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外科精要:拾遺(附)

癰疽之疾,男子與婦人無異。惟婦人有月閉、血虛、氣結(jié)三癥之異耳,余當(dāng)根據(jù)常gydjdsj.org.cn/yaoshi/法治之。〖愚按〗男子之癥,多屬肝腎;女子之癥,多屬肝脾。治者亦當(dāng)辨之。凡小兒屬純陽,其癰疽之疾也,多因心氣熱而患之!加薨础角鞍Y亦有因稟賦而致者。嘗治少參史…

疽之疾,男子與婦人無異。惟婦人有月閉、血虛、氣結(jié)三癥之異耳,余當(dāng)根據(jù)常gydjdsj.org.cn/yaoshi/法治之。

〖愚按〗男子之癥,多屬肝腎;女子之癥,多屬肝脾。治者亦當(dāng)辨之。

凡小兒屬純陽,其癰疽之疾也,多因心氣熱而患之。

〖愚按〗前癥亦有因稟賦而致者。嘗治少參史南湖孫,陰囊赤腫,余作胎毒治之而瘥。后患發(fā)熱痰嗽,見癥不一,難以明狀,遂診其母,有郁火血熱之癥,乃用解毒清肝等藥,子母俱服而愈(詳見《保嬰粹要》)。

崔氏方 治手足甲疽,或因修甲傷肉,或因損足成瘡,潰爛上腳,用綠礬置鐵板上沸,色赤如溶金色者為真,沸定取出,研末,以鹽湯洗搽之。

〖愚按〗前癥即脫疽也。此方固有良驗,尤當(dāng)調(diào)元氣為善。大抵此癥,先因醇酒炙爆膏粱濃味傷脾,或房勞虧損腎水,故有先渴而后患,有先患而后渴者。若色赤作痛自潰,可治;色黑不潰,不治。色赤作痛者,先用隔蒜灸,活命飲、托里散,再用十全湯、大補(bǔ)湯加減八味丸;色黯不痛者,隔蒜灸,桑枝灸,亦用十全大補(bǔ)湯加減八味丸,則毒瓦斯不致上侵,元氣不至虧損,庶可保生。亦有因修手足口咬等傷者,若元氣怯弱,或犯房事,外涂寒涼,內(nèi)服克伐,損傷脾胃,患處不潰,色黯上延,亦多致死。重者須解去,當(dāng)以腳力轉(zhuǎn)解周HT ,輕拽之,使筋隨骨出,而毒得泄。否則毒筋內(nèi)斷,仍上潰,雖去無益。且偏僻之處,氣血罕到,藥難導(dǎo)達(dá)。況攻毒之劑,先傷脾胃,反損元氣,不若灸法為良。重者須解去為善。故孫真人云,在肉則割,在指則截。雖親之遺體不忍毀傷,然不如連則勢必至于天歿,亦非體親之心也。況患處已壞,雖解不痛,又何憚而不為乎?女子亦有此患,多因郁怒虧損肝脾所致。治法當(dāng)與前同,患者知之(治驗見《外科樞要》)。

經(jīng)驗方 治刀傷磕損,跌撲腫痛,或出血。用蔥白細(xì)切杵爛,炒熱敷患處,蒜冷再易,神效。

〖愚按〗《醫(yī)學(xué)綱目》稱前方有神效。余嘗以治前癥青腫不散,死肉不潰,佐以健脾胃之藥,其功尤捷。此內(nèi)外所以合一也。

百一方 治竹刺在肉,以蠐螬研敷立出。

衍羲方 治竹木刺入肉,嚼牛膝根罨之,即出。

肘后方 治箭鏃入骨,以巴豆肉微炒,以蜣螂研勻,涂傷處,俟癢極拔出。

孫真人治箭鏃、針刺在咽喉胸膈,杵螻蛄,涂患處,自出。

〖愚按〗前四方用之果有良驗。

肘后方 治熱油及火燒,用丹參八兩,調(diào)以羊脂二斤,煎三五沸,取敷之。

至圣膏 治湯火瘡,用雞子黃置銀石器內(nèi)熬油,調(diào)胡粉敷之。

〖愚按〗前癥若發(fā)熱作渴,小便赤澀,用四君、芎、歸、山梔、連翹甘草健脾胃以消毒。若患處肉已死而不潰,用八珍、白芷、甘草補(bǔ)氣血以www.med126.com排膿,如未應(yīng),加肉桂。若患處死肉已潰而不收斂,用四君、芎、歸、黃 健脾胃以生肌,如未應(yīng),加炮。若小兒患之,或目扎頭搖等癥,用四君加芎、歸、山梔、健脾胃以清肝木。若食后即有此患,或腹脹作痛,用四君、山梔、山楂、神曲壯脾氣以消導(dǎo)。大凡初患此癥,用神效當(dāng)歸膏敷之。輕者自愈,重者自腐,良肉易生。其色赤者,乃火毒未盡,必搽至色白為度。倘患于肢節(jié)伸屈之處,若敷此且免生痂傷礙新肉復(fù)潰難痊。倘回祿煙熏致死者,以蘿卜搗汁灌之即蘇,以其辛能散氣也(治驗見正體部)。

【附治驗】

錦衣楊永興,廚下夜間回祿,凡睡此房已死將死者,灌以蘿卜汁,良久悉愈。凡罹此患者,以此治之,其應(yīng)如響。

騎竹馬灸法圖 萬金散

內(nèi)托散 遠(yuǎn)志

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五香湯 以上方見前卷

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神效麻仁丸 神仙陷脈散

清心內(nèi)固散 漏蘆湯

清膻竹葉豬蹄

以上方見中卷

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