shtml" target="_blank">杜仲、五味各五錢,隨進(jìn)參、術(shù)、附子各一劑。緣右腎連脊受傷,腎經(jīng)祖氣無根,故不能寐,并不能言。一言一寐,即逆氣上奔欲絕。馮仗藥力之猛,得以接納,藥后必進(jìn)干餅以壓之,腸中如火,干餅多進(jìn),亦易消化,八日始便,并無點(diǎn)瘀。外以豬油熬化頭發(fā),入十全大補(bǔ)加減煎膏,以乳、沒收之,遍貼傷處。七日后氣逆少緩,半月后漸可寐言,月余始能憑幾而坐,兩月余始能扶杖,而脊骨突出半寸,終成痼疾。自是精力大衰,膝踝筋脈之間時疼痛。然幸知破格為治,得以全生。

李南公知長沙縣,有斗者,甲強(qiáng)乙弱,各有青赤。南公召使前,自以指捏之,乙真甲偽也。詰之,果服。蓋南方有櫸樹,以葉涂膚則青赤如毆傷者。剝其皮橫置膚上,以火熨之,則加倍,傷者以水洗不落。南公曰∶毆者血聚而硬,偽者不然,故知之。(司馬《涑水紀(jì)聞》。)

華南巖刺蒲時,有哄者訴于州,一人流血被面,經(jīng)重www.gydjdsj.org.cn/shouyi/創(chuàng),腦幾裂,絕命懸旦夕。公見之惻然,時家有刀瘡藥,公即起入內(nèi)自搗藥,令舁至幕廳,委一謹(jǐn)濃廳子及幕官,曰∶宜善視之,勿令傷風(fēng),此人死,汝輩責(zé)也。其家人亦不令前,乃略加審核呈狀,收其仇家于獄,余皆釋之。友人問其故。曰∶凡人爭斗,必?zé)o好氣。此人不救而死,則償命者一人,寡人之妻、孤人之子者幾人,干證連系者幾人,破家者幾人。此人愈,特一斗毆罪耳。且人情欲獄勝,雖于骨肉,亦甘心無所恤,忿 故也。未幾,傷者果平復(fù),而二家之訟遂息。刀瘡藥方∶端午取韭菜搗汁,和鍛石杵熟為餅,陰干,用以治諸傷,敷創(chuàng)處即止,雖骨破亦合,有奇效。

韓貽豐攝永寧篆,有部民被毆,死已逾夕,即單騎往驗(yàn),則遍身重傷,僵挺,無生氣矣。因念死者父母年老貧病,惟此子,死則二老必不能生。不得已因取針針其百會,亦冀萬一,非謂其必活也。時天氣甚寒,令村人各解衣輪熨尸身,又熬水令極熱,探湯揉尸手足,無何得人氣,體頓柔。針至十四針,忽喉中作響,口鼻微有氣。診其脈、脈忽動。乃喜曰∶有救矣。至二十一針,則喉間大出聲,手足能屈伸,口稱遍體痛不可忍,則皆被毆處也。乃呼酒來,以藥飲之,傷處糝之以藥,痛處以針針之。責(zé)令兇首保護(hù)調(diào)養(yǎng),如限內(nèi)死,仍抵償。后傷者全愈,求和息,乃杖兇者而遣之。

薛立齋治一男子,墜馬傷頭臂,令以蔥搗爛炒熱罨患處,以熱手熨之,服末藥降圣丹而愈。本草云∶蔥大治傷損。

一字散治一切打撲損傷,筋骨斷折。宗子趙叔恭,名公寅,以善鐵錘著名。其父宰嵊縣,日因與族人聚飲超化寺,醉酒墜懸崖之下。亟視之,昏不醒人,手臂已折,舁歸,得此二藥,治之遂愈,其后運(yùn)錘如故。叔恭嘗知大寧監(jiān),云韓希道知府傳∶靈脂、沒藥別研,川烏頭、草烏頭俱去皮臍,生用,各四兩;地龍、乳香各半兩,別研;麝香半錢,別研;白膠香一兩。后四味加減些不妨。上為細(xì)末,每服一錢,溫酒調(diào)下。丸如梧桐子大,加減自少至多,服之亦可。若腰以上損,食后服,腰以下?lián)p,食前服,覺麻為驗(yàn)。未麻加藥,麻甚即減。(《百乙方》。)

福州長樂縣一盜囚被笞捶,身無全膚,以情告獄吏,求買胡孫姜,爛研取汁,以酒煎或調(diào)服,留滓以敷瘡。不數(shù)日,平服如故。(同上。)

濠梁靈泉寺僧傳治打撲傷損,用半兩古文錢,不拘多少,以鐵貫之,用鐵匣盛,以炭火 通紅,碗盛好酒、米醋各半升,鐵鉗開匣取錢,于酒醋中淬,再 再淬,候蘇落盡。如酒醋少,再添,候錢淬盡,澄去酒醋,以溫水淘洗,如些三次,淘洗數(shù)多尤妙;鸲静槐M,令人患啞。既凈焙干,研極細(xì),入乳香、沒藥、水蛭等分,同為細(xì)末。每服半字,或一字,生姜自然汁先調(diào)藥,次用溫酒浸。平服若不傷折,實(shí)時嘔出。若傷折則藥徑下,纏繳如金絲,如弓上之筋,神驗(yàn)。初服忌酒三日。劉諒縣傳王丞相在東府時,施一接骨藥云,用半兩錢極有效驗(yàn),恐即是此方也。(同上。雄按∶寺僧所用即一字散也。)

打撲損腫痛不止,用生姜自然汁、米醋、牛皮膠同熬溶,入馬屁勃末,不拘多少,攪勻如膏藥,以紙花攤敷腫處,痛即止。以多敷為妙。紹興 廳二人用之得效。(同上。)

南臺掾梁彥思使閩,而足不能履。醫(yī)以風(fēng)論,或以香港腳治,經(jīng)年不瘳。項(xiàng)彥章診之,六脈僅微數(shù),而他無所病。即探患處,乃骨出不入肯綮耳,施以按摩,即愈。(《九靈山房集》。)

南臺治書迭里迷失公,足失履,而傷腕骨,掌反于后者,六閱月矣。眾醫(yī)不能治。公知抱一翁精按摩,曰∶幸予治也。翁令壯士更相摩,從辰至申,而筋肉盡腐,遂引其掌以揉之,覺 然有聲,藥以兩月,其足如常時。(同上。)

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